Kariesas: klasifikacija

Klasifikacija pagal TLK-10 kodą 2013:

  • K02.- Dantų ėduonis
  • K02.0 ėduonis apsiriboja danties emaliu
    • Įskaitant: nepermatomos dėmės, baltos dėmės, [Inicialas ėduonis.]
  • K02.1 Kariesasdentinas (dentinas).
  • K02.2 Cemento kariesas
  • K02.3 ėduonies ženklas
  • K02.4 Odontoklazija
    • Įskaitant: infantilią melanodontiją, melanodontoklaziją.
    • Išskyrus vidinę ir išorinę rezorbciją (K03.3).
  • K02.5 Kariesas su atviru minkštimu.
  • K02.8 Kitas ėduonis
  • K02.9 Kariesas, nepatikslintas

PSO ėduonies klasifikavimo sistema:

klasifikacija Kriterijai
D1 Kliniškai akivaizdus emalio pažeidimas su nepažeistu paviršiumi
D2 Kliniškai aptinkama emalio kavitacija
D3 Kliniškai aptinkama dentino kavitacija
D4 Pažeidimas, susijęs su minkštimu

Klasifikacija pagal radiologinį ėduonies gylį:

klasifikacija Kriterijai
E0 / S0 nematomas
E1 / S1 Išorinėje emalio pusėje
E2 / S2 vidinėje emalio pusėje
D1 išoriniame dentino trečdalyje
D2 viduryje dentino trečdalis
D3 Trečiame dentine šalia minkštimo

Legenda: E = emalio; S = emalis; D = dentinas.

Klasifikacija pagal paveiktą danties struktūrą:

I. Emalio kariesas: histologinės zonos iš išorės į vidų:

  1. Paviršiaus sluoksnis
  2. Pažeidimo kūnas - pažeidimo centras, didžiausio mineralų praradimo zona.
  3. Tamsi zona
  4. Permatoma zona - progresuojančios demineralizacijos zona.

II. dentinalinis kariesas: histologinės zonos iš išorės į vidų:

  1. Zona nekrozė - susidedantis iš suminkštinto dentinas, mikroorganizmai, jų fermentai (enzimai) ir metabolitai.
  2. Skverbimosi zona - invazija va gramteigiami mikroorganizmai, taigi pvz Lactobacilli, į dentinalinius kanalėlius.
  3. Demineralizacijos zona - nukalkėjimas ir taip tarptubulinio dentino minkštinimas.
  4. „Negyvas traktas“ - nėra odontoblastų procesų, taigi nėra ryšio su minkštimu.
  5. Sklerozės zona - dentino kanalėlių sunaikinimas (uždarymas) kaip apsauginis mechanizmas.
  6. Reakcijos dentinas - tretinio dentino susidarymas pulpos ir dentino sandūroje.

III. šaknies kariesas (cemento kariesas) Progresyvus skirstymas į etapus:

Etapas Sinonimai Kriterijai
Pradinis kariesas Ankstyvosios stadijos kariesas
  • Nepermatomos dėmės
  • Baltos dėmės
  • Nepažeistas emalio paviršius
Kariesas paviršutiniškas Paviršutinis ėduonis Emalinis kariesas
Karieso terpė Dantų ėduonis
Karieso profunda gilus kariesas Kariesas iki dentino šalia minkštimo
Karieso komplikacijos Kariesas penetransas minkštimo atidarymas dėl karieso

Klasifikacija pagal ėduonies lokalizaciją:

  • Karieso plyšys - ėduonis duobėse ir plyšiuose.
  • Lygus paviršiaus ėduonis
  • Apytikslis ėduonis - ėduonis ant gretimų dantų kontaktinių paviršių.
  • Danties kaklo ėduonis
  • Šaknies kariesas

Klasifikacija pagal ėduonies aktyvumą:

  • Suimtas ėduonis - ėduonies žymė, suimtas ėduonis, karieso sicca (sausas ėduonis), neaktyvus ėduonis, stacionarus ėduonis, miegantis ėduonies pažeidimas, ėduonies chronika (lėtinis ėduonis), sustojęs kariesas.
  • Aktyvus ėduonis - progresuojantis ėduonis, greitai progresuojantis ėduonis, ėduonis florida (floridinis ėduonis).

Regėjimo ėduonies diagnostika plyšyje (pagal Ekstrand 2004).

Klasė Klinikiniai duomenys Histologija ŽIV infekcijos laipsnis emalio-dentino sankryža.
0 Džiovinant> 5 sek., Naudojant oro pūstuvą, lydalo permatomumas nekeičiamas arba keičiamas nedaug Jokios arba labai paviršutiniškos demineralizacijos -
1 Neskaidrumas / vos pastebimas spalvos pakitimas, išdžiūvęs aiškiai išsikišęs Emalio demineralizacija apsiriboja išorine emalio puse -
1a Balta: aktyvaus pažeidimo požymis -
1b Ruda: rodo sulaikytą pažeidimą. -
2 Neskaidrumas / spalvos pakitimas aiškiai matomas neišdžiūvus Demineralizacija, kuri gali paveikti 50% emalio ir iki trečdalio dentino Lengvai
2a balta: aktyvus pažeidimas
2b ruda: suimtas pažeidimas
3 Lokalizuotas emalio žlugimas nepermatomo pakitusio ar pasikeitusio emalio ir (arba) pilkos spalvos pakitimams pradedant nuo pagrindinio dentino Demineralistaionas tęsiasi į vidurinį dentino trečdalį vidutinio sunkumo
4 Ertmės susidarymas nepermatomoje arba spalvos pakitusioje emalėje, veikiant dentiną Demineralizacija į vidinį dentino trečdalį stiprus

Specialios ėduonies formos

  • Antrinis ėduonis - naujai atsiradęs ėduonis, dažniausiai ribiniame restauracijų plote (užpildant pakraščius).
  • Karieso pasikartojimas - pasikartojantis ėduonis; jau esamo ėduonies progresavimas ar paūmėjimas (progresavimas ar paūmėjimas), pvz., atliekant restauracijas (įdarus).
  • Radiacinis ėduonis - radiogeninis ėduonis; po radiologinių terapija.
  • Ankstyvas vaikų ėduonis (ECC, ankstyvasis lapuočių kariesas) - paveikiantis pirmąjį dantį (pirminį dantį):
    • I tipas - lengvas ar vidutinio sunkumo: izoliuoti karioziniai pažeidimai lapuočių krūminiai dantys arba smilkiniai (krūminiai dantys ir smilkiniai).
    • II tipas - vidutinio sunkumo ar sunkus: viršutiniai žandikaulių smilkiniai (smilkiniai) turi labialinius ir liežuvinius (ant labialinio ir liežuvinio paviršiaus) pažeidimus. Taip pat gali pakenkti krūminiai krūminiai dantys. Apatinio žandikaulio priekiniai dantys nedalyvauja.
    • III tipas - sunkus: greitai progresuojantis (progresuojantis) ėduonis beveik ant visų pieninių dantų, įskaitant apatinio žandikaulio priekinę dalį net ant netipiškų dantų paviršių.