Įgyta perforuojanti dermatozė: priežastys, simptomai ir gydymas

Perforuojančios dermatozės skirstomos į pirmines ir antrines. Įgyta perforuojanti dermatozė yra reta lėtinė liga oda liga, priskirta ankstesnei grupei. Paprastai tai pasireiškia suaugusiesiems, kenčiantiems nuo lėtinės inkstas liga. Tai taip pat gali turėti įtakos dializė pacientų ar diabetikų. Simptomai yra stipriai niežtintys mazgeliai.

Kas yra įgyta perforuojanti dermatozė?

Įgyta perforuojanti dermatozė yra labai reta ir dažniausiai pasireiškia, jei apskritai, suaugusiesiems nuo 30 iki 80 metų. Tai gali paveikti vyrus, taip pat moteris; nėra klasterių, susijusių su lytimi. EPF siejamas su lėtiniu inkstas liga. Inkstas persodintus pacientus taip pat gali paveikti liga, taip pat diabetikus ir apie dešimt procentų dializė pacientai. Įgyta prasiskverbianti dermatozė gali pasireikšti visame pasaulyje ir paveikti visų rasių ir etninių grupių atstovus, tačiau afrikiečių amerikiečiai tai paveikia dažniau. To priežastys dar nėra žinomos. Taip pat dar nėra suprantama, kas sukelia įgytą perforuojančią dermatozę. Įtariama, kad medžiagų apykaitos sutrikimas gali būti atsakingas už ląstelių liekanų, kurios tampa uždegamos, nusėdimą. Tačiau šio sutrikimo priežastys dar nėra žinomos.

Priežastys

Įgytos perforacinės dermatozės išsivystymo rizika ypač didelė žmonėms, sergantiems lėtine inkstų liga, taip pat pacientams, kuriems to reikia dializė. Blogai valdomas diabetas taip pat gali skatinti EPD. Kai kuriais atvejais EPD taip pat buvo aprašytas dokumente hipertireozė or Hipotirozė, pūslelinė zoster, lepromatinis raupsai, arba žmonės su Dauno sindromas or prostatos Vėžys. Be to, pacientai, sergantys kepenys ligos ar užkrečiamos ligos z niežai or AIDS priklauso rizikos grupei. Manoma, kad dažnas įbrėžimas gali sukelti uždegiminę ar svetimkūnio reakciją oda. Indėliai šlapimo rūgštis kristalai ant oda taip pat gali sukelti EPD.

Simptomai, skundai ir požymiai

Tipiški įgytos perforuojančios dermatozės simptomai yra kupoliniai pažeidimai, dar vadinami papulėmis, kurių centre yra keratinizuotas kamštis. Šių papulių skersmuo gali būti nuo dviejų iki aštuonių milimetrų. Jie taip pat gali susilieti į linijines struktūras ir pasirodyti visame kūne, bet dažnai ant dėžė, nugara, rankos ir šlaunys, taip pat veidas ir kaklas regione. Tačiau taip pat gali būti paveiktos plaukuotos kūno vietos, pavyzdžiui, galvos oda. Papulės ant šviesios odos atrodo rausvos, ant tamsios - hiperpigmentuotos, jas dažnai lydi stiprus niežėjimas. Laikui bėgant pažeidimuose išsivysto lėtinė uždegiminė reakcija, susidarant granulomai. Sunku pasakyti, kurią rizikos grupę gali paveikti sunkesnė ar silpnesnė EPD forma.

Diagnozė

Kadangi daugeliui odos ligų yra simptomų, panašių į įgytos prasiskverbiančios dermatozės simptomus, norint nustatyti galutinę diagnozę, būtina atlikti išsamų tyrimą. Todėl išsami Medicininė apžiūra pirmiausia atliekamas ir pacientas medicinos istorija yra išsamiai apžvelgta. Kitas žingsnis yra dermoskopija, neinvazinis tyrimo metodas. Tai apima odos tyrimą specialiu mikroskopu, vadinamu dermatoskopu. Dermatoskopija leidžia vizualizuoti gilesnius odos sluoksnius. Kai kurie iš šių prietaisų taip pat turi poliarizuotą šviesą, o tai dar labiau pagerina odos sluoksnių vaizdavimą. Norint gauti dar tikslesnę diagnozę, a biopsija odos taip pat gali būti atliekamas. Audinys pašalinamas ir tiriamas mikroskopu. EPD atveju šis histologinis tyrimas atskleidžia epidermio invazijas, turinčias keratinizuotą kamštį, kuriame yra bazofilinių ląstelių nuolaužų (plaukai folikulai ar net šlapimo rūgštis kristalai).

Komplikacijos

Įgyta perforuojanti dermatozė yra odos liga, pasireiškianti niežtinčiais mazgeliais. Požymis pastebimas diabetikams, taip pat lėtinėmis inkstų ligomis sergantiems pacientams, dializuojamiems pacientams inkstų transplantacija ir žmonės su juoda odos spalva. Ligos priežastis gali būti endogeninė reakcija, pažeidžianti jos atsinaujinimą jungiamasis audinys ir epidermio. Kai kuriais atvejais šlapimo rūgštis mikroskopu kristalus galima aptikti kaip nuosėdas odoje, kurios sukelia simptomą. Jei nukentėjęs asmuo neteisingai gydo pirmuosius odos mazgelius arba jų nepaiso, papulės susidaro kaip komplikacija. Šie gali augti iki vieno centimetro dydžio ir sujungiami dideliame plote. Sindromas sukelia ypač intensyvų niežėjimą ir pasireiškia daugiausia ant visų plaukuotų kūno dalių, galūnių ir veido. Ant tamsios odos įgyta perforuojanti dermatozė atrodo hiperpigmentuota, o ant šviesios odos ji būna tamsiai rausva. Jei būklė nėra gydomas mediciniškai, sindromas vystosi chroniškai. Mazgo centre išsivysto granulomos, o oda subraižoma dėl intensyvaus niežėjimo. randai išsivystyti ir blogiausiu atveju dermatologinis nekrozė. Klinikinė ligos kontrolė yra multimodalinė. Pacientas skiriamas gliukokortikoidai, retinoidai arbadozė vitaminas. UV-B fototerapija taip pat oda losjonai su kortizono ir ragus tirpdančios medžiagos turi palaikomąjį poveikį. Koordinuota medicinos terapija paprastai vyksta be komplikacijų.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Jei neįprastai pasikeitė odos išvaizda, reikia kreiptis į gydytoją. Jei pokyčiai išplinta po kūną arba padidėja jų intensyvumas, patartina juos išaiškinti gydytojui. Pažeidimai, patinimai ar paraudimai laikomi nerimą keliančiais reiškiniais, todėl juos turi ištirti ir gydyti gydytojas. Jei odos pažeidimai atsiranda galvos odoje, jas taip pat turėtų įvertinti gydytojas. Jei yra niežėjimas, reikia būti ypač atsargiems. Jei dirginimas yra patenkintas, atidarykite žaizdos gali išsivystyti. Per šiuos, patogenai patenka į organizmą ir gali sukelti kitas ligas. Sunkiais atvejais yra rizika kraujas apsinuodijimas. Jei žaizdos užsikrėsti ir pūliai formas, patartina kreiptis į gydytoją. Jei nukentėjęs asmuo kenčia nuo emocinių problemų, taip pat rekomenduojama gydytojo pagalba. Psichologinio atveju stresas, nuotaikos svyravimai ar depresijos fazė, reikia kreiptis į gydytoją, kai tik jie tęsiasi kelias savaites. Jei atsiranda gėdos jausmas, sumažėja savivertė ar nerimaujama, apie tai reikėtų pasitarti su gydytoju. Jei odos pokyčiai sustiprės dėl kosmetikos gaminių naudojimo, bendradarbiaujant su gydytoju, gali būti optimizuojami norimi gaminiai ir produkto kokybė.

Gydymas ir terapija

Įgytai perforuojančiai dermatozei gydyti gali būti naudojami keli metodai. Lengvesniais atvejais - odos priežiūra lipidų papildymu tepalai gali suteikti palengvėjimą. Apskritai reikėtų naudoti švelnius valymo produktus be priedų. Reikėtų vengti per didelio odos plovimo, tačiau retkarčiais, ne per karštoje, pilnoje vonioje nėra nieko blogo. Net duše, vanduo neturėtų būti per karšta. Rekomenduojami medvilniniai drabužiai, geriausia be agresyvių chemikalų. Be to, niežulys neturėtų būti malšinamas, jei įmanoma, nes taip bus vadovauti iki pablogėjimo. Nuo niežulio tepalai todėl paprastai taip pat skiriami. Sunkesniais EPD atvejais odos gydymas fototerapija pasirodė esanti naudinga. Krioterapija taip pat naudojamas gydymui. Tai reiškia, kad odą veikia labai žemoje temperatūroje, o tai sumažina niežėjimą. Kai kurie gydytojai išrašo vitaminas. Kai kuriuose tyrimuose taip pat įrodyta, kad steroidų ar vaistų vartojimas šlapimo rūgšties kiekiui sumažinti yra efektyvus.

Perspektyva ir prognozė

Įgytos perforuojančios dermatozės prognozė kiekvienam pacientui labai skiriasi. Dėl to, kad oda būklė negalima gydyti priežastiniu būdu ir galima apsvarstyti įvairius terapinius agentus, yra įvairių teiginių, susijusių su perspektyva. Tačiau paprastai galima daryti prielaidą, kad nukentėjusieji galės žymiai palengvinti ar net pašalinti būklė jei jie naudojasi tepalai, vitaminai ir vaistai pagal terapija planas. Tačiau gijimo procesas kiekvienu atveju yra individualus. Galima įvardyti kai kuriuos veiksnius, kurie sumažina gijimo perspektyvą arba bent jau sulėtina jūsų gijimo procesą. Tarp jų yra, pavyzdžiui, stipri saulės šviesa, stiprus įbrėžimas, dėvėti per ankštus drabužius, labai karštos vonios ir kitos ligos. Kadangi įgyta perforuojanti dermatozė ypač dažnai siejama su kitomis ligomis, šių sąlygų pablogėjimas taip pat gali turėti neigiamos įtakos išgydymo perspektyvos. Kita vertus, laikantis gydymo plano ir išlaikant odą sveikatai (pavyzdžiui, per sveiką dieta) teigiamai veikia prognozę. Randai po odos būklės išgydymo yra dažni. Liga gali vėl paūmėti. Kai kuriems sergantiems pacientams jis taip pat tampa lėtinis, o jo simptomatologiją galima visam laikui nuslopinti.

Prevencija

Kadangi įgyta perforuojanti dermatozė yra lėtinė odos liga, ji gali natūraliai vadovauti iki nuolatinio odos pažeidimas. Dažnas kasymasis gali vadovauti iki odos randų susidarymo. Tai savo ruožtu sukelia papildomų emocijų stresas nukentėjusiems pacientams. Taip pat gali pasireikšti bakterinės ar grybelinės infekcijos. Nuolatinis įbrėžimas lemia odos išpūtimą, idealią dirvą bakterijos ir grybai. Kadangi dar nėra žinoma, kas sukelia įgytą perforacinę dermatozę, nėra metodų, kaip ją užkirsti. Vienintelis patikrintas prevencijos metodas yra reguliarus patikrinimas ir dėmesys optimaliam diabetas kontrolė. Reikėtų pažymėti, kad įgyta perforuojanti dermatozė yra labai reta liga. Todėl labai tikėtina, kad tik labai maža dalis vadinamųjų didelės rizikos pacientų ją apskritai sukurs.

Sekti

Paprastai tik labai ribotas priemonės nukentėjusiam asmeniui, sergančiam šia liga, taip pat yra galimybės pasinaudoti tolesne priežiūra. Nukentėjęs asmuo pirmiausia priklauso nuo tiesioginės ir greitos diagnozės su vėlesniu gydymu. Tai vienintelis būdas išvengti tolesnių komplikacijų ar simptomų pablogėjimo. Ši liga taip pat neįmanoma išgydyti, todėl būtina atlikti gydytojo apžiūrą. Šios ligos gydymas dažniausiai atliekamas naudojant kremai ar tepalai. Visada reikia laikytis gydytojo nurodymų, o nukentėjęs asmuo visada turi kreiptis į gydytoją, jei kyla klausimų ar abejonių. Taip pat reguliarūs gydytojo tyrimai yra labai svarbūs, norint reguliariai tikrinti odos būklę. Neretai pacientai yra priklausomi nuo vartojimo vitaminai simptomams palengvinti. Tokiu atveju taip pat reikia užtikrinti reguliarų suvartojimą ir teisingą dozavimą. Kadangi liga taip pat gali turėti neigiamos įtakos nukentėjusio asmens estetikai, neretai diskusijos su draugais ar savo šeima yra labai naudingos. Tačiau gali prireikti ir profesionalios psichologinės pagalbos.

Ką galite padaryti patys

Sergantys įgyta perforuojančia dermatoze dažnai serga cukriniu diabetu ir gali pagerinti savo kasdienio gyvenimo kokybę, atkreipdami dėmesį į sveiką sveikatą. dieta. Pernelyg didelis cukrus reikėtų vengti. Panašiai ir maisto produktai, kurie stipriai konvertuoja kraujas cukrus reikia vengti virškinimo proceso metu. Tai apima maisto produktus, kuriuose yra angliavandenių. Miltų, baltų, vartojimas ar perdirbimas duona, jogurtas, todėl makaronų ar ankštinių augalų reikėtų sumažinti. Jei atsiranda niežėjimas, svarbu nepasiduoti jam, jei įmanoma, subraižyti ar trinti. Poilsis nemalonios odos reakcijos nukreipimui gali būti naudojami metodai. Tai padeda sukurti vidinį subalansuoti ir parama stresas sumažinimas. Psichiniam stiprinimui taip pat naudinga, jei pacientas su kasdieniu gyvenimu kalba apie savo vidinę patirtį, savo išgyvenimus su liga ir kasdienius iššūkius. Keitimasis gali vykti su artimaisiais, terapeutais, draugais arba savipagalbos grupėse. Sprendžiant vizualinius ligos pokyčius, gali būti teikiami abipusiai patarimai, taip pat pagalba. Dėvint drabužius reikia atkreipti dėmesį į tai, kad susidarius papulėms, judant aplinkai jie nenorėdami būtų pažeisti trinties. Taip pat patartina vengti per didelio odos plovimo ar trynimo.