Poveikio labilumui būdingi stiprūs ir greiti pagrindinės nuotaikos svyravimai. Net menkiausi dirgikliai sukelia reikšmingą nuotaikos svyravimai. Šiame kontekste nuotaikos pokyčiai gali reikšti įprastus hormoninius pokyčius, taip pat patologinius organinius procesus.
Kas yra įtakos labilumui?
Poveikio labilumui būdingas greitas pagrindinės nuotaikos pokytis, kuris dažnai įvyksta be jokių pastebimų išorinių priežasčių. Ši psichinė būsena taip pat vadinama nuotaikos nestabilumu. Nukentėjęs asmuo žino apie nuotaikos svyravimus, tačiau nesuvokia to kaip patologinio ar gėdingo. Afektų labilumo metu greitai keičiasi emocijos (afektai), nors emocijų trukmė paprastai būna labai trumpa. Taigi pyktis gali greitai virsti liūdesiu arba liūdesys gali greitai virsti džiaugsmu. Šiuo atveju afekto labilas pernelyg reaguoja į išorinius siūlomus afektus. Jis nebegali atskirti iš išorės kylančių emocijų ir nesugeba suvaldyti savo reakcijos į jas. Pavyzdžiui, emocijos greitai keičiasi iš „dangaus į viršų“ į „nuliūdintos iki mirties“. Šie nuotaikos svyravimai gali būti visiškai normalu tam tikromis vystymosi fazėmis ar hormoniniais pokyčiais. Tai, be kita ko, taikoma vaikystė, brendimas, menopauzė ar hormoniniai pokyčiai mėnesinės. Sparčiai pasikeisti nuotaika gali ir nėštumas. Tačiau taip pat yra daug patologinių procesų, susijusių su įtakos labilumu.
Priežastys
Poveikio labilumo priežasčių gali būti daug. Dažnai tai yra įprastos reakcijos, atsirandančios hormoninių pokyčių metu. Moterys ypač nukentėjo anksčiau mėnesinės arba per nėštumas. Sparčiai besikeičiantys afektai yra įprasti ir vaikams. Ypač stiprus nuotaikos svyravimai galima pastebėti brendimo metu. Tas pats pasakytina ir apie menopauzė moterų. Hormoninių pokyčių ar augimo procesų metu dažnai būna fizinių nemalonumų, kurie išoriškai pasireiškia kaip nuotaikos svyravimai. Tačiau taip pat yra keletas fizinių ir psichologinių sutrikimų, susijusių su dideliu įtakos labilumu.
Simptomai, skundai ir požymiai
Afektinis labilumas yra ypač didelis sergant bipoliniu afektiniu sutrikimu, taip pat anksčiau vadinamu maniakine-depresine liga. Esant šiam sutrikimui, prislėgtos nuotaikos fazės nuolat keičiasi su labai euforinėmis fazėmis. Tarp šių fazių pacientas būklė gali laikinai normalizuotis, kol atsiras kitas ligos epizodas. Depresijos fazėse nukentėjęs asmuo kartais būna net savižudiškas, o maniakinėje būsenoje, be kita ko, pasireiškia visagalybės jausmas. Šiame klinikiniame paveikslėlyje padidinto pavaros fazės keičiasi su fazėmis be pavaros. depresija be manija kai kuriems pacientams taip pat būdingi nuotaikos pokyčiai. Ypač ryte, atsikėlus, nuotaika yra žemiausioje vietoje. Tačiau dienos metu nuotaika dažnai praskaidrėja. Nuotaikos svyravimai taip pat būdingi pasienyje asmenybės sutrikimas. Čia pakanka net mažiausių progų, kad pakiltų nuotaika. Be to, afektinis nestabilumas dažnai pasireiškia ankstyvosiose stadijose šizofrenija. Daugybė asmenybės sutrikimų formų taip pat yra susijusios su afektiniu labilumu. Žinoma, sunkus psichologinis stresas ar konfliktas taip pat gali vadovauti iki reikšmingų nuotaikų pokyčių. Kita afektinio labilumo priežastis gali būti pradžia demencija, Pavyzdžiui, Alzheimerio liga liga. Su priklausomybės ligomis, tokiomis kaip alkoholizmas ar priklausomybė nuo narkotikų, visada turi įtakos labilumui. Kitos sunkių nuotaikos pokyčių priežastys yra smegenys navikai ar hormoniniai sutrikimai, pvz hipertireozė.
Diagnozė ir eiga
Esant stipriam ir nuolatiniam nuotaikos pokyčiui, būtinai reikia kreiptis į gydytoją. Tada gydytojas gali išsiaiškinti, ar afekto labilumas atsiranda kaip įprasto hormoninio pokyčio dalis, ar vis dėlto yra patologinio proceso išraiška. Šiuo tikslu labai svarbu išsami anamnezė. Be kita ko, gydytojas paklaus, kaip dažnai ir kaip stipriai keičiasi nuotaika, ar yra kokių nors konkrečių veiksnių ir kokie kiti simptomai pasireiškia. Be to, galima atlikti tam tikrus kognityvinius testus, siekiant nustatyti, ar yra pradžios demencija, Depresija ar kitas psichikos sutrikimas. Taip pat atliekami neurologiniai tyrimai, siekiant pašalinti fizines įtakos nestabilumo priežastis ir hormonų lygį ar vitaminas statusas. Taip pat nuo lydimų simptomų priklauso, ar vis dar reikalingos tam tikros vaizdo procedūros, tokios kaip MRT, KT ar net EEG, taip pat EKG.
Komplikacijos
Pats savaime sunku neįmanoma įvardyti „komplikacijų“, kurios gali atsirasti afekto labilumo kontekste. Čia reikia atkreipti dėmesį į tai, kad įtakos labilumui gali atsirasti įvairių psichinių ligų kontekste, tačiau taip pat kaip įprasta tam tikros raidos stadijos aplinkybė. Taigi afekto labilumas yra tik simptomas, o ne liga savaime ir, be to, ne kiekvienu atveju rodo ligą. Tačiau remiantis prielaida, kad labilumas veikia a kontekste psichikos ligos, galima sakyti, kad iš to kyla gana pavojingas elgesys, kuris gali būti suprantamas kaip „komplikacijos“ plačiąja prasme. Vienas iš pavyzdžių yra per didelis agresyvumas, kurį gali sukelti nevaldomas įniršis. Toks nevaldomas pyktis gali kilti gana lengvai afekto labilumo kontekste ir gali vadovauti nukentėjęs asmuo elgtis neįprastai. Afekto ar nuotaikos kontrolės nebuvimas yra afekto labilumo požymis, todėl negali būti vertinamas kaip jo komplikacija. Komplikacijos kyla tik dėl šių nevaldomų nuotaikų ir emocijų. Taip pat gali pasireikšti savęs žalojimas ar savižudiškas elgesys kartu su įtakos labilumui. Tačiau daugelis elgesio būdų laikomi tolesniais simptomais, o ne komplikacijomis ar pasekmėmis. Galų gale galima teigti, kad įvairus „nepageidaujamas“ ir kartais pavojingas elgesys gali atsirasti dėl įtakos labilumo.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Afekto labilumo atveju reikia atkreipti dėmesį į tai, kiek laiko jis trunka ir kokiais intervalais jis kartojasi. Iš principo visada reikia kreiptis į gydytoją, jei afekto labilumas sukelia nukentėjusiam žmogui kančią, kurią jis ar jo aplinka suvokia kaip problemišką. Priklausomai nuo sunkumo ir priežasties, elgesio patarimai gali būti labai naudingi, ypač pradžioje. Sunkesniais atvejais antidepresantai yra paskirti. Afektinio labilumo problema yra ta, kad nukentėjusiesiems dažnai būna labai sunku atsakyti į gydytojo patarimus. Daugeliu atvejų vyksta laipsniškas socialinės izoliacijos procesas, trunkantis metus. Tuomet svarbios užduotys dažnai nebegali būti tvarkomos iš vienos dienos į kitą. Pasiekus šį tašką, pacientas nebegali savarankiškai kreiptis į gydytoją. Todėl afektinio labilumo atveju reikalinga savalaikė pagalba. Būtinas subtilus prisilietimas ir gera empatija bendraujant su nukentėjusiu asmeniu. Kadangi nukentėjusiųjų artimiesiems afektinį labilumą dažnai yra labai sunku valdyti, patartina kreiptis į gydytoją. Konsultacijos metu jie gauna vertingų eksperto patarimų, kurie gali padėti jiems kasdieniame gyvenime susidoroti su kintančiais padariniais. Paaiškinami tarpusavio santykiai ir galima sumažinti stresines aplinkinių situacijas.
Gydymas ir terapija
Jei įtakos labilumas atsiranda per nėštumas, brendimas ar priešmenstruacinė fazė, terapija nebūtina. Šiomis fazėmis dažnai atsiranda nuotaikos svyravimai. Tačiau, jei afekto labilumas yra nuolatinis ir negali būti siejamas su fizinio pokyčio faze, jis būtinai turi būti gydomas. Terapija tada yra pagrįstas pagrindiniu sutrikimu. Bipolinis sutrikimas gydomas antidepresantai. Šios veikliosios medžiagos tiesiogiai įsikiša į smegenys medžiagų apykaitą ir padėti pakelti nuotaiką. Daugelio psichinių ligų atveju priežastis taip pat turi būti ištirta psichoterapija. Trigeris dažnai yra traumuojanti patirtis vaikystė. Tik po jo atradimo yra veiksminga terapija dažnai įmanoma. Organinių priežasčių atveju afektinis labilumas dingsta po ligos.
Perspektyva ir prognozė
Afekto labilumo atveju pagerėjimo perspektyva priklauso nuo priežasties, dėl kurios ji atsirado. Poveikio labilumas, atsirandantis kaip fizinių ligų simptomas, paprastai išnyksta kartu su jais arba išlieka (nuolatinių organinių sutrikimų atveju). Vaikams įtakos labilumas gali būti normalus. Tai gerėja su amžiumi. Net ir suaugusiesiems paveikumas ne visada yra ligos ar gilesnės psichologinės problemos požymis. Tai ypač aktualu, jei tai įvyksta tik tam tikrose situacijose - pavyzdžiui, per emocinį filmą. Kontekste priešmenstruacinis sindromas Moterų (PMS) poveikis labilumui gali vykti cikliškai. Šiame kontekste tai yra pasikartojantis simptomas, kuris vis dėlto retai sukelia nuolatinį išgyvenimą. Yra gera pogimdžio prognozė Depresija, ypač jei socialinė aplinka yra stabili. Tačiau ankstesnė depresija ir kiti stresoriai gali pabloginti greito atsigavimo perspektyvą. Asmenybės sutrikimų prognozė yra nepalankesnė. Tačiau tinkamai gydant ir pakankamai motyvavus, daugeliu atvejų galima pasiekti reikšmingų patobulinimų. Beveik visada asmenybės sutrikimas senstant silpsta. Stabili aplinka taip pat teigiamai veikia asmenybės sutrikimų eigą. Pagrindinis vaidmuo tenka darbui, šeimai ir draugams.
Prevencija
Dėl daugelio galimų priežasčių negalima pateikti jokių konkrečių rekomendacijų, kaip išvengti poveikio nestabilumo. Sveikas gyvenimo būdas su subalansuotu dieta, daug mankštos ir mažai stresas sumažina afektinio labilumo atsiradimo tikimybę.
Sekti
Esant afektiniam labilumui, tolesni veiksmai pasirodo gana sunkūs ir jų negalima lengvai pasiekti. Visų pirma būklė pati turi būti gydoma, kad būtų išvengta tolesnių komplikacijų ir diskomforto. Tačiau ne visada įmanoma visiškai išgydyti afekto labilumą. Daugeliu atvejų asmuo, kurį paveikė šis sutrikimas, turi kreiptis į psichologinį gydymą. Šiame procese šeima ir draugai taip pat gali įspėti pacientą apie sutrikimo simptomus ir rekomenduoti gydymą nukentėjusiam asmeniui. Tai turėtų būti daroma tol, kol skundai dėl afilinio labilumo visiškai išnyks. Be to, pokalbiai su draugais ir savo šeima taip pat gali būti labai naudingi siekiant palengvinti skundus ir pagerinti nukentėjusio asmens gyvenimo kokybę. Kontaktas su kitais afektinio labilumo pacientais taip pat gali teigiamai paveikti tolesnę ligos eigą, nes tai dažnai gali vadovauti keitimąsi informacija. Kadangi taip pat reikia vartoti vaistus, reikia pasirūpinti, kad jie būtų vartojami reguliariai. Galima sąveika taip pat reikia atsižvelgti. Vaistas turėtų būti vartojamas tol, kol liga išgydoma.
Ką galite padaryti patys
Priklausomai nuo pagrindinės ligos, nukentėjusieji gali teigiamai paveikti savo afektinio nestabilumo eigą ir sunkumą įvairiais lygmenimis. Viskas, kas palaiko subalansuoti tarp simpatinių ir parasimpatinių kūno procesų yra naudinga. Tai apima: sveiką, subalansuotą dieta turint pakankamą kiekį vitaminai ir naudingosios iškasenos, tinkamas būdas spręsti stresas, sportinė veikla ir daug mankštos gryname ore. Sąmoningai suvokiami gamtos išgyvenimai, įvairūs poilsis metodai ir pakankama miego kokybė bei kiekis skatina gebėjimą greitai atsinaujinti kaip subalansuoto kasdienio gyvenimo pagrindą. Iš esmės naudingi yra mainai su kitais nukentėjusiais asmenimis, pavyzdžiui, savipagalbos grupėse ar internetiniuose forumuose. Kai kuriems pacientams ne tik įprasta medicininė priežiūra, bet ir alternatyvios bei natūralios priemonės ir mitybos pranašumai papildai pritaikyta pagrindinei ligai. Tačiau jų negalima vartoti be gydytojo patarimo. Svarbus indėlis į a subalansuoti tarp įtampos ir poilsis kasdieniame gyvenime taip pat daro pomėgiai, augintiniai ir sąmoningai naudojamas laikas, kuriame lavinamas gebėjimas mėgautis. Naudingas palaikomosios saviterapijos tikslas gali būti priimti nekontroliuojamas nuotaikas kaip savo gyvenimo dalį ir pripažinti jas tokiomis. Veiksmingiausias būdas yra aukščiau nurodytų savipagalbos elementų derinys pagal individualius standartus. koordinavimas su pagrindinės ligos terapiniais poreikiais.
