Įvadas
Šaknies viršūnės rezekcija yra apatinės danties šaknies dalies pašalinimas. Galima svarstyti, ar a gydymas šaknų kanalu buvo įgyvendinta, tačiau tikėtasi sėkmės, ty laisvės nuo skausmas, nebuvo pasiekta. Šiai procedūrai jau yra daugiau nei 100 metų ir 75–90% atvejų tai pavyksta. Ne kiekvienas odontologas turi reikiamos kompetencijos tokiam gydymui atlikti. Dažnai tenka kreiptis į burnos chirurgą ar šios srities specialistą, kad būtų atlikta šaknies galiuko rezekcija.
Šaknies galo rezekcijos procedūra
Tinkamai praktikui paaiškinus išlaidas ir naudą, pirmiausia skiriamas vietinis anestetikas. Tada dantenos ir periostis yra perpjaunamas ir suformuojamas atvartas, kuris padengtų defektą gale. Dabar kaulų frezavimo staklėmis šaknies galiuko srityje į kaulą išgręžiama skylė, kol bus atrastas uždegimas.
Tada šaknies galiukas sutrumpinamas maždaug. 3 mm. Dabar gali tekti gydyti šaknies kanalą - jei tai dar nebuvo padaryta anksčiau.
Yra kelios galimybės, priklausomai nuo to, ar dantis jau gavo a gydymas šaknų kanalu prieš apikoektomija arba ne. 1. dantis neturėjo a gydymas šaknų kanalu dar: Dabar kanalas paruošiamas ir praplatinamas mažomis dildėmis, po to atliekamas dezinfekavimas, džiovinimas ir plombavimas Gutta Percha smeigtukais (į gumą panaši medžiaga. 2. dantis anksčiau buvo apdorotas šaknyje: patikrintas ankstesnis danties kanalo plombavimas. už sandarumą.
Jei įdaras yra tankus, nieko daugiau neatsitinka, jei ne įdaras gali būti atnaujintas arba retrogradinis šaknies įdaras yra pagamintas. Retrogradas reiškia, kad įdaras dedamas nuo šaknies galiuko, o ne, kaip paprastai būna, per vainiką. Be to, tik apie 1/3 kanalo užpildyta medžiaga MTA (mineralinio trioksido agregatas).
Kai dantis bus visiškai apdorotas, granulomatinis, ty uždegimas, audinys pašalinamas iš kaulo ertmės ir nuplaunamas steriliu druskos tirpalu. Tuomet minkštus audinius galima sulankstyti atgal į vietą ir užfiksuoti keliomis siūlėmis. Operacijos sėkmę galima patikrinti naudojant Rentgeno.
Galiausiai šaknies kanalo gydymas vėl sutirštinamas nuo vainiko ir laikinai uždaromas dantų vainikas. Siūlai pašalinami maždaug po 8-10 dienų. Šį laikiną protezą galima pakeisti galutiniu uždarymu po to, kai pacientas jo nepadaro skausmas.
Pasirengimas šaknies galiuko rezekcijai
Šios apikoektomija yra tik paskutinis bandymas išgelbėti sergančią dantį. Paprastai dantis jau buvo gydomas prie šaknies ir šaknies kanalas buvo užpildytas. Dažnai šis įdaras netgi buvo atnaujinamas, nes buvo kartojami skundai arba vis dar matomas uždegimas Rentgeno.
Jei skausmas išlieka ir toliau, svarstoma šaknies galo rezekcija. Iš anksto turėtų būti užtikrinta, kad atliekamas šaknies kanalo gydymas neturėtų jokių trūkumų. An rentgeno taip pat reikėtų imtis.
Pacientams, sergantiems kraujas krešėjimo sutrikimai arba jei vartojami antikoaguliantai, reikia paruošti tvarsčio plokštelę. Tai gali labai lengvai kontroliuoti kraujavimą po procedūros ir išvengti kraujavimo po operacijos. Tuomet vaistų keisti nereikia!
Jei pacientui yra padidėjusi rizika endokarditas, tokio tipo procedūroms reikia iš anksto vartoti antibiotiką. Endokarditas yra vidinės odos uždegimas širdis. Ligos, dėl kurių padidėja šios ligos rizika, yra įgimtos ar įgytos širdis defektas arba a mitralinis vožtuvas prolapsas.
Visi šios serijos straipsniai:
