Įvadas
Šaknies kanalo uždegimas paprastai paveikia danties šaknis (viršūnė), todėl dar vadinamas šaknies viršūnės uždegimu (viršūninis periodontitas). Paprastai jis gydomas a gydymas šaknų kanalu. Tai taip pat galima pakartoti, jei simptomai išlieka.
Tai vadinama gydymas šaknų kanalu. Jei po peržiūros uždegimas nepagerėja, naujos peržiūros nėra prasmės. Jei reikia, šiuo atveju reikia atlikti šaknies galiuko rezekciją. Šiuo atveju uždegiminis šaknies galiukas pašalinamas atliekant chirurginę procedūrą, kurios metu išsaugomas likęs dantis.
Terapija
Šaknies kanalo uždegimo gydymas visų pirma yra paprastas gydymas šaknų kanalu. Jei reikia, odontologas pirmiausia anestezuoja paveiktą dantį ir tada jį išgręžia. Tai atlikdamas jis pašalins kariozinius defektus, jei tokių yra, ir leis patekti į danties minkštimą ir jame saugomas nervines skaidulas.
Anksčiau prieš faktinį gydymą buvo dedamas vadinamasis kasa. Tai reiškia, kad metalinis spaustukas, aplink kurį dedama tempimo guma, pritvirtinamas prie gydomo danties. Koferis skirtas apsaugoti dantį taip, kad ne seilės ir bakterijos jame esantis asmuo gali patekti į dantį.
Tačiau prisirišimas guminė užtvanka yra labai nepatogu. Dėl šios priežasties vis daugiau žmonių dabar griebiasi santykinio gydomo danties drenažo. Dantį apsaugo tik sugeriantys medvilniniai ritinėliai ir išsiurbiant seilės.
Danties paruošimas yra toks neskausmingas, tačiau yra didesnė rizika seilės patekęs į šaknies kanalus. Tada odontologas pašalins minkštimą nuo danties šaknies, įskaitant jame esančias nervines skaidulas. Tai daroma naudojant skirtingo ilgio ir storio šaknines rinkmenas (kalimo mašinas, „Hedstrom“ ar „K“ failus).
Šaknis yra paruošta, ty ištuštinta ir išlaisvinta iš negyvų ir (arba) uždegusių audinių. Tada atliekamas dezinfekuojantis pakaitinis skalavimas skirtingais tirpalais. Naudojami vandenilio peroksidas (H2O2), priešuždegiminiai, antibakteriniai chlorheksidinas (CHX) ir natris hipochloritas.
Tolesnė šaknies kanalo gydymo eiga priklauso nuo būklė danties. Jei danties šaknis yra mažiau uždegusi, šaknis paprastai gali būti užpildyta toje pačioje sesijoje. Sunkiai uždegus dantį, odontologas paprastai pirmiausia įleidžia šaknyje antibakterinį, priešuždegiminį vaistą ir leidžia dantims pailsėti keletą dienų (maždaug.
3-5 dienos). Kai tik uždegimas sumažėja ir šaknies kanalas yra sausas, jis užpildomas vadinamaisiais gutaperchos taškais ir tankiu cementu. An Rentgeno tada paimama patikrinti, ar šaknis užpildytas iki galiuko (viršūnės), o dantis užplombuojamas.
Jei danties šaknies uždegimas atsiranda ant dantų, kurie jau buvo pripildyti šaknų, būtina atlikti išsamesnes terapijas. Tai gali atsitikti, pavyzdžiui, jei danties šaknis labai kreiva arba nėra visiškai nusausinta. Gydantis odontologas tikriausiai atliks vadinamąją šaknies galiuko rezekciją arba pašalins esamą šaknies kanalo plombą ir vėl paruoš ir užpildys dantį.
Naudojami vandenilio peroksidas (H2O2), priešuždegiminiai, antibakteriniai chlorheksidinas (CHX) ir natris hipochloritas. Tolesnė šaknies kanalo gydymo eiga priklauso nuo būklė danties. Jei danties šaknis yra mažiau uždegusi, šaknis paprastai gali būti užpildyta toje pačioje sesijoje.
Sunkiai uždegus dantį, odontologas paprastai pirmiausia įleidžia šaknyje antibakterinį, priešuždegiminį vaistą ir leidžia dantims pailsėti keletą dienų (maždaug 3-5 dienas). Kai tik uždegimas sumažėja ir šaknies kanalas yra sausas, jis užpildomas vadinamaisiais gutaperchos taškais ir tankiu cementu.
An Rentgeno tada paimama patikrinti, ar šaknis yra užpildytas iki galiuko (viršūnės) ir ar dantis užplombuotas. Jei danties šaknies uždegimas atsiranda ant dantų, kurie jau buvo pripildyti šaknų, būtina atlikti išsamesnes terapijas. Tai gali atsitikti, pavyzdžiui, jei danties šaknis labai kreiva arba nėra visiškai nusausinta.
Gydantis odontologas tikriausiai atliks vadinamąją šaknies galiuko rezekciją arba pašalins esamą šaknies kanalo plombą ir vėl paruoš ir dantį užpildys. Šaknies galiuko rezekcijos metu (apektomija) pašalinamas uždegusio danties šaknies galiukas. Tai chirurginė procedūra, kurią turėtų atlikti dantų chirurgas. Danties šaknį pašalinti gali prireikti šaknies uždegimo metu, jei bandymas išsaugoti dantį gydant šaknies kanalą nepavyko.
Tikimybė išgelbėti dantį atliekant tokią šaknies galiuko rezekciją yra 90 - 97%. Operacijos metu dantena atidaroma sergančio danties srityje, po kurio chirurgas atidaro žandikaulio kaulas vadinamojo rutulinio pjaustytuvo pagalba (osteotomija). Tai suteikia chirurgui gerą vaizdą į gydomą audinį ir leidžia jam atskirti ir pašalinti uždegimą danties šaknis.
Vadinamasis retrogradas šaknies įdaras tada atliekamas. Retrogradas reiškia, kad šaknies kanalų užpildymas prasideda ne nuo danties vainiko, kaip paprastai būna. Gutaperchos taškai įterpiami pradedant nuo atskiro šaknies galiuko.
Tai turi pranašumą, kad šaknies kanalo plombavimas prasideda tiksliai nuo danties šaknų galo. Tada žandikaulį reikia vėl uždaryti, šiam tikslui prisiūti 2 - 3 siūlės. Operacijos metu apikoektomija, nervai gali būti pažeista, o tai pasireiškia pacientui prarandant jautrumą lūpa sritis (tirpimas).
Be to, kaip ir atliekant bet kokią operaciją, kraujavimas ir (arba) žaizdų gijimas gali atsirasti sutrikimų. Todėl pacientui primygtinai rekomenduojama vengti alkoholio ir nikotinas po operacijos. Šaknies kanalo uždegimo atveju skausmas gali tapti toks ūmus ir intensyvus, kad vienintelė išeitis yra pašalinti iš minkštimo uždegusį audinį.
Odontologas numalšina dantį, išgręžia jame skylę ir rankomis dildėmis rankiniu būdu pašalina nervą nuo šaknies kanalo. Šis gydymas vis dar gali sukelti skausmas nes sunku anestezuoti uždegusį audinį. Uždegimo atveju pH dantenos yra rūgštus ir anestetikas negali gerai veikti šioje aplinkoje, o tai gali sukelti skausmas gydymo metu.
Net jei nervas buvo visiškai pašalintas iš danties vidaus, pacientas vis tiek gali jausti skausmą kito šaknies kanalo gydymo metu. Gydant šaknies kanalus, matuojamas ilgis ir dantis paruošiamas per šį ilgį. Jei odontologas ateina į išmatuotą šaknies galiuko galą, pacientas gali jausti nemalonų traukimo pojūtį.
Nors nervinis audinys buvo pašalintas iš kanalo vidaus, po šaknies galiuku vis tiek gali būti nepažeistas nervinis audinys, kuris sukelia nepatogumų pacientui, jei atsiranda mažiausias dirginimas. Tokiu atveju būtina anestezuoti dantį. Būtų prasminga anestezuoti tiesiai į šaknies kanalą, o tai nesukelia pacientui ilgalaikio skruosto tirpimo ir lūpa, bet tik lokaliai anestezuoja nervinį audinį.
Ši forma anestezija gydymui dažnai visiškai pakanka. Gydant danties šaknies uždegimą, dėl palaikomojo vaisto skyrimo antibiotiku tikrai galima ginčytis, tačiau kokiu atveju tai naudinga? Ūminis šaknies kanalo uždegimas, kurį simptomiškai lydi pūliai arba išvystytas abscesas, beveik visada gydoma antibiotikai kaip palaikomąją priemonę.
Jei tai yra abscesas, yra rizika, kad šis patinęs, susikaupęs pūliai išplis į aplinkinius laivai ir taip įveskite širdies ir kraujagyslių sistema. Siekiant užkirsti kelią bakterijos nuo pasiekimo širdis ir jį sugadinus, patartina skirti antibiotiką, kad kuo greičiau juos sunaikintų. Be to, turėtų būti paskirtas antibiotikas, kurį susilpnino imuninė sistema, taip pat ankstesnės ligos širdis ir pirmiausia širdies vožtuvai (žr .: Širdies vožtuvo ligos).
Bet kuri antibiotikų klasė tam geriausiai tinka? Antibiotikai gali būti apytiksliai klasifikuojami pagal jų veikimo būdą. Visi pogrupiai kovoja bakterijos, tačiau viena grupė apsaugo tik nuo mikroorganizmų dauginimosi, jie vadinami bakteriostatiniais, o kiti - baktericidiniais antibiotikai, slopina bakterijų ląstelių sienelių augimą ir taip aktyviai jas sunaikina.
Antibiotikai, kurių veiksmingumas gydant dantų šaknų uždegimą yra daugiausia aminopenicilinai, kurie yra baktericidiniai antibiotikai ir priklauso penicilinų klasei. Aminopenicilinai apima amoksicilino ir ampicilinasTai yra plataus spektro antibiotikai, o tai reiškia, kad vienu metu kovojama su daugybe skirtingų bakterijų. Kadangi iš anksto netikrinama, kuri bakterija yra atskirai atsakinga už uždegimą, pasirodė, kad aminopenicilinai yra svarbiausias antibiotikas gydant dantų šaknų uždegimą.
Tačiau, kaip ir vartojant bet kurį kitą antibiotikų terapiją, gali pasireikšti tam tikras šalutinis poveikis. Gali būti, kad antibiotikas naikina ir žarnyno bakterijas, „naudingas“ žmogaus organizmui viduriavimas ir virškinimo problemų atsirasti. Perdozavimas sukelia traukulius, todėl reikia griežtai laikytis tikslios dozės.
Be to, atitinkama gyventojų dalis yra alergiška penicilinams, o vartojant vieną iš šių porūšių gali išsivystyti alergija. šokas kuris gali kelti pavojų gyvybei. Siekiant išvengti šio vadinamojo anafilaksinis šokas, visos alergijos turi būti nurodytos gydytojo ir paciento konsultacijoje. Jei pridedama naujų, apie juos reikia nedelsiant pranešti odontologui.
Alergiškų pacientų atveju odontologas turi užsisakyti pakaitinį preparatą. Tam dažnai naudojamas klindamicinas. Klindamicinas priklauso bakteriostatinių antibiotikų grupei ir slopina bakterijų dauginimąsi, tačiau jų nežudo.
Jis veiksmingas prieš sukeliančias bakterijas danties šaknis uždegimas ir buvo išbandytas kaip pakaitalas infekcijoms dantų ir žandikaulių srityje. Klindamicinas taip pat sukelia pykinimas, vėmimas ir viduriavimas dažniau dėl žarnyno bakterijų silpnėjimo ir retai gali tai sukelti kepenys žala. Nepaisant šių šalutinių reiškinių, odontologas turi pasverti, ar bakterijoms sunaikinti pakanka vien chirurginio gydymo ar šaknų kanalų gydymo, ar yra pavojus, kad bakterijos gali greitai užkrėsti širdies ir kraujagyslių sistema ir taip sukelti rimtus širdis žala.
Labai svarbu, kad pacientas griežtai ir pareigingai laikytųsi dozės, kad išlaikytų antibiotiko veiksmingumą ir nepaliktų jokių netoleravimo ir alergijos galimybių. Vadinamieji atsparumai dažnai išsivysto dėl to, kad per anksti pašalinamas antibiotikas arba pacientas vartoja neteisingą dozę, nes ne visos bakterijos tokiu būdu sunaikinamos, o išgyvenusieji gali priprasti prie antibiotiko, lieka organizme. ir padauginti. Todėl teisingai vartojamas antibiotikas gali greitai palengvinti simptomus, tačiau neteisingai vartojamas taip pat gali sukelti blogų pasekmių.
Buitinės medicinos priemonės dažnai yra pirmoji galimybė ko nors imtis pačiam prieš konsultuojantis su gydytoju. Nesvarbu, ar geriausiai žinomas buitinis vaistas yra gvazdikėlių aliejus, ar kiti panašūs rozmarinas lapai, visos buitinės priemonės yra tinkamos vietiniam naudojimui, skalavimui burna arba kramtyti. Įtrinant juos į gleivinę, skausmas gali sumažėti ir patinimas pagerins paraudimą.
Tačiau šios buitinės priemonės nepasiekia faktinės problemos vietos po šaknies galiuku. Jie gali tik nuraminti dantenos iš išorės, todėl nepatartina gydyti tik šaknies kanalo uždegimą, nes jie nekovoja su šaknies galiuko bakterijomis. Nepaisant to, gvazdikėlių aliejaus ir rozmarinas sultys buvo žinomos ištisus šimtmečius, o patinusios, paraudusios patino dantenos tikrai gali palengvinti simptomus.
Nepaisant to, namų gynimo priemonių naudojimą reikėtų aptarti su odontologu, kad namų gynimo priemonių naudojimas išliktų skatinantis gydymą ir padėtų greitai atsigauti. Homeopatija šiomis dienomis tampa vis populiaresnis ir kai kuriems žmonėms tai yra naujas universalus ginklas nuo bet kokio skausmo. Natūropatija taip pat dažnai naudojama kovojant su dantų skausmais, kuriuos sukelia danties šaknies uždegimas.
Bet yra homeopatija vien pakanka visiškai išgydyti ligą? Stebuklingas homeopatijos ginklas yra rutuliai. Manoma, kad maži rutuliai padeda nuo daugelio ligų ir yra net nekenksmingi mažiems vaikams, todėl daugelis motinų ant jų vėl krenta.
Gaubtai susideda iš cukranendrių cukraus ir dedami į vaistažolių tinktūrą. Džiovintoje formoje jie taip pat gali padėti neutralizuoti uždegimo procesą, palengvinti skausmą ir sumažinti dantenų patinimą. Rutuliai gali pagreitinti gijimo procesą, tačiau kaip vienintelis gydymas jie negali visiškai išgydyti danties šaknies uždegimo, todėl šaknies kanalo gydymas dažnai yra neišvengiamas. Šaknies kanalo uždegimo atveju rutuliai, kurių stiprumas yra D12, kuris reiškia vidutinį veiksmų intensyvumą, daugiausia yra imamasi.
Preparatai, tokie kaip atropinas, Arnica montana or Apis mellifica yra tik keli globulių pavyzdžiai, kurie naudojami ypač gydant dantų šaknų uždegimą. Homeopatija galima įskaityti tai, kad nusilpusieji imuninė sistema taip pat yra gydomas kamuoliukais ir taip atkuriamas kūnas sveikatai greičiau. Nors rutuliai gali būti laikomi parama gydant dantis, jų naudojimą reikėtų iš anksto aptarti su odontologu, kad būtų galima individualiai koreguoti dozę.
