Įvadas
Bendroji nejautra kasdien atliekama tūkstančiuose klinikų. Naudojant naujesnius vaistus ir specialius jų derinius, galima išlaikyti riziką anestezija kuo žemiau. Nepaisant to, kiekviena operacija ir bendroji nejautra taip pat yra susijęs su rizika, šalutiniu poveikiu ir nerimu.
Dažniausi šalutiniai poveikiai po bendros anestezijos
Dažnas šalutinis poveikis po bendroji nejautra yra pykinimas ir vėmimas po anestezijos. Trečdalis anestezuotų pacientų turi pykinimas, 25% vemia. Tai gali būti dėl vaistų vartojimo ar dėl dirginimo vėjo vamzdis arba nervai pravažiuojantis netoliese.
- Kai kurie pacientai turi silpnumas netrukus po procedūros. Tai sukelia balso stygų dirginimas per vamzdelį operacijos metu. Labai retais atvejais balso stygos yra visam laikui pažeistos.
- Vadinamasis siekimas yra dar viena bendros anestezijos komplikacija.
Gali atsitikti taip, kad skrandžio sultys ar vandens lašai per instrumentus patenka į plaučius ir gali tai sukelti plaučių uždegimas net kelias dienas po procedūros. Paciento aspiracijos rizika mažėja kartu su pacientu pasninkavimas. Jei tai yra skubi operacija, prieš kurią pacientas nebuvo pasninkavimas, aspiracijos rizika sparčiai didėja su gyvybei pavojingomis pasekmėmis.
Kai kuriais atvejais vaistai gali sukelti kraujotakos nestabilumą anestezijos metu ir po jos. Tokiu atveju procedūra turi būti atitinkamai sutrumpinta arba stebėsena laikas po procedūros turi būti pratęstas.
- Labai reta, bet rimta bendrosios nejautros komplikacija yra vadinamoji piktybinė hipertermija. Tai yra genetinė liga, atsirandanti skiriant anestetiką.
Medžiagų apykaitos reakcijos pradeda sparčiai progresuoti, drebėdamas organizmas gamina daug šilumos ir kraujas druskos išeina iš subalansuoti. Tai kelia pavojų gyvybei būklė. Tokiu atveju bendrą anesteziją reikia nedelsiant nutraukti.
Pacientui kaip priešnuodis skiriamas veiklioji medžiaga dantrolenas. Tam tikromis aplinkybėmis pacientą gali reikėti stebėti ir vėdinti ilgesnį laiką nuo ligos pradžios piktybinė hipertermija. Svarbu, kad pacientas galėtų informuoti gydytojus apie šią reakciją būsimoms operacijoms su bendrąja nejautra.
Po bendros anestezijos atsiranda šalutinis poveikis, pvz pykinimas yra gana normalus.
To priežastis yra ta, kad per anestezija pacientui skiriami ne tik įvairūs vaistai, užtikrinantys, kad jis ar ji giliai miega ir nejaučia skausmas operacijos metu, bet taip pat sugeria anestezijos dujas. Ypač pastarasis sukelia šalutinį poveikį, pavyzdžiui, pykinimą ir vėmimas po bendros anestezijos. Nerūkantys pacientai yra ypač jautrūs tokiems šalutiniams poveikiams kaip pykinimas po bendro anestezija ir kurie dažnai serga keliaudami.
Apskritai moterys, atrodo, dažniau kenčia nuo šalutinių poveikių, tokių kaip pykinimas, vėmimas ir lengvas sumišimas po bendros anestezijos. Be to, jei pacientė moteris nerūko, ji smegenys nėra naudojamas prie narkotikų panašių medžiagų, todėl jai sunkiau susidoroti su narkotikais ir anestetinėmis dujomis nei reguliariai rūkantiems pacientams vyrams. Jei moteris iš paskutinės operacijos žino, kad po bendro anestetiko ji ypač kenčia nuo šalutinių poveikių, tokių kaip pykinimas ar vėmimas, ji gali tai paminėti išankstinėje konsultacijoje su anesteziologu (anesteziologu).
Prieš pat operacijos pabaigą anesteziologas pacientui gali suleisti vaistus, kurie gali sumažinti pykinimą po operacijos. Apskritai tai daugiausia daroma kaklas srityje, nes būtų blogai, jei pacientui po operacijos tektų mesti dėl žaizdų kaklo srityje. Tačiau paprastai po bendros anestezijos neretai pasitaiko šalutinis poveikis, pvz., Pykinimas ar sumišimas.
Ypač pykinimas paprastai išnyksta per dieną, nes anestezijos dujos buvo pašalintos iš kūno ir nebegali veikti smegenys prie receptorių, dėl kurių pacientas pykina. Be to, paprastai būna, kad po bendrosios anestezijos pacientas visiškai nejaučia jokio šalutinio poveikio, pvz., Pykinimo, ir kad jis / ji atsibunda sveikimo kambaryje be jokių problemų. Tačiau jei atsiranda šalutinis poveikis, pvz., Pykinimas. po bendrosios nejautros pacientas visada gali pasakyti slaugytojai ar gydytojui, kad jis gautų vaistus pykinimui malšinti. Taikant bendrą anesteziją, pacientas vėdinamas per a kvėpavimas vamzdis kaklas.
Tai būtina, nes bendrosios nejautros metu raumenys yra imobilizuojami vaistais, todėl kvėpavimo raumenys taip pat silpnėja, be to, kvėpavimo centras smegenys neveikia normaliai. Tai kvėpavimas vamzdelis kai kuriems pacientams po operacijos sukelia gerklės skausmą, nes gleivinė yra dirginama. Gerklės skausmas yra vienas iš dažniausiai pasitaikančių bendrosios nejautros padarinių, tačiau paprastai jis praeina po kelių valandų.
Kaip gerklės skausmas, silpnumas taip pat kilęs iš kvėpavimas su kvėpavimo vamzdeliu. Vamzdis turi būti perduodamas per strėną į trachėją, o tai darant, dirginama pati glottis ir atsakingas nervas. Todėl po žandikaulio negalima visiškai atidaryti vėdinimas vamzdelis pašalinamas, o tai lemia užkimusią tarimą.
Šios silpnumas taip pat daugeliu atvejų sumažėja po kelių valandų. Retais atvejais vokalo raukšlės yra sužeisti per intubacija, kuris sukelia ilgesnį užkimimą. The intubacija, įkišus kvėpavimo vamzdelį, kai kuriais atvejais gali pakenkti dantims.
metu intubacija, anesteziologas metalo mentele, laringoskopu, pakelia žandikaulį ir kalba gauti aiškų vaizdą apie gerklų. Jei ši metalinė mentelė naudojama per trūkčiojant arba kaip svirtis, ji gali atsitrenkti į dantis. Kadangi intubacijai kartais reikalinga tam tikra jėga, šis smūgis gali nulaužti pažeistus dantis.
Dantų pažeidimo yra sunku išvengti, ypač esant atlaisvintiems dantims. Kaip prevencinę priemonę intubacijos metu tarp dantų ir laringoskopo galima uždėti silikoninę dantų apsaugą. Jei yra nuimamų trečiųjų dantų, juos reikia pašalinti prieš anesteziją. Pacientai turi būti informuoti apie šią riziką prieš anesteziją. Jei intubacijos metu atsiranda danties pažeidimas, reikia nedelsiant kreiptis į odontologą, kad jis pradėtų tinkamą sužeisto danties gydymą.
