šalutinis poveikis
Alerginės reakcijos: Kraujavimas iš virškinimo trakto: Kepenų ir inkstų pažeidimai: Edemos susidarymas: Vandens susilaikymas rankose ir kojose Psichologinis šalutinis poveikis: Retais atvejais tai gali sukelti miego sutrikimą ir psichozę
- Odos bėrimas (paraudimas, niežėjimas)
- Kraujospūdžio kritimas
- Šokas
- Visų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo niekada negalima vartoti tuščiu skrandis. Jei pacientas medicinos istorija apima a skrandis ar žarnyno opagydytojas turėtų atidžiai pasverti dozę. Be to, a skrandis turėtų būti nustatytas apsauginis preparatas (pvz omeprazolis, pantoprazolas).
Kraujavimo iš virškinimo trakto rizika padidėja taip: dikolfenakas <ibuprofenas <indometacinas
- Kraujavimo rizika padidėja derinant skirtingus NSAR
- Dažnai NVNU sukelia gastritą. Skrandžio uždegimas gleivinė sukelia tiesioginė NVNU absorbcija per skrandį. Tačiau absorbcija žvakučių pavidalu taip pat gali sukelti gastritą per kraują.
Tačiau šiuo atveju rizika yra mažesnė.
- Nuolatinis ibuprofenas gali sukelti kepenys ir inkstas žala, esant esamoms kepenų ar inkstų ligoms, reikia atidžiai tikrinti NVNU vartojimą. Nuolat vartojant, kepenys ir inkstas reikšmės turėtų būti tikrinamos reguliariai.
Šalutinis poveikis skrandžio uždegimas pasireiškia labai dažnai vartojant NVNU, o tai reiškia, kad daugiau nei vienas iš dešimties gydytų žmonių praneša apie šį šalutinį poveikį. Skrandžio uždegimo simptomai yra skrandžio skausmas, skrandis mėšlungis, skrandžio opos, kraujavimas, pykinimas ir vėmimas.
Šie simptomai iš pradžių gali atrodyti nekenksmingi, tačiau jų nereikia nuvertinti. Pepsinės opos gali išsiplėsti iki proveržių ir reikalauti gyvybę gelbėjančių operacijų. Kraujavimas iš skrandžio gali sukelti sunkų kraujas praradimas.
Tai pasireiškia nuovargiu, silpnumu, galvos svaigimu ir alpimo kerais. Kadangi šalutinis poveikis skrandyje yra toks dažnas, kartu su NVNU visada reikia vartoti skrandžio apsaugos tablečių. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo arba trumpai NVNU daugiausia veikia fermentai (enzimai) ciklooksigenazė-1 ir -2, kurie yra du prostaglandinų metabolizmo fermentai dėl savo slopinančio poveikio.Prostaglandinai yra svarbios žmogaus kūno medžiagos, esančios keliose skirtingose organų sistemose.
NVNU slopinant ciklooksigenazes taip pat veikia virškinimo traktą. Simptomai kolitas gali atsirasti. Tai yra žarnyno mėšlungis, viduriavimas, vidurių užkietėjimas ir išmetimas kraujas su išmatomis.
Šalutinis poveikis, kurį sukelia NVNU žarnyne, yra dažnas. Tai reiškia, kad vienam iš dešimties iš 100 gydytų žmonių šalutinis poveikis yra kolitas atsiranda. Ciklooksigenazių slopinimas ypač apkrauna druską ir vandenį subalansuoti inkstų, kurie jau buvo pažeisti.
Tai gali sukelti lėtinę inkstas uždegimas ar laikinas ūminis inkstų nepakankamumas. Inkstai taip pat reguliuoja kraujas dideliu mastu. NVNU gali sukelti svyravimus kraujospūdis o dėl to - netolygus ir nepakankamas pačių inkstų aprūpinimas krauju.
NVNU taip pat susilpnina kraujospūdismažinantys vaistai. Tačiau šalutinis poveikis inkstams pasitaiko retai. Retkarčiais pasireiškia astmos skundai, kaip šalutinis NVNU vartojimo poveikis.
Dėl to nukenčia nuo vieno iki dešimties iš 1000 gydytų žmonių. Klasikiniai simptomai, tokie kaip dusulys, kosulys, vidurių užkietėjimas dėžė gali pasireikšti galvos svaigimas. Už šio šalutinio poveikio slypi įdomus biocheminis faktas.
NVNU slopina prostaglandinai. Susiformuoja daugiau kompensacinių vadinamųjų leukotrienų. Šie savo ruožtu sutraukia bronchus. Pernelyg didelė leukotrienų gamyba skatina astminių nusiskundimų vystymąsi.
Visi šios serijos straipsniai:
