Šalutinis poveikis vartojant sistemiškai
Šiandien vargu ar yra žinomas stiprus šalutinis poveikis, vartojamas trumpai kortizono galima gerai dozuoti šiandien. Kai kuriais atvejais tai gali sukelti netoleranciją. Nuo kortizono silpnina paties organizmo gynybinę sistemą, ilgalaikis gydymas gali sukelti infekcijų padidėjimą.
Tai taip pat gali apimti grybelines infekcijas burnos ertmė. Stiprus šalutinis poveikis dažniausiai pasireiškia tik susilpnėjusiems vaikams, kuriems taikoma stipri ilgalaikė terapija reumatinių ligų kontekste ir Vėžys terapijos. Tai gali sukelti bagažinę nutukimas ir mėnulio veidas su tuo pačiu kojų ir rankų nykimu.
Be to, trapus kaulai gali sukelti osteoporozė. Ypač vaikams pasireiškia augimo sutrikimai. Vystymasis diabetas ir aukštas kraujo spaudimas taip pat įmanoma administruojant kortizono.
Negalima visiškai išvengti šalutinio poveikio, net vartojant labai griežtai kontroliuojamas dozes. Stiprus šalutinis poveikis dažniausiai pasireiškia tik susilpnėjusiems vaikams, kuriems taikoma stipri ilgalaikė terapija reumatinių ligų kontekste ir Vėžys terapijos. Bagažinė nutukimas o mėnulio veidas gali atsirasti tuo pačiu metu nykstant kojoms ir rankoms.
Be to, trapus kaulai gali sukelti osteoporozė. Ypač vaikams pasireiškia augimo sutrikimai. Vystymasis diabetas ir aukštas kraujo spaudimas taip pat galima vartojant kortizoną. Negalima visiškai išvengti šalutinio poveikio, net vartojant labai griežtai kontroliuojamas dozes.
Šalutinis poveikis taikant vietinę terapiją
Naudojant tepalus su kortizoliu, oda paprastai tampa tik permatoma ir plona kaip šiandien kortizono preparatai yra labai mažai dozuojamos. Didesnės dozės gali sukelti kortizono absorbciją kraujas, kuris gali sukelti aukščiau aprašytą sisteminį šalutinį poveikį. Nosies purškalų naudojimas taip pat yra susijęs su galimu šalutiniu poveikiu.
Kadangi, kaip ir tepalo atveju, oda gali tapti plona, vaikai gali ją gauti kraujavimas iš nosies. Dažnai apibūdina ir vaikai galvos skausmas kortizono terapijos kontekste. Be to, vaikai gali susirgti vietinėmis grybelinėmis infekcijomis ar opomis dėl susilpnėjusio imuninė sistema.
Taip pat galimos padidėjusios kvėpavimo takų infekcijos. Retais atvejais pažeidžiama nosies gleivinė pasikeitus suvokimui kvapas ir skonis gali atsirasti. Katarakta su sutrikusia rega taip pat yra gana retas šalutinis poveikis. Šalutinis poveikis gali pasireikšti dažniau vaikams, kurių imuninė sistema jau susilpnėjusi dėl ankstesnės ligos.
Kodėl kortizoną reikia vartoti taip, kaip rekomenduojama?
Kortizono terapija gali būti naudinga vaikams, kurie nuolat kenčia nuo uždegiminių ligų. Jei pediatras rekomenduoja gydymą kortizonu, jo negalima nutraukti atskirai, tačiau, jei pasireiškia šalutinis poveikis, reikia kreiptis į gydytoją. Ypač sisteminės terapijos atveju esant sunkioms ligoms, kortizono vartojimas turėtų tiksliai atitikti gydančio pediatro dozavimo schemą. Ūminio tepalų ar žvakučių vartojimo atveju iš anksto su gydytoju galima susitarti dėl plano, kuriomis sąlygomis tėvai turėtų arba gali vėl patekti į kortizoną. Jei kyla kokių nors klausimų, į juos reikėtų kreiptis atvirai, kad būtų galima parengti bendrą terapijos planą, kurį vėliau galėtų įgyvendinti tėvai ir vaikai.
Visi šios serijos straipsniai:
