Vaistų nuo aukšto kraujospūdžio šalutinis poveikis

Kaip ir vartojant kitus vaistus, vartojant antihipertenzinių vaistų yra galimas šalutinis poveikis. Kai kurie iš šių šalutinių poveikių gali pasireikšti visiems aukštas kraujo spaudimas vaistai. Jie apima svaigulysgalvos svaigimas, alergijos ir virškinimo trakto sutrikimai. Be to, yra šalutinis poveikis, atsirandantis tik vartojant tam tikros rūšies vaistus. Pavyzdžiui, beta adrenoblokatoriai ir diuretikai gali paveikti kraujas cukrus koncentracija kraujyje, o tipinis šalutinis poveikis kalcis antagonistai paraudo - veido paraudimas oda.

Diuretikai gerai toleruojami

AKF inhibitoriai kartais gali sukelti dirginimą kosulys dėl išsiplėtimo laivai viduje gerklų. Pavieniais atvejais tai gali vadovauti į kvėpavimo distresą dėl gerklų patinimo kaip per didelio atsako dalį. Šie šalutiniai reiškiniai pasireiškia daug rečiau vartojant AT1 receptorių antagonistus. Jie taip pat paprastai yra geriau toleruojami. Todėl jie yra populiari alternatyva AKF inhibitoriai. Kai gydoma kalcis antagonistai, šalutinis poveikis, pvz galvos skausmas, kulkšnis patinimas, raumenys mėšlungisir šilumos jausmas su veido paraudimu (paraudimu) yra dažnas. The nifedipinasTipo narkotikai gali padidinti širdis norma (tachikardija). Priešingai, gydymas su verapamilis ir diltiazemas gali sulėtinti širdis norma (bradikardija). Diuretikai paprastai yra gerai toleruojami. Galimas šalutinis poveikis yra mineralų sutrikimai subalansuoti pavyzdžiui, sumažėjimas kraujas kalis or natris lygis ir raumenys mėšlungis. Retai jų padaugėja kraujas cukrus or cholesterolio kiekis lygius. Be to, naudojimas diuretikai gali padidinti šlapimo rūgštis kraujyje, o tai gali sukelti priepuolį podagra pacientai.

Beta adrenoblokatoriai: netinka astmatikams

Daugumos beta adrenoblokatorių pacientai neturėtų vartoti astma. Taip yra todėl, kad beta adrenoblokatoriai taip pat daro nedidelį poveikį bronchų beta2 receptoriams, kurie gali sukelti bronchų susiaurėjimą. Be to, beta adrenoblokatoriai gali sukelti šiuos šalutinius poveikius:

Išsamų visų galimų šalutinių reiškinių sąrašą žr pakuotės lapelis jūsų vaistui. Jei gydymo antihipertenziniais vaistais metu pasireiškia šalutinis poveikis, turėtumėte susisiekti su savo gydytoju. Jis ar ji aptars su jumis, ar tikslinga pakeisti vaistus, kad galėtumėte gydyti jus aukštas kraujo spaudimas su kuo mažiau šalutinių poveikių.

Vaistai nuo aukšto kraujospūdžio: būkite atsargūs, jei sergate diabetu

Gydantis aukštas kraujo spaudimas yra ypač svarbus pacientams, sergantiems diabetas, nes pakeltas cukraus kiekis kraujyje lygis kartu su aukštu kraujospūdžiu labai padidina organų ir kraujo pažeidimo riziką laivai. Tačiau ne visi vaistai nuo aukšto kraujospūdžio tinka diabetikams:

Todėl beta adrenoblokatoriai ir tiazidiniai diuretikai pacientus reikia gydyti ypač atsargiai diabetas.

Hipertenzijos gydymas nėštumo metu

Gydymas hipertenzija metu taip pat yra labai svarbus nėštumas, nes aukštas kraujospūdis padidina riziką preeklampsija (apsinuodijimas nėštumu). Tačiau antihipertenzinių vaistų vartojimas narkotikai metu nėštumas rizikuoja nepakankamai aprūpinti krauju placenta, dėl ko negimusiam vaikui trūksta kraujo. To pasekmė - mažesnis vaiko gimimo svoris. Tai ypač būdinga vartojant tiazidiniai diuretikai, taigi šie narkotikai reikia vengti nėštumas. Kaip ir vartojant kitus vaistus, taip pat reikia nepamiršti, kad veikliosios medžiagos gali patekti į vaiką cirkuliacija per placenta - arba per Motinos pienas jei vaikas maitina krūtimi. Dėl šios priežasties AKF inhibitoriai ir AT1 receptorių antagonistų negalima vartoti nėštumo metu ir maitinant krūtimi. Taip yra todėl, kad jie gali sukelti inkstas gimusių kūdikių ir kūdikių nesėkmė.

Šalutinis poveikis priklauso nuo nėštumo stadijos

Kalcis antagonistai yra netinkami pirmaisiais trim nėštumo mėnesiais, nes per šį laikotarpį tyrimų su gyvūnais metu atsirado apsigimimų. Tačiau esant pažengusiam nėštumui nifedipinasTipo kalcio antagonistai gali būti alternatyva gydant hipertenzija. Po trečiojo nėštumo mėnesio tam tikri beta adrenoblokatoriai, pvz metoprololis taip pat gali būti naudojamas gydymui hipertenzija. Be to, yra vaistų, kurių veiklioji medžiaga yra dihidralazinas laivai išsiplėsti dar nežinomu būdu, taip nuleidžiant kraujospūdis. Jie laikomi saugiais nėštumo pabaigoje.

Alfa-metildopa: saugu nėštumo metu

Vis dėlto nėštumo metu pirmiausia pasirinktas agentas yra alfa-metildopa, kuris sumažina norepinefrino, neurotransmiteris paprastai sukelia kraujospūdis pakilti susitraukiant kraujagyslėms ir padidėjus angiotenzino II gamybai. Sumažinus koncentracija of norepinefrino, alfa-metildopa efektyviai mažina kraujospūdį. Vaisto saugumas nėštumo metu buvo įrodytas daugeliu tyrimų.

Atsparumas terapijai: kai kraujospūdis nesumažės

Jei kraujospūdis, nepaisant derinio, vis dar yra per didelis terapija ir nuosekliai vartojant vaistus, gydytojas gali skirti vadinamuosius atsarginius vaistus. Taip vadinami stipriai veiksmingi vaistai, tačiau dėl daugybės šalutinių poveikių jie skiriami tik tada, kai kiti vaistai neturi pakankamo poveikio. Terapijai atsparaus aukšto kraujospūdžio atvejais naudojami du veikliosios medžiagos doksazosinas ir minoksidilas:

  • Doksazosinas: Veiklioji medžiaga blokuoja alfa1 receptorius kraujagyslių raumenų ląstelėse. Taigi, doksazosinas apsaugo norepinefrino nuo prisijungimo prie šių receptorių ir kraujagyslių susiaurėjimo. Nuo doksazosinas veikia tiesiogiai indus, kraujospūdį mažinantis poveikis yra daug stipresnis nei vartojant kitus vaistus nuo aukšto kraujospūdžio. Tačiau tai taip pat sukelia dažnesnį sunkų šalutinį poveikį: pacientai dažnai skundžiasi svaigulys ir apsvaigimas sąmonės sutrikimams atsistojus per greitai.
  • Minoksidilis: Ši veiklioji medžiaga sukelia kalis iš kraujagyslių raumenų ląstelių, o kraujagyslės yra labai išsiplėtusios. Tai lemia greitą kraujospūdžio sumažėjimą, tačiau organizmas į tai reaguoja priešingai: padidėja širdies susitraukimų dažnis ir vanduo susilaikymas kojose. Norėdami sušvelninti šį šalutinį poveikį, pacientai paprastai turi vartoti papildomą beta adrenoblokatorių ir diuretiką.