Šarminė fosfatazė (AP)

Šarminė fosfatazė (AP, ALP) priklauso izofermentų (kepenys AP, tulžis latakų AP, kaulų AP (taip pat kaulams būdingų ostazių) ir plonoji žarna AP), kurie lydi daugybę skirtingų medžiagų apykaitos procesų organizme. Kadangi šarminė fosfatazė vis dažniau išsiskiria į kraujas cholestazės metu (tulžis stazė), šis laboratorinis parametras taip pat priklauso cholestazei fermentai (enzimai). Tačiau už diferencinė diagnostika, kitos cholestazės aktyvumas fermentai (enzimai) kurie taip pat negali būti osteogeninės kilmės (pvz., γ-GT (sinonimai: γ-GT (gama-GT)) arba netiesioginiai bilirubinas) turi būti nustatyta.

Procedūra

Reikalinga medžiaga

  • Kraujo serumas

Paciento paruošimas

  • Nereikalinga

Trikdantys veiksniai

  • Venkite hemolizės (raudonos spalvos ištirpimo kraujas ląstelių)! Tai lemia šarminės fosfatazės sumažėjimą sunkios hemolizės atveju.

Normalios vaikų vertės - senas atskaitos diapazonas

amžius Normalios vertės U / L (senas atskaitos diapazonas)
<10 gyvenimo diena (LT) 110-450
10–30 LT 110-580
1-6 mėnesių amžius (LM) 140-720
6–12 LM 120-700
12–18 LM 110-650
19–24 LM 110-590
2–9 metai (LY) 110-500
9–15 LJ 130-700

Normalios vaikų vertės - naujas atskaitos diapazonas

amžius Normalios vertės U / L (naujas atskaitos diapazonas)
1. LT <250
2ND-5TH LT <231
6.LT- 6. LM <449
7–12 LM <462
1-3 RD LJ <281
4–6 LJ <269
7–12 LJ <300
13-17 LJ <187
13-17 LY ♂ <390

Normaliai vertina moteris

amžius Normalios vertės U / l (senas atskaitos diapazonas) Normaliosios vertės U / l (naujas atskaitos diapazonas)
<50 LYarba standartinis svoris 55-147 35-104
> 50-asis LYorosvoris 60-170 35-104

Normalios vertybės vyrai

Normalios vertės U / l (senas atskaitos diapazonas). Normaliosios vertės U / l (naujas atskaitos diapazonas)
70-175 40-104

Indikacijos

  • Įtariama kepenų liga
  • Įtarimas dėl kaulų pokyčių, tokių kaip kaulų metastazės
  • Įtarimas osteoporozė arba osteomaliacija (minkštėjimas kaulai).

Interpretacija

Paaukštintų verčių aiškinimas

Kepenų priežastys

  • Ūmus hepatito (kepenų uždegimas).
  • Cholangitas (tulžies latakų uždegimas)
  • Cholestazė (tulžies sąstovis)
  • Cholecistitas (tulžies pūslės uždegimas)
  • Lėtinis hepatitas (kepenų uždegimas)
  • Kepenų metastazės
  • Kepenų navikai
  • Kepenys cirozė - jungiamasis audinys pertvarkymas kepenys su tuo susijusių funkcinių sutrikimų.
  • Pirminis sklerozuojantis cholangitas (PSC) - lėtinis papildomo ir intrahepatinio uždegimas (esantis kepenų išorėje ir viduje) tulžis ortakiai.
  • Toksinis / narkotikų sukeltas kepenų pažeidimas (žr. „Hepatotoksinis narkotikai“Žemiau.
  • Sustiprėjusios kepenys
  • Steatosis hepatis (riebalinės kepenys)

Endokrininės priežastys

Ginekologinės priežastys

  • Nėštumas (3 trimestras / trečias trimestras): fiziologinis.

Osesinės (susijusios su kaulais) priežastys.

  • Lūžiai (kaulų lūžiai)
  • kaulas metastazių (osteoklastiniai; osteoklastai → osteolizė / kaulų tirpimas).
  • Kaulų navikai z osteosarkoma.
  • Paget'o liga (ostitis deformans) - kaulų liga, susijusi su labai padidėjusiu kaulų pertvarkymu.
  • Osteomaliacija (kaulų minkštėjimas)
  • osteoporozė
  • Inkstų osteodistrofija - kaulų pokyčiai, atsirandantys esant lėtinėms inkstų nepakankamumas.

Vaistai sukelia

  • Vaistai nuo epilepsijos
  • Chlorpromazinas
  • Hormonai
    • Progestinai
    • Estrogenai
  • Tiamazolis

Kitos priežastys

  • Inkstų nepakankamumas
  • Inkstų ląstelių karcinoma (inkstų vėžys)
  • Kasos vėžys (kasos vėžys - idiopatinė padidėjusi šarminės fosfatazės koncentracija gali būti ankstyvas kasos vėžio pavojaus ženklas.
  • Sarkoidozė - sisteminė liga, pirmiausia paveikianti limfa mazgai ir plaučiai.

Sumažėjusių verčių aiškinimas

  • Anemija (anemija)
  • Achondroplazija - paveldima liga, sukelianti žemo ūgio ir deformacijos, tokios kaip kaulų lenkimas.
  • Baltymų trūkumas (baltymų trūkumas)
  • Hipotirozė (nepakankama skydliaukės veikla)
  • Hipofosfatemija (fosfatų trūkumas)
  • Hipofosfatazija
  • Hipofizės nykštukė - sukelta sutrikimo hipofizio liauka (hipofizė).
  • Cinko trūkumas

Kitos pastabos

  • Šarminė fosfatazė daugiausia jungiasi su membrana.
  • Jis nėra būdingas kepenims (izofermentai kepenyse, kauluose, inkstas, žarnynas, placenta).
  • Pusinės eliminacijos laikas yra 1-7 dienos.