Šilumos smūgis ir saulės smūgis: terapija

Karščio prevencijos priemonės (žr. Toliau „Šilumos smūgis ir saulės smūgis/ prevencija “).

Bendrosios priemonės

  • Nedelsdami skambinkite pagalbos numeriu! (Skambučio numeris 112)
  • Gauti gyvybiniai požymiai - kvėpavimas, širdies ir kraujagyslių sistemos, neurologiniai duomenys, gliukozės kiekis? Jei reikia, nedelsdami imkitės priemonių!
  • Šerdies kūno temperatūros matavimas (tiesiosios žarnos matavimas; šilumoje insultas paprastai:> 40.5 ° C).
  • Kūno temperatūros sumažinimas išsekus šilumai ar karščiu insultas: gydymo tikslas yra sumažinti kūno temperatūrą iki <40 ° C per 30 minučių („auksinis pusvalandis“).
    • Perkelkite nukentėjusį asmenį į šešėliai vėsioje vietoje.
    • Nusirengti asmenį
    • Atvėsinkite su šaltas rankšluosčiai / vėsios pakuotės; jei reikia, patrinkite oda su alkoholis (greitesnis aušinimas); jei reikia, nusiprausti.
    • Toliau reguliariai kontroliuokite pagrindinę kūno temperatūrą
    • Pastaba: karščiavimą mažinantys vaistai yra pasenę.
  • Nuolatinių vaistų peržiūra dėl galimo poveikio esamai ligai (žr. Toliau „Šilumos smūgis ir saulės smūgis / prevencija “).

saulės smūgis

  • Pirmoji priemonė: šešėlinga vėsi aplinka ir aušinimas vadovas; viršutinės kūno dalies pakilimas.

Šilumos sinkopė

  • Dėl šilumos sinkopės, ty trumpalaikio nesąmoningumo nesąmoningumo, šokas padėtis (pacientas guli lygiai ant nugaros, o kojos yra pakeltos arba pastatytos aukščiau jo lygio vadovas); užtemdyta vėsi aplinka; leisti gerti. Vaistus žr terapija.

Šilumos mėšlungis

  • Skysčių suvartojimas (mineralinis gėrimas arba 1,000 XNUMX ml pilno elektrolito tirpalo i. V.) Ir masažas paveikti raumenys.

Šilumos išsekimas

  • Šešėlinė vėsi aplinka, šokas padėtis, drėkinimas (žr. aukščiau).

Šilumos smūgis

  • Kreipkitės į atitinkamą ligoninę kuo greičiau, laikydamiesi aušinimo priemonių.

Exsiccosis (dehidracija)

Jei yra įrodymų (klinikiniai požymiai ar laboratorinės vertės) egzikozės ar apimtis trūkumas, nurodoma rehidratacija (skysčių pakeitimas). Terapinės procedūros apima oralinį („by burna„), Enterinis („ per žarnyną “) arba parenteralinis („ apeinant žarnyną “; pvz., Per venas) skystis administracija. Lengvos ar vidutinio sunkumo exsiccosis atvejais geriatriniams pacientams taip pat gali būti skiriama poodinė infuzija (santrumpa: sc-Inf., Hipodermocializė). Tokiu atveju didesni skysčių kiekiai įvedami į poodį naudojant viduje esančią kaniulę. Tinkamos vartojimo vietos yra šoninė pilvo siena, šlaunys ir subklavijos regionas (raktikaulis regione). Tai leidžia 3 l apimtis suvartoti per 24 valandas. Vienoje naudojimo vietoje turėtų būti pristatyta ne daugiau kaip 1.5 l.

Kontraindikacijos poodinei infuzijai

  • Vanduo, elektrolitų ir medžiagų apykaitos disbalansas širdis nepakankamumas (širdies nepakankamumas) arba inkstų nepakankamumas.
  • Sunki dehidratacija (skysčių trūkumas) arba šokas esant ryškiai edemai (vandens susilaikymui) ar ascitui (pilvo pilvui)
  • Tikslaus skysčio valdymo poreikis subalansuoti ir reikalingas didelis perfuzijos tūris (> 3 litrai per 24 valandas).
  • Kraujo krešėjimo sutrikimai