šiluma insultas, šilumos išsekimas, perkaitimas, šilumos smūgis ar hipertermijos sindromas kelia pavojų gyvybei būklė kurioje kūno temperatūra dėl intensyvaus karščio ir fizinio krūvio gali pasiekti kritinę virš 39 laipsnių Celsijaus ribą. Be to, kūnas nebegali pakankamai atvėsinti kūno iki normalios temperatūros dėl nepakankamo šilumos reguliavimo. Dėl to atsiranda kraujotaka šokas ar mirtis nuo perkaitimo. Būtina nedelsiant iškviesti skubią medicinos pagalbą (skubios pagalbos telefono numeris 112).
Kas yra šilumos smūgis?
Pirmoji pagalba šilumai insultas vasarą. Spustelėkite norėdami padidinti. Šiluma insultas, šilumos išsekimas ar hipertermijos sindromas yra a būklė kūno netinkamo šilumos reguliavimo rezultatas. Šilumos smūgis dažnai įvyksta vasarą, kai žmonės yra per daug veikiami saulės ir (arba) karščio, neišleidžiant pakankamai kūno šilumos prakaito (prakaito) ar kūno temperatūros pavidalu. Šiuo atveju prakaitavimas ypač veikia kaip temperatūros reguliatorius nuo perkaitimo, nes prakaitas ir oras sukelia vadinamąjį transpiraciją, kuri atvėsina kūną per atvėsusį prakaitą. Medicinoje šilumos smūgis priskiriamas prie šilumos traumų, kurios taip pat gali apimti saulės smūgis. Jei kūno temperatūra yra didesnė nei 40 laipsnių Celsijaus, be karščiavimas yra, kalbama apie šilumos smūgį. Negydoma pasekmė gali vadovauti iki mirties, nes nuo maždaug 42 laipsnių Celsijaus kūno temperatūros ląstelėse esantys baltymai (pvz., raumenų ląstelės) krešėja.
Priežastys
Šilumos smūgio priežastys yra akivaizdžios. Dažniausiai vasarą, kai temperatūra viršija 30 laipsnių šilumos, o saulė netrukdo kūną šildyti, tai gali vadovauti šilumos smūgiui. Dažnai sunkus fizinis darbas ar sportas taip pat palankus šilumos smūgiui, nes kūno temperatūra toliau didėja ir cirkuliacija yra papildomai užginčytas. Jei kūnas vėl neatvėsinamas pakankamai geriant ir prakaituojant, o kūno temperatūra išlieka aukštesnė nei 40 laipsnių Celsijaus, šilumos smūgis yra beveik neišvengiamas. Ypač vyresnio amžiaus žmonės apsirengia per daug drabužių, net vasarą ir labai karšta, kad kūno šiluma išbėgtų tik blogai. Šis šilumos kaupimasis sukelia sąmonės netekimą ar alpimą. Be to, cirkuliacija gali būti pavojinga gyvybei. Tada būtina skubi medicininė pagalba.
Simptomai, skundai ir požymiai
Tipiški šilumos smūgio simptomai yra padidėjusi kūno temperatūra daugiau nei 40 laipsnių Celsijaus, taip pat didelis pulsas, svaigulys ir pykinimas, oda jaučiasi karštas ir sausas dėl sumažėjusio prakaito susidarymo ir yra raudonas. Kraujas pradžioje slėgis yra normalus, tačiau ligai progresuojant krenta. Kaip būklė progresuoja, gali atsirasti kraujotakos kolapsas, susijęs su sutrikusia sąmone ir koma. Be intensyvaus gydymo, šilumos smūgis gali vadovauti iki mirties. Šilumos smūgio metu širdies ir kraujagyslių sistema yra perkrautas, o tai gali sukelti prakaitavimą, galvos svaigimą ir širdies plakimą. Palyda panikos priepuoliai gali atsirasti. Atsižvelgiant į tai, srityje smegenys, nepakankamas kraujas tekėjimas gali sukelti vadinamąją smegenų edemą. Tokiu atveju, vanduo nutekėjimas iš laivai į smegenys ir sukelia patinimą, kuris pasireiškia didėjant galvos skausmas ir kaklas skausmas, apatija, sumišimas ir koma. Kūdikiams ir mažiems vaikams šilumos smūgį galima atpažinti iš raudonos, sausa oda ir padidėjęs dirglumas. Kūdikis taip pat atsisako maisto ir turi sutrikusios sąmonės požymių. Sunkiais atvejais atsiranda traukuliai ir sąmonės netekimas. Be to, kūno temperatūra greitai pakyla virš 41 laipsnio Celsijaus.
Ligos eiga
Šilumos smūgio eiga priklauso nuo kūno temperatūros intensyvumo ir nuo to, kiek laiko nukentėjęs asmuo buvo perkaitęs. Todėl, jei įtariama šilumos smūgis, reikia nedelsiant kviesti greitosios pagalbos gydytoją. Tada gydytojas bandys stabilizuoti cirkuliacija kūno temperatūrą. Jei pagalbos neteikia trečiosios šalys, šilumos smūgis gali sukelti gyvybei pavojingas pasekmes. Pagalbininkai neturėtų palikti šilumos smūgis vienas auka, tačiau turėtų pabandyti jį patalpinti į a stabili šoninė padėtis ir, kraštutiniais atvejais, taikyti širdies masažas ir burnaį burną gaivinimas tuo atveju širdies sustojimas ir kvėpavimo nepakankamumas.
Komplikacijos
Šilumos smūgį sukelia žmogaus organizmo perkaitimas, todėl šis klinikinis vaizdas natūraliai susijęs su rimtomis komplikacijomis. Neretai pasitaiko įvairių lydimų simptomų, susijusių su šilumos smūgiu, dėl kurių būtina gydyti gydytoją. Šie lydintys simptomai yra sunkūs galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, svaigulysapsvaigimas, karščiavimas ir bendra išsekimo būsena. Anksti tokiu atveju besikreipiantys į gydytojus galės veiksmingai kovoti su minėtomis komplikacijomis arba jas pašalinti. Tačiau jei šiuo metu nesikreipiate į gydymą, rizikuojate labai daug. Neretai pavieniai klinikiniai vaizdai labai pablogėja, todėl apsilankymo pas gydytoją padaryti neišvengiama. Daugeliu atvejų ilgalaikis galvos skausmas atsiranda dėl šilumos smūgio, kuris paprastai yra susijęs su jausmu pykinimas. Pakartota vėmimas taip pat neretai pasireiškia stipraus šilumos smūgio atvejais. Taigi tiesa, kad šilumos smūgis natūraliai sukelia daug įvairių komplikacijų, kurios negydomos gali labai pablogėti. Tačiau tie, kurie ankstyvoje stadijoje kreipiasi į gydymą vaistais ir vaistais, galės išvengti esamų komplikacijų arba veiksmingai jas palengvinti. Neabejotinai nukentėjęs asmuo turėtų išeiti iš saulės, nes tam tikromis aplinkybėmis gali kilti ūmus pavojus gyvybei.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Jei tokie simptomai kaip galvos skausmas, pykinimas ar svaigulys pastebimi po ilgesnio buvimo saulėje, tai gali būti šilumos smūgis. Jei simptomai išlieka ilgiau nei kelias valandas ir progresuojant didėja, reikia kreiptis į gydytoją. Jei atsiranda kitų simptomų, tokių kaip širdies plakimas ar sąmonės sutrikimas, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Esant kraujotakos žlugimui ir kitoms komplikacijoms, reikia įspėti greitosios medicinos pagalbos tarnybas. Asmenys, kurie jau serga šia liga širdis arba širdies ir kraujagyslių sistema Jei pasireiškia pirmiau minėti simptomai, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Tas pats pasakytina apie nėščias moteris ir pagyvenusius žmones. Su vaikais, jei yra šilumos smūgio požymių, jie tą pačią dieną turėtų kreiptis į pediatrą. Jei kyla abejonių, patartina kreiptis į artimiausią ligoninę. Tinkamas asmuo, kuriam reikia kreiptis į šilumos smūgį, yra šeimos gydytojas arba kraujotakos ligų specialistas. Skubios medicinos tarnyba gali suteikti pirminę informaciją apie hipertermijos sindromo simptomus ir pasiūlyti daugiau priemonės nukentėjusiam asmeniui.
Gydymas ir terapija
Nustačius skubios pagalbos gydytojo šilumos smūgį (skubios pagalbos telefono numeris 112), jis pirmiausia bandys užkirsti kelią paciento kraujotakos žlugimui. Tuo pačiu metu jis vėl bandys sumažinti kūno temperatūrą. Pradinis gydymas priemonės taip pat jau gali atlikti praeiviai ar palydovai. Jie apima:
1. perkelkite šilumos smūgis auka vėsioje, šešėlinėje vietoje.
2. Padėkite pacientą atsigavimo padėtyje, jei įmanoma, viršutinę kūno dalį šiek tiek pakėlę.
3. atvėsinkite kūną vėsiu oru (ventiliatoriumi), atvėsinkite kompresus (rankšluosčius) arba šaltas pakuotės. 4. stebėkite šilumos smūgio auką, kol atvyks skubios pagalbos gydytojas
5. jei kvėpavimas o pulsas sustoja, nedelsdami pradėkite širdies ir plaučių gaivinimas.
Paprastai pacientas paskui gydytojas nuvežamas į ligoninę tolesniam gydymui. Čia, toliau priemonės tada pradedami kraujotakos ir kūno temperatūros stabilizavimui.
Perspektyva ir prognozė
Nustačius šilumos smūgį, nukentėjusio žmogaus negalima palikti vieno ir budėti, nes sergančiojo būklė gali greitai pablogėti. Taip pat, kvėpavimas pulsas turėtų būti nuolat stebimas. Jei atsirado alpimas, paciento kojas padėkite pakeltas taip kraujas gali lengviau tekėti į smegenys. Jei pacientas yra be sąmonės, stabili šoninė padėtis patartina, nes gali sutrikti smegenų ir kitų organų kraujotaka. Jei sustoja kvėpavimas arba sutrinka kraujotaka, dėžė suspaudimai ir vėdinimas turi būti atlikta. Šilumos smūgis gali pasireikšti visiems, įskaitant jaunus ir sveikus. Mirtinas rezultatas labiau tikėtinas vaikams, nes jų temperatūros reguliavimas dar nėra visiškai išsivystęs, o pagyvenusiems žmonėms ar chroniškai sergantys.Todėl šilumos smūgio eiga priklauso ne tik nuo jį sukėlusių veiksnių, bet ir nuo amžiaus bei būsenos sveikatai nukentėjusio asmens. Priklausomai nuo sunkumo, gali atsirasti kolapsas kartu karščiavimas pykinimas iki visiško kraujotakos žlugimo ir sunkaus smegenų pažeidimo. Blogiausiu atveju šilumos smūgis yra mirtinas. Dauguma sergančiųjų išgyvena šilumos smūgį be nuolatinės žalos.
Prevencija
Žinoma, galima išvengti šilumos smūgio. Logiška, kad pirmoji prevencinė priemonė turėtų būti vengti per didelio kūno temperatūros padidėjimo. Taigi tai reiškia, kad vasarą dėvite oro sąlygų reikalavimus atitinkančius drabužius, o jei saulė yra stipri, taip pat skrybėlę ar skėtį. Be to, reikia gerti pakankamai, o kūną atvėsinti vėsiais dušais ar maudynėmis vėsiuose vandenyse. Galiausiai reikėtų vengti per didelio fizinio krūvio. Tai apima sportą ir sunkų fizinį darbą. Be to, patartina daugiau laiko praleisti pavėsyje. Karšta arbata taip pat pasirodė esanti palanki, nes, viena vertus, jie tiekia skysčius ir, kita vertus, priverčia kūną prakaituoti, todėl prakaitas gali atvėsinti kūno temperatūrą.
Požiūris
Lengvas šilumos smūgis paprastai nereikalauja medicininio gydymo ar tolesnės priežiūros. Per savarankiškai taikomus pirmoji pagalba priemonės, simptomai paprastai išnyksta per kelias valandas. Tačiau jei dėl ilgiau trunkančių simptomų ar šilumos smūgio sunkumo prireikė šeimos gydytojo ar net skubios pagalbos gydytojo gydymo, būtina suteikti tinkamai koordinuotą tolesnę priežiūrą. Jei išsivystė smegenų edema, diuretikai išrašyti reikia griežtai, kaip nurodė gydytojas. Tai vienintelis būdas skatinti skysčių išsiskyrimą per inkstus ir dar labiau sumažinti edemą. Jei edema buvo labai pavojinga gyvybei ir buvo atlikta operacija, kelias savaites po operacijos reikia laikytis geros žaizdų higienos. Jaunesniems vaikams reikia stebėti elgesio pokyčius per kelias kitas dienas. Tai gali pasireikšti kaip pilvo skausmas, jautrumas lietimui, miego sutrikimai, jautrumas šviesai ir garsui ar bendras negalavimas. Priepuoliai, karščiavimas, sąmonės sutemimas ar vėmimas taip pat galimi. Visi šie simptomai gali rodyti saulės nudegimą meningitas reikalauti skubios medicininės konsultacijos ir gydymo. Apskritai artimiausiu metu venkite ilgalaikio saulės ir fizinio krūvio visiems nukentėjusiems, užtikrinkite tinkamą drėkinimą ir apsaugokite nuo pasikartojančių saulės smūgis dėvint tinkamus galvos apdangalai arba naudojant skėtį.
Ką galite padaryti patys
Jei įtariamas šilumos smūgis, pirmoji pagalba priemonių reikia imtis nedelsiant. Nukentėjusį asmenį pirmiausia reikia nuvesti į vėsią, šešėlinę vietą. vadovas ir kaklas galima atvėsinti šaltas suspaudžia. Lengvo atveju saulės smūgis, šaltas dažnai pakanka dušo ir šiek tiek poilsio. Be to, reikia pasirūpinti, kad nukentėjęs asmuo gertų pakankamai - geriausia vanduo arba obuolių spritzeris - ir palaiko sąmonę. Jei yra kokių nors sąmonės sutrikimų ar pykinimo, geriausia nedelsiant įspėti skubios pagalbos gydytoją. Iki tol nukentėjusieji turėtų būti pastatyti šiek tiek į viršų taip, kad vadovas ir viršutinė kūno dalis yra gerai aprūpinta krauju. Esant stipriam šilumos smūgiui, stebėkite panikos priepuoliai ir simptomai dehidratacija ar apatija. Jei pasireiškia atitinkami simptomai, gydytojo gydymas yra būtinas. Bet kokiu atveju lovos poilsis ir poilsis nurodomi tol, kol simptomai išnyks. Kūdikių ir mažų vaikų šilumos smūgį reikia nedelsiant gydyti ligoninėje arba skubios pagalbos gydytojas. Vėl gaukite nukentėjusįjį nuo saulės, atvėsinkite ir duokite daug gerti. Be to, reikia imtis prevencinių priemonių, kad būtų išvengta šilumos smūgio pasikartojimo.
