Širdies aritmijos: tyrimas

Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirinkti tolesnius diagnostikos etapus:

  • Sąmonės vertinimas naudojant Glazgą Koma Skalė (GCS).
  • Bendra fizinė apžiūra - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno svorį, ūgį; be to:
    • Apžiūra (peržiūra).
      • Oda ir gleivinės
      • Kaklo venų užgulimas?
      • Centrinis cianozė? (melsva spalvos spalva oda ir centrinės gleivinės, pvz., kalba).
      • Pilvas (pilvas)
        • Pilvo forma?
        • Odos spalva? Odos tekstūra?
        • Žiedynai (odos pokyčiai)?
        • Pulsacijos? Tuštinimasis?
        • Matomi indai?
        • Randai? Išvaržos (lūžiai)?
    • Širdies auskultacija [širdies plakimas (širdies plakimas), tachikardija (per greitas širdies plakimas:> 100 dūžių per minutę), bradikardija (per lėtas širdies plakimas: <60 dūžių per minutę); netaisyklingas pulsas (aritmija absoliutus), nereguliarus, greitas pulsas (tachiaritmija absoluta; netaisyklingas, lėtas pulsas (bradiaritmija absoluta); dėl galimos priežasties: skirtingos kilmės širdies liga, kardiomiopatija (širdies raumens silpnumas), vainikinių arterijų liga (CAD; vainikinių arterijų liga ), miokardo infarktas (širdies priepuolis)]
    • Plaučių auskultacija [dėl dusulio (dusulio); kvėpavimo takų sutrikimas?]
    • Pilvo (pilvo) palpacija (palpacija) (spaudimo skausmas?, Beldimo skausmas?, Kosulio skausmas?, Gynybine įtampa?, Išvaržos angos?, Inkstų guolio beldimo skausmas?)

Laužtiniai skliaustai [] nurodo galimus patologinius (patologinius) fizinius radinius.

Glazgas Koma Skalė (GCS) - sąmonės sutrikimo įvertinimo skalė.

kriterijus Balas
Atveriantis akis spontaniškai 4
paprašius 3
dėl skausmo dirgiklio 2
jokios reakcijos 1
Žodinis bendravimas pašnekovas, orientuotas 5
susikalbėjęs, dezorientuotas (sutrikęs) 4
nerišlius žodžius 3
nesuprantami garsai 2
jokios žodinės reakcijos 1
Variklio atsakas Vykdo raginimus 6
Tikslinė skausmo apsauga 5
netikslinga skausmo apsauga 4
apie skausmo dirgiklio lenkimo sinergizmus 3
dėl skausmo dirgiklio, tempiančio sinergizmą 2
Neatsakoma į skausmo dirgiklį 1

Įvertinimas

  • Taškai skiriami už kiekvieną kategoriją atskirai ir sudedami. Didžiausias balas yra 15, mažiausiai 3 balai.
  • Jei balas yra 8 ar mažesnis, labai sunkus smegenys manoma, kad yra disfunkcija ir yra pavojus gyvybei pavojingiems kvėpavimo sutrikimams.
  • Esant GCS ≤ 8, kvėpavimo takų tvirtinimas endotrachėjiniu būdu intubacija (vamzdelio (tuščiavidurio zondo) įkišimas per burna or nosis tarp vokalo raukšlėsgerklų į trachėją).