Bendrieji terapiniai principai
Gydant širdies ritmo sutrikimus, svarbiausia yra priežastinė terapija. Jei širdies ritmo sutrikimą sukelia širdies ligos ar medžiagų apykaitos sutrikimai (pvz hipertireozė), pirmiausia reikia juos gydyti. Dažnai širdies ritmo sutrikimas atsitraukia. Jei neįmanoma gydyti pagrindinės širdies aritmijos ligos (pvz., Jei a širdis priepuolis padarė nuolatinį širdies raumens pažeidimą) arba jei širdies ritmo sutrikimai išlieka, nepaisant pagrindinės ligos gydymo, taikoma simptominė terapija (simptomų gydymas). Gydant simptominę širdies aritmijos terapiją, skiriamos bendros priemonės, tokios kaip sedacija, deguonies prisotinimas ir galbūt lovos režimas, ir tiesioginė antiaritminė terapija, paremta trimis ramsčiais:
- Vaistų terapija
- Elektroterapija pvz., širdies stimuliatorius
- Širdies operacija
Narkotikų terapija antiaritminiais vaistais
Narkotikai, vartojami širdies aritmijai gydyti, dažnai daro labai sudėtingą poveikį, be kita ko, širdies stimuliacijai širdis, širdies susitraukimų dažnis ir kitos elektrofiziologinės širdies savybės. Kiekvienam pacientui turi būti nuspręsta individualiai, kuris vaistas jam tinkamiausias būklė. Todėl šiame sąraše pateikiama atskirų antiaritminių vaistų klasių apžvalga pagal Vaughaną WILLIAMS ir išvardijamos pagrindinės indikacijos, ty vartojimo sritys, nesigilinant į atskirus padarinius ir šalutinius poveikius, kad skaitytojas nesupainiotų.
a) Chinidinas, Ajmalinb) Lidocainc) propafenonas Taikymo sritis: dažniausiai naudojama esant ūminėms skilvelių aritmijoms. I klasės antiaritminių vaistų problema yra ta, kad esant tam tikroms sąlygoms jie gali sukelti ritmo sutrikimus, nors jie ir vartojami prieš juos. Todėl jie turėtų būti naudojami tik atlikus kruopščią rizikos ir naudos analizę. pvz bisoprololis, metoprololis Naudojimas: tachikardijos, būklė po miokardo infarkto Be tiesioginio širdies aritmijos gydymo, beta adrenoblokatoriai taip pat naudojami pagrindinėms ligoms, sukeliančioms aritmijas, pvz., arterija liga (ŠKL), pvz., amidaronas ar sotalolis Naudojimas: skilvelių aritmijos ir prieširdžių virpėjimas Naudojimas: prieširdžių virpėjimas
