privalomas medicinos prietaisų diagnostika.
Išsiplėtusi (išsiplėtusi) kardiomiopatija (DCM)
- Echokardiografija (aidas; širdies ultragarsas) ištirti / aptikti:
- Kairiojo, vėliau ir abiejų, skilvelių (širdies kamerų) pirminis išsiplėtimas (išsiplėtimas)
- Sumažėjusi skilvelio sienos judesio amplitudė, ribojant vidinį sistolinį judėjimą
- Spontaninio echokontrasto (pažengusios stadijos) įrodymai.
- Manifestuojamų trombų nustatymas (kraujas krešuliai) skilvelyje arba prieširdyje (pažengusi stadija).
- Krūtinės ląstos magnetinis rezonansas /dėžė (krūtinės ląstos MRT) - anatomija ar širdies funkcija širdis ir širdies vožtuvai.
- Rentgeno krūtinės ląstos (rentgeno krūtinės ląstos /dėžė), dviejose plokštumose - dėl kardiomegalijos ( miokardo (širdis raumenų) ir plaučių perkrovos (vanduo plaučiuose) ir nustatyti fibrozę (patologinį (patologinį) jungiamasis audinys).
Hipertrofinė (padidėjusi) kardiomiopatija (HCM)
- Echokardiografija (aidas; širdies ultragarsas).
- Asimetrinė pertvaros hipertrofija arba viso kairiojo skilvelio miokardo hipertrofija su kairiojo skilvelio ištekėjimo trakto susiaurėjimu (LVOT)
- Elektrokardiograma (EKG; širdies raumens elektrinio aktyvumo registravimas) - patikrinti, ar veikia elektros laidai:
- Kairysis hipertrofijos ženklas
- Pseudoinfarctiniai vaizdai su giliais Q šuoliais ir neigiamu T kairiuoju priekiniu kraštu (dėl pertvaros hipertrofijos)
- Galimas kairysis priekinis hemiblokas (25%).
- Skilvelių aritmijos, galbūt QT laiko pailgėjimas (40%).
- Galbūt liko širdis kateterizacija (vainikinių arterijų angiografija*), jei išvados iš echokardiografija nepakanka; pašalinti tą vieną iš vainikinių kraujagyslių laivai (vainikinės arterijos) yra stenozuota (susiaurinta).
- Krūtinės ląstos / krūtinės magnetinio rezonanso tomografija (krūtinės ląstos MRT), siekiant ištirti / aptikti:
- Širdies anatomija ar funkcija
- Slėgio gradientas
- Fibrozės nustatymas, koreliuojantis su maksimalia sienelių sustorėjimo išraiška.
* Radiologinė procedūra, kurios metu kontrastinės medžiagos yra naudojamos vizualizuojant liumeno spindį (vidų) vainikinės arterijos (arterijos, kurios supa širdį vainiko forma ir tiekia kraujas iki širdies raumens).
Ribojanti (ribota) kardiomiopatija (RCM)
- Echokardiografija (aidas; širdies ultragarsas) naudojant Doplerį; tirti / aptikti:
- Padidėjusios širdies ertmės: padidėjusios prieširdės su normalaus dydžio skilveliais.
- Sistolinis susitraukimas iš esmės yra normalus reiškinys
- Kompiuterinė tomografija krūtinės ląstos /dėžė (krūtinės ląstos KT).
- Krūtinės ląstos / krūtinės ląstos magnetinio rezonanso tomografija (krūtinės ląstos MRT).
- Rentgeno krūtinės ląstos (rentgeno krūtinės ląstos / krūtinės), dviem plokštumomis.
Aritmogeninė dešiniojo skilvelio kardiomiopatija (ARVCM)
- Echokardiografija (aidas; širdies ultragarsas).
- Ieškokite vietinių ar pasaulinių judesio anomalijų dešinysis skilvelis (RV).
- RV išsiplėtimas
- Įspėjimas: įprastas atradimas neatmeta ligos.
- Vėlesniuose etapuose kairysis skilvelis (LV) taip pat gali dalyvauti.
- Elektrokardiograma (EKG; širdies raumens elektrinio aktyvumo registravimas).
- Epsilono bangos nustatymas išsiplėtusio QRS komplekso gale (V1-3; 10% atvejų); signalo vidutinėje EKG tai atitinka vėlyvą potencialą
- QRS pločių koeficientas (V1-3 / V4-6) ≥ 1.2
- T neigiamas - galbūt
- Dešiniojo ryšulio šakos blokavimas - galimas
- Krūtinės ląstos / krūtinės ląstos magnetinio rezonanso tomografija (krūtinės ląstos MRT).
- Dešiniojo skilvelio riebalų sankaupos.
- Aneurizmų nustatymas (kraujagyslių sienelių išsiplėtimai).
- Galbūt dešinysis skilvelis angiografija (Vizualizacija kraujas laivai kontrastinės medžiagos Rentgeno egzaminas).
- Ieškoti vietinių judesio anomalijų, taip pat RV hipokinezijos (sumažėjęs RV judėjimas) dešinysis skilvelis).
Sportininko širdies pastabos: sporto sukeliamas protarpinis spaudimas ir apimtis pakrovimo skardinė vadovauti iki visų keturių skilvelių išsiplėtimo; kairiojo skilvelio hipertrofija atsiranda. Ištvermė sportininkams gali išsivystyti dešiniojo skilvelio displazija (dešinieji skilveliai dažnai būna išsiplėtę, bet beveik normali dešiniojo skilvelio išstūmimo frakcija). EKG: dešiniojo pluošto šakos blokada arba T neigiami elementai virš priekinės sienos.
Izoliuota (skilvelinė) nekompaktinė kardiomiopatija (NCCM)
- Echokardiografija (aidas; širdies ultragarsas).
- Echokriterijos pagal Jenni ir Stöllberg:
- Bent keturių ryškių trabekulių (į tuberkuliozę panašių audinių struktūrų) ir įdubos (ertmės, išsipūtimas) įrodymai.
- Kraujo tekėjimo tarp skilvelio ertmės (širdies ertmės) ir įdubų įrodymai.
- Tipinė paveikto kairiojo skilvelio dviejų sluoksnių struktūra miokardo (miokardas kairysis skilvelis).
- Sistolinis nekompaktiško subendokardo sluoksnio ir kompaktiško subepikardo sluoksnio santykis> 2.
- Echokriterijos pagal Jenni ir Stöllberg:
- Krūtinės ląstos / krūtinės ląstos magnetinio rezonanso tomografija (krūtinės ląstos MRT) - alternatyva, jei echodiagnostika yra nepakankama.