Širdies raumenų uždegimas (miokarditas): priežastis ir simptomai

Uždegimasširdis raumenys neturi būti smulkmena. Nors daugeliu atvejų tai nepastebima, neretai jo autopsijoje galima rasti žmonėms, turintiems nepaaiškinamą mirties priežastį. Simptomai dažnai būna gana nespecifiniai - būtent todėl miokarditas yra taip sunku aptikti. Niekas tiksliai nežino, kaip dažnai miokarditas iš tikrųjų yra - neaptiktų atvejų skaičius yra labai didelis. Jaunų, staiga mirusių suaugusių žmonių autopsijų metu apie 10 procentų jų mirčių yra priskiriama miokarditas; vaikų šis skaičius siekia net 16–21 proc.

Širdies raumenų uždegimo priežastys

Priežastis širdis raumuo uždegimas yra įvairūs. Tai gali sukelti įvairių ligų sukėlėjų infekcija - virusai, bakterijos, pirmuonys, parazitai ir grybai - arba gali būti perdėtos gynybinės reakcijos (autoimuninės reakcijos) rezultatas. Gerai žinomas pavyzdys yra peršalimas. Kiekvienas, kuris sportuoja nepaisydamas a šaltas ir nepakankamai ilsisi, rizikuoja per organizmą migruojančiais patogenais į širdis ir suaktyvina uždegimas ten.

Miokarditą taip pat gali sukelti cheminės, potencialiai toksiškos medžiagos (pavyzdžiui, narkotikai ar vaistai, tokie kaip tam tikri antibiotikai arba chemoterapiniai agentai) arba fiziniai dirgikliai (pavyzdžiui, radiacija). Be to, miokarditas gali pasireikšti po a širdies priepuolis ir širdies operacijos.

Mūsų platumose kol kas dažniausia priežastis yra virusinė infekcija, paprastai užsikrėtusi B tipo Coxsackie virusu. Užkratas, atsirandantis dėl infekcijos ir atitinkamo imuninio atsako, sunaikina širdies raumens ląsteles, jungiamasis audinys juos supantys ir maži laivai jų viduje. Kartais uždegimas plinta ir Širdplėvė - tai vadinama perimokarditu.

Atpažįstant miokardito simptomus

Miokardito simptomai yra gana nespecifiniai - dėl to jį taip sunku diagnozuoti. Kenčiantys dažnai praneša apie ankstesnį viršutinį kvėpavimo takai infekcija su susijusiais simptomais. Pats miokarditas gali pasireikšti bendru simptomu:

  • Spektaklio lūžis ir silpnumo jausmas
  • Nuovargis
  • Karščiavimas
  • Nerimas
  • Bet ir sąnarių bei raumenų skausmai

Tai visi panašūs simptomai gripas or šaltas o paskui dažnai priskiriama kvėpavimo takų infekcijai. Be to, galimi ir kiti simptomai, kurie veikia širdį.

Ženklai ne visada būna širdyje

Širdžiai būdingi požymiai ne visada būna dėl aritmijos, perikardo dirginimo ir sutrikusios širdies veiklos (nepakankamumas):

  • Pagreitintas pulsas (net ir be fizinio krūvio).
  • Lenktyniaujanti ar suklupusi širdis
  • Dusulys krūvio metu
  • Krūtinės spaudimo ar skausmo pojūtis
  • Galvos svaigimas ir alpimas

Dažniausiai iš šių skundų yra nuovargis ir dusulys, po kurio atsiranda širdies plakimas ir krūtinės skausmas.

Miokarditas: galima sunki eiga

Blogiausiu atveju - labai ūmine eiga - pavojinga gyvybei širdies nepakankamumas gali išsivystyti per trumpą laiką; taip pat tariamas širdies aritmijos galima vadovauti iki staigios širdies mirties. Tokie sunkūs kursai pasireiškia trečdaliui pacientų, sergančių viruso sukeltu miokarditu.

Kitame trečdalyje ūminė forma virsta lėtine, ty visiškai negydo ir visam laikui pažeidžia širdies veiklą. Likę nukentėję asmenys visiškai arba dažniausiai pasveiksta nuo miokardito.