Širdies raumenų uždegimas (miokarditas)

In miokarditas (sinonimai: senas miokarditas; gretutinis miokarditas; lėtinis miokarditas; lėtinis intersticinis miokarditas; mioma širdis liga; skaidulinis miokarditas; širdies mioma; širdies fibrozė; intersticinis miokarditas; širdies fibrozė; miofibrozė kordis; miokarditas; miokardo fibrozė; miokarditas; miokarditas su arteriosklerozė; panmiokarditas; progresyvus miokarditas; senatvinis širdis liga; senatvinis miokarditas; TLK-10-GM I51. 4: nepatikslintas miokarditas) yra širdis Raumuo (miokardo). Uždegimas taip pat gali išplisti į Širdplėvė (širdies maišelis). Tada tai vadinama perimikokarditu.

Sergant miokarditu, miokardoSutrinka ar susilpnėja gebėjimas susitraukti.

Miokarditas gali būti diferencijuojamas taip:

  • Pagal kursą:
  • Remiantis histologija (audinių mikroskopiniu tyrimu):
    • Parenchimatinis miokarditas - miokardas yra tiesiogiai paveiktas; pastebima atskirų skaidulų ar raumenų skaidulų grupių nekrozė (ląstelių mirtis)
    • Intersticinis miokarditas - šiuo atveju yra intersticinis mononuklearinis uždegimas (paveiktas audinys yra tas, kuris yra tarp faktinių funkciją atliekančių audinių, parenchimo, ty miokardo), kurį lydi miocitas nekrozė (raumenų ląstelių ląstelių mirtis). Miokardo nekrozė dažnai veda prie išsiplėtusių kardiomiopatija dėl to.
  • Pagal etiologiją (priežastis):
    • infekcinis miokarditas
      • 50% atvejų yra virusai
      • Bakterijos
      • Mikozės (grybai), pirmuonys ir parazitai.
    • Toksinis miokarditas (dėl toksiškumo).
    • Idiopatinis (be aiškios priežasties) miokarditas.
    • Autoimuninis miokarditas - dėl reakcijos prieš endogeninį širdies mioziną atsiranda miokarditas.

Manoma, kad miokardo veikla pasireiškia maždaug 1–5% pacientų, sergančių virusine infekcija.

Lyties santykis: dažnesnis jauniems vyrams nei moterims.

Tikslaus paplitimo (ligos dažnio) duomenų negalima, nes miokarditas daugeliu atvejų be simptomų. Autopsijų metu paplitimas yra 2-5%.

Eiga ir prognozė: Daugeliu atvejų miokarditas yra besimptomis ir išgydomas savaime. Tačiau tai taip pat gali sukelti širdies aritmijos (paprastai nekenksmingas). Galimos komplikacijos yra širdies nepakankamumas ir kelia įtampą širdies aritmijos, kuris netgi gali vadovauti iki staigios širdies mirties. Maždaug 50% pacientų miokarditas gyja per pirmąsias 2–4 savaites. Maždaug 25% pacientų yra nuolatinė širdies disfunkcija („su širdimi susijusi disfunkcija“). Maždaug 12.5–25% miršta arba išsivysto galinė širdies nepakankamumas (širdies nepakankamumo stadija, kai siurblio funkcijos pakanka, kad kūnas būtų gyvas → širdies transplantacija reikalinga).

Ligai progresuojant, miokarditu sergantiems pacientams reikalinga kardiologinė priežiūra ar priežiūra.