Širdies aritmijos: tipai

Aritmijos skirstomos į bradikardinę ir tachikardinę aritmiją (HRS)

Bradikardinės aritmijos (bradikardija (pl. bradikardija): <60 dūžių per minutę (smūgiai per minutę) yra:

  • Bradiaritmija absoluta (BAA; netaisyklingas pulsas, su širdis mažiau nei 60 dūžių per minutę).
  • Aukštesnio lygio, tavoatrialiniai ir atrioventrikuliniai blokai.
  • Karotidinio sinuso sindromas (miego sinuso sindromas; sinonimai: padidėjusio jautrumo miego sinuso sindromas (HCSS), padidėjusio jautrumo miego miego sinuso sindromas) - hiperaktyvus miego sinuso refleksas, bradikardijos ir trumpalaikės asistolijos priežastis (visiškas elektrinių ir mechaninių širdies veiksmų nutraukimas daugiau nei 2 sekundės; esant miego miego sinuso sindromui: 6 sekundės arba kraujospūdžio sumažėjimas mažiausiai 50 mmHg sistolinio) / ūminis kraujotakos sustojimas su sinkopaliniais simptomais; padidėjusį miego miego sinusų jautrumą galima nustatyti 20% visų vyresnių nei 60 metų pacientų, tačiau mažiau nei 1% pacientų turi aptinkamą miego sinuso sindromą
  • Jei taikoma, sinusinis mazgas sindromas kalbant apie bradikardija-tachikardija sindromas.

Tachikardinės aritmijos (tachikardija (pl. tachikardijos):> 100 smūgių / min.) yra:

Aritmijos skirstomos į laidumo ir laidumo sutrikimus, kuriuos savo ruožtu galima suskirstyti į kelis pogrupius.

Stimuliacijos formavimosi sutrikimai (sužadinimo formavimosi sutrikimai) apima:

  • Sinusinė aritmija - nereguliarus širdies plakimas, fiziologiškai susijęs su kvėpavimu; retais atvejais taip pat gali būti sinusinio mazgo pažeidimo išraiška
  • Sinusinė bradikardija - per lėtas širdies plakimas (<60 dūžių per minutę).
  • Sinusinė tachikardija - per greitas širdies plakimas (> 100 dūžių per minutę).
  • Ligos sinuso sindromas (sinusinis mazgas sindromas) - širdies aritmija dėl trikdžių sinusinis mazgas.
  • Supraventrikulinė aritmija (supraventrikulinė aritmija) - širdies ritmo sutrikimai, atsirandantys iš prieširdžių; jie įtraukia:
  • Skilvelių aritmija (skilvelių aritmija) - širdies ritmo sutrikimai, atsirandantys iš širdies kamerų (skilvelių); jie įtraukia:
  • Ekstrasistolės (ES; širdies plakimas, atsirandantis ne fiziologiniame širdis ritmas) - supraventrikulinės ekstrasistolės (SVES) arba skilvelinės ekstrasistolės (VES).

Laidumo sutrikimai (laidumo sutrikimai) apima:

  • Sinuatrial blokada (SA blokada) - sutrikimai, atsirandantys dėl laidumo sutrikimų iš sinusinio mazgo į širdies sienelę.
  • Atrioventrikulinė blokada (AV blokas) - sutrikimai, atsirandantys dėl laidumo sutrikimų iš prieširdžio (atrium cordis) į skilvelį (skilvelį).
  • Intraventrikulinė blokada - sutrikimai, atsirandantys dėl širdies kamerų (skilvelių) raumenų sistemos laidumo sutrikimų.
  • Atrioventrikulinė grįžtanti tachikardija su / be išankstinio sužadinimo - trumpalaikė tachikardija (pagreitintas pulsas) dėl sužadinimo laidumo trumpojo jungimo keliais; gali būti skirstomi toliau, atsižvelgiant į priešžadinimo sindromo buvimą (priešlaikinis skilvelio sužadinimas per įgimtas laidumo struktūras, lygiagrečias AV mazgui):
    • AVRT su iš anksto sužadinimu (Wolffo-Parkinsono-White'o sindromas; WPW sindromas).
    • AVRT be išankstinio sužadinimo

Preexitation sindromai

  • Wolffo-Parkinsono-White'o sindromas (WPW sindromas) - širdies aritmija (HRS), kurį sukelia elektrinis žiedinis sužadinimas (cirko judėjimas) tarp prieširdžių ir skilvelių.
  • Lown-Ganong-Levine sindromas - HRS su būdingais EKG pokyčiais: panašūs į priepuolius palpitacijos (paroksizminiai tachikardija), sutrumpintas laidumo laikas (PQ laikas <120 ms) su paprastai sukonfigūruotu QRS kompleksu.

Heterotopiniai (= negimdiniai) stimuliacijos sutrikimai, ty priešlaikinė stimuliacija už sinusinio mazgo ribų (pirminė / aktyvi aritmija), išskiriami į

  • Prieširdžių aritmijos (prieširdžių aritmijos).
    • Sinusinio mazgo ekstrasistolės
    • Supraventrikulinės ekstrasistolės (SVES); iš:
      • Prieširdis miokardo netoli sinusinio mazgo.
      • Viduriniai prieširdžių pjūviai
      • Apatiniai prieširdžių pjūviai
    • Migruojantis širdies stimuliatorius
    • Prieširdžių tachikardija
    • Prieširdžių plazdėjimas
    • Prieširdžių virpėjimas (VHL)
  • Atrioventrikulinės aritmijos (AV aritmijos).
    • AV ritmas
    • AV ekstrasistolės; iš:
      • Viršutiniai mazgo segmentai
      • Vidurinio mazgo sekcijos
      • Apatinių mazgų sekcijos
    • AV tachikardija
    • Jo pluošto ritmas / ekstrasistolė
  • Skilvelių aritmijos (skilvelių aritmijos).
    • Skilvelis ekstrasistolės (VES).
    • Idioventrikulinis ritmas.
      • Skilvelių ritmas
      • Skilvelinė tachikardija (VT)
      • Skilvelių plazdėjimas
      • Skilvelių virpėjimas