„Transuctane“ širdies stimuliatoriai: programos ir nauda sveikatai

Transuktanas širdies stimuliatorius yra naudojamas išoriškai, už kūno ribų. Jis sujungtas su vadinamaisiais stimuliuojančiais elektrodais, kurie stimuliuoja širdis ribotam laikui. Tai širdies stimuliatorius yra naudojamas tik kritiniais atvejais arba profilaktiškai po chirurginių procedūrų.

Kas yra transuktorinis širdies stimuliatorius?

Transkutaninis širdies stimuliavimas širdis apima elektrodų priklijavimą prie paciento oda kurie sukelia stimuliuojančius elektros smūgius į širdį. Transkutaninis širdies stimuliavimas širdis apima elektrodų priklijavimą prie paciento oda kurie sukelia stimuliuojančius elektros smūgius į širdį. Tarp elektrodų ir širdies yra tam tikras atstumas, todėl reikalingas didesnis srovės intensyvumas. Tai turi įtakos visai kūno raumenims. Dėl šios priežasties transkutaninė stimuliacija naudojama tik kritiniais atvejais. Be to, pacientas turėtų būti raminamas analogiškai, kad būtų pasiektas ekranavimas. Taikant šį metodą galima trumpam elektriškai stimuliuoti paciento širdį. Transkutaninė stimuliacija naudojama esant bradikardija ir rimta AV blokas, jei asistolija atsiranda, ši procedūra nerekomenduojama, nes prognozė yra bloga. Išorinio stimuliavimo pranašumas yra tai, kad tai neinvazinė procedūra, kurią galima atlikti greitai. Tam būtina klijuoti didelius elektrodus, kurie suteikia reikiamą energiją. Priklausomai nuo gamintojų, yra įvairių sprendimai stimuliacijos ir skirtingi elektrodų pritvirtinimo būdai. Širdies stimuliatorių valdymas taip pat gali skirtis.

Formos, tipai ir stiliai

Poodinė širdies stimuliatorius susideda iš pulso generatoriaus ir elektrodo, kurie jungiasi prie širdies skilvelio. Elektrodiniai impulsai siunčiami į širdį. Tada širdies signalai grąžinami į pulso generatorių. Tai kaip širdies stimuliatoriaus kontrolė veikia. Yra širdies stimuliatoriaus zondai laikinai stimuliacijai. Po širdies operacijos laikinas širdies aritmijos dažnai pasitaiko. Tokiu atveju įdedami epikardo širdies stimuliatoriaus elektrodai, kuriuos galima pašalinti maždaug po septynių dienų. Šie elektrodai susideda iš izoliuotų ir laidžių laidų, pritvirtintų prie skilvelio ir prieširdžio miokardo. Tikrasis prietaisas yra išorinis kūnui. Su transvenous stimuliuojančiu zondu, centre sukuriamas veninis apvalkalas, kuris atsidaro į dešinysis skilvelis. Elektrodo stimuliacija atliekama išoriniu įtaisu. Tai leidžia patikimai stimuliuoti ilgesnį laiką. Tačiau gali pasireikšti komplikacijų, tokių kaip elektrodų išnirimas ar infekcijos, kurias sukelia kateteriai. Be to, yra užklijuojami širdies stimuliatoriaus įklotai, kuriuose stimuliacija atliekama po oda dviem dideliais elektrodų įklotais. Neigiami elektrodai yra fiksuoti prieš tai arba parasternaliai, o teigiami elektrodai suranda savo vietą tarp kairiosios mentės (mentė) ir stuburo. Šios procedūros metu skilveliai stimuliuojami. Vėlgi, reikalingos didelės srovės, kurios savo ruožtu veikia griaučių raumenis ir sukelia skausmas. Vadinamieji transezofaginio stimuliavimo zondai stumiami per stemplę maždaug į kairysis prieširdis. Atriumą galima gerai stimuliuoti. Tačiau skilvelio stimuliavimui reikalingas veikiantis AV vadovauti. Tiesioginė stimuliacija įmanoma tik esant labai didelėms ir skausmingoms srovėms. Privalumas yra tas, kad jį galima greitai įdėti ir nereikia invazinės operacijos.

Struktūra ir veikimo būdas

Transkutaninis širdies stimuliatorius atlieka dvi pagrindines funkcijas. Tai pirmiausia pačio paciento širdies veiksmų jutimas, kuris vadinamas jutimu. Vadinamuoju širdies ritmu širdies stimuliatorius teikia impulsus. Elektriniai širdies signalai yra milivoltų diapazone, o širdies stimuliatorius juos pajunta. Jutimo jautrumą galima reguliuoti. Jis rodomas milivoltais. Ši vertė rodo mažiausią spontaniškų širdies impulsų lygį, kad juos būtų galima aptikti. Šis apribojimas yra būtinas norint užkirsti kelią širdies stimuliatoriui klaidingai interpretuoti signalus ar reaguoti pernelyg jautriai. Jei diapazonas nustatytas per didelis, širdies stimuliatorius negalės pajusti širdies veiksmų. Šiuo atveju mes kalbame apie nepakankamą jautrumą. Transkutaninis širdies stimuliatorius turi valdymo lempas, kurios rodo aptiktus atriumo ar skilvelio signalus. Stimuliavimo impulsą arba stimulą sudaro įtampa stiprumas ir trukmė, kurią taip pat galima koreguoti. Pulsas stiprumas nurodoma voltais arba miliamperais, o trukmė - milisekundėmis. Dabartiniam stiprumas, kol kas galima įvesti didelę vertę. Nustačius širdies sužadinimo stimulo stiprumą, įvyksta tikrasis prietaiso nustatymas. Tada nustatomas širdies dirgiklio slenkstis, kuris pacientui buvo nustatytas individualiai. Širdies stimuliatorius čia taip pat yra su mažomis kontrolinėmis lemputėmis, kurios stebi širdies stimuliaciją. Tačiau šiuo atveju reikia pažymėti, kad mirksėjimas tik patvirtina impulsą. EKG monitoriai naudojami saugai ir patikrai.

Medicinos ir sveikatos nauda

Poodinis širdies stimuliatorius naudojamas nepaprastoji medicina esant ekstremalioms situacijoms ir simptomams palengvinti, kurie gali atsirasti esant lėtam širdies plakimui ar bradikardijoms. Alpimas ir svaigulys gali rodyti rimtas komplikacijas. Normalus širdies ritmas atkuriamas per odos stimuliatorių. Tai taip pat užtikrina pacientą kraujas tiekimas. Jei kritinės situacijos atveju kyla tiesioginė grėsmė gyvybei, prietaisą galima saugiai ir greitai naudoti vietoje. Tik keliems kritiniams atvejams reikia naudoti transkutaninius širdies stimuliatorius. Tačiau simptomų atvejais prietaisą naudoti būtina bradikardija to negali paveikti vaistai AV blokas III. Asistolinis širdies aktyvumas, taip pat skilvelis tachikardija kurio negalima gydyti, taip pat reikia jį naudoti.