Širdies sustojimas

Širdies sustojimas (TLK-10-GM I46.-: Širdies sustojimas) apibūdinamas staigus širdissiurbimo funkcija. Taigi organai nebetiekiami su deguonimi kraujas, kuris tampa ypač problemiškas smegenys. Jau po kelių minučių deguonis nepriteklius, smegenys ląstelės jau miršta. Per 20–30 sekundžių nukentėjęs asmuo tampa be sąmonės ir juntamas joks pulsas.

Gali būti daug įvairių priežasčių. Maždaug 90% širdies ir kraujagyslių sustojimo atvejų yra dėl širdis liga. Maždaug 80% atvejų atsiranda dėl išemijos širdis liga, tokia kaip miokardo infarktas (širdies priepuolis). 10% atvejų kardiomiopatija (širdies raumens liga).

Širdies sustojimas yra maždaug dvigubai dažnesnis per pirmąsias tris valandas po pabudimo nei kitais dienos laikais.

Staigi širdies mirtis (PHT; Staigus širdies sustojimas, SCA; staigi netikėta širdies mirtis, SUCD); TLK-10-GM I46.1: Staigi širdies mirtis, taip aprašyta) arba dar vadinama „antrine mirtimi“ (Staigi širdies mirtis, SCD) apibūdina organizmo mirtį dėl negrįžtamo širdies nepakankamumas, kuris įvyksta staiga ir netikėtai.

Staigi širdies mirtis yra dažniausia mirtina širdies ligų apraiška.

Lyties santykis: vyrai dvigubai (keturis kartus) dažniau miršta staigią širdies mirtį nei moterys.

Dažniausias pikas: širdies sustojimo rizika padidėja penkis kartus, kai amžius> 60 metų; trečdalis pacientų yra jaunesni nei 65 metų. Vyrai labiausiai miršta nuo staigios širdies mirties po 45 metų ir iki 70 metų.

Staigios širdies mirties dažnis (naujų atvejų dažnis) yra 1 iš 1,000 per metus (išsivysčiusios šalys).

Kas devintas vyras miršta nuo staigios širdies mirties. Moterims šis santykis yra tik vienas iš 30.

Vokietijoje staigi širdies mirtis per metus pražudo 100,000 200,000–XNUMX XNUMX žmonių. Pavyzdžiui, koronarinės širdies ligos (ŠKL; vainikinių arterijų liga) padidina staigios širdies mirties riziką 2–4 kartus.

Kraujas slėgis yra laikomas geriausiu staigios širdies mirties rizikos prognozės parametru: didžiausia staigios širdies mirties rizika visą gyvenimą buvo vyrams iš 45 metų grupės, 16.3 proc. kraujas slėgio vertės viršija 160/100 mmHg, ir rūkaliai.

Kursas ir prognozė: be tinkamos terapija (gaivinimas), širdies sustojimas yra mirtinas. Maždaug 95% nukentėjusiųjų miršta prieš patekdami į ligoninę. Pacientams, sergantiems skilvelių virpėjimas ir dėl to sustojus širdžiai, išgyvenimo tikimybė yra apie 90%, jei defibriliacija pradedama per pirmąją minutę po širdies sustojimo. Praėjus šiam laikui, tikimybė išgyventi be gaivinimas sumažėja 7-10% už kiekvieną praeinančią minutę. Be to, negrįžtamo pavojaus smegenys žala didėja kiekvieną minutę be gaivinimas. Daugumoje šalių nuo pagalbos iškvietimo iki skubios pagalbos komandos atvykimo praeina vidutiniškai nuo 8 iki 13 minučių.

Pastaba: Skrodimo patvirtinta staigi širdies mirtis (SCD; staigi netikėta širdies mirtis) buvo tik 59% atvejų vieno tyrimo metu: iš 525 PSO apibrėžtų SCD 301 (57%) neturėjo širdies ligų. Dažniausios mirties priežastys buvo vainikinių arterijų liga (CAD; 32%), piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis (13.5%), kardiomiopatija (miokardo liga; 10 proc.), širdies hipertrofija (širdies padidėjimas; 8 proc.) ir neurologinės priežastys (5.5 proc.).