Apsaugoti širdies sustojimasstaigi širdies mirtis, reikia atkreipti dėmesį į individo mažinimą rizikos veiksniai. Elgesio rizikos veiksniai
- dieta
- Energinių gėrimų sudedamosios dalys (QTc intervalo pailgėjimas)?
- Mikroelementų trūkumas (gyvybiškai svarbios medžiagos).
- Mažas kalio kiekis
- Mažas magnio kiekis
- Stimuliatorių vartojimas
- Alkoholis perviršiai savaitgalį → staigių mirčių kaupimasis pirmadienį.
- Tabakas (rūkymas) * - vyrai, staiga mirę nuo širdies, apie 60% dažniau rūkė
- Narkotikų vartojimas
- kokainas
- Fizinė veikla
- Ambicingi laisvalaikio sportininkai (vidutinis amžius: 47 metai; futbolui ir veikia); itin reti profesionalūs varžybų sportininkai.
- Triatlonas (mirtini įvykiai: 1.47 / 100,000 1.00; maratonai: 100,000 / XNUMX XNUMX):
- amžius
- > 40 metų: 6.08 / 100,000 50; iki 9.61 metų: 100,000 / XNUMX XNUMX
- 60 metų ir vyresni 18.61 / 100,000 XNUMX)
- Mirė ir sustojo širdis.
- 67% tų, kurie plaukioja
- Važiuojant dviračiu - 16 proc
- 11% bėgiojant
- Atkūrimo etape po varžybų - 6 proc
Vieno tyrimo metu miokardo fibrozės (raumenų audinio) įrodymai širdis pakeičiamas į jungiamasis audinys) buvo rastas beveik kiekvienam iš penkių vyrų triatlonininkų atliekant širdies magnetinio rezonanso tomografą; ilgainiui tai sukelia išemiją kardiomiopatija (širdis raumenų liga, dėl kurios širdies ir širdies raumenims trūksta pakankamo maisto kiekio kraujas ir maistinių medžiagų) ir širdis nepakankamumas (širdies nepakankamumas).
- amžius
- Psichosocialinė situacija
- Pesimizmas
- Antsvoris (KMI ≥ 25; nutukimas) *.
Su liga susiję rizikos veiksniai
- 2 tipo cukrinis diabetas *
- Hipercholesterolemija *
- Hipertenzija *
* Dažniausias rizikos veiksniai staigios širdies mirties; vyrų ir moterų, kurie neturėjo nė vieno iš šių rizikos veiksnių, staigios širdies mirties rizika buvo labai maža. Papildomi užrašai
- Norint išvengti staigios širdies mirties, reikia atkreipti dėmesį į tipinę širdies ir kraujagyslių sistemą rizikos veiksniai, Pavyzdžiui, rūkymas, nutukimas, diabetas, hipertenzijair hipercholesterolemija. Vieno tyrimo metu EKG prieš įvykį beveik visiems nukentėjusiems asmenims parodė nenormalius atradimus (78%). Dažniausiai EKG buvo sinusinė tachikardija (39%), neigiama T banga (30%) ir pailgėjęs QT intervalas (26%).
- Jaunų varžybų sportininkų genetinės ligos, tokios kaip hipertrofinė obstrukcija kardiomiopatija (HOCM), aritmogeninės dešiniojo skilvelio kardiomiopatijos (ARVC) ar jonų kanalų ligos reikia anksti atmesti.
- Tvirtas kostiumas (→ širdies sustojimas nardymo metu); bandymas paaiškinti: galbūt hidrokostiumas tvirtai priglunda prie paciento kaklas sukėlė dirginimą baroreceptorių, esančių miego sinusuose panardinant į vanduo (miego sinuso sindromas: žr. toliau “Širdies sustojimas/ Patogenezė - etiologija /Širdies ir kraujagyslių sistema).
- EKG reiškinys gali leisti nustatyti didelės rizikos pacientus. Mokslininkai įrodė, kad širdies repoliarizacijai (sužadinimo regresijai) (T banga EKG) taikomos žemo dažnio moduliacijos. Jie nurodo naujai nustatytus svyravimus, kurie vyksta kas 10 sekundžių iki minučių, kaip periodinę repoliarizacijos dinamiką (PRD). Ši procedūra ateityje gali lemiamai prisidėti prie ankstyvo didelės rizikos pacientų nustatymo ir, pavyzdžiui, prevencinio gydymo, implantuojant a Defibriliatorius (TLK, implantuojamas kardioverterio defibriliatorius).
Prevencijos veiksniai (apsauginiai veiksniai)
- Omega-3 riebalų rūgštys - Reguliarus žuvies vartojimas (keptos žuvies vieną ar du kartus per savaitę) gali sumažinti staigios širdies mirties riziką.
- Pirmenybė teikiama: ančiuviams, silkėms, lašišoms, skumbrėms, sardinėms, tunui.
- Vidutinis fizinis aktyvumas
- 150–750 minučių mankštos per savaitę, vartojant vidutiniškai keturis medžiagų apykaitos ekvivalentus (MET) (≡ krūvį atliekant lengvus namų ruošos darbus arba lėtai lipant laiptais) → 20 procentų sumažinta mirtingumo rizika (mirties rizika) (pavojaus santykis 0.80; 0.74– 0.87), palyginti su mažiau sportuojančiais žmonėmis
- Aktyvus 750 minučių per savaitę ar daugiau su keturiais RER → 35 procentais sumažėja mirtingumo rizika (rizikos santykis 0.65; 0.60-0.71)
- Implantuojamas kardioverterio defibriliatorius (ICD) staigios širdies mirties prevencijai (jei taikoma, antrinė profilaktika).
- defibriliatorius liemenė laikinai apsaugoti nuo staigios širdies mirties; insb. ankstyvoje kardiomiopatijų (širdies raumens ligų) fazėje optimizuojant a širdies nepakankamumas terapija (a. terapija širdies nepakankamumas) nurodytas.
