Širdies transplantacija

Sinonimas

Santrumpa HTX dažniausiai naudojama medicinos sektoriuje. Anglakalbiame pasaulyje tai vadinama širdis transplantacija.

Įvadas

A širdis transplantacija reiškia organo donoro širdies persodinimą recipientui. Vokietijoje tik asmuo, kuriam patikimai diagnozuota smegenys mirusieji gali būti organų donorai. Norėdami nuspręsti, ar po mirties norite būti laikomas donoru, galite tai įrašyti į organo donoro kortelę.

Pirmasis širdis transplantacija visame pasaulyje buvo atliktas Keiptaune 1967 m., tačiau pacientas mirė netrukus po operacijos. Pirmoji širdies transplantacija Vokietijoje įvyko po dvejų metų Miunchene. Bet šis persodintas pacientas taip pat mirė praėjus kelioms valandoms po operacijos.

Tik tada, kai buvo sukurtas naujas imunosupresinis agentas (ciklospoprinas A), slopinantis imuninį atsaką, buvo išdrįstas naujas širdies persodinimo bandymas. Tai buvo 1961 m., Ir šį kartą tai buvo sėkminga ilguoju laikotarpiu. Jau keletą metų Vokietijoje kasmet atliekama nuo 300 iki 400 širdies transplantacijų.

Pacientų, kurie kasmet registruojami tokiai transplantacijai, ty yra širdies transplantacijos sąraše, skaičius yra beveik dvigubai didesnis. Atitinkamai donoro širdies šiuo metu laukia beveik 1000 sunkiai sergančių pacientų. Tačiau naujos širdies laukimo laikas yra nuo 6 iki 24 mėnesių, o tai yra žymiai mažiau nei naujos inkstas (4-5 metai).

Šiuo metu laukiančiųjų sąraše yra beveik 8000 pacientų inkstas. Po sėkmingos širdies transplantacijos vienerių metų išgyvenamumas yra apie 80%; po penkerių metų apie 60-70% persodintų pacientų vis dar gyvi. Šiandien 10 metų išgyvenamumas yra apie 40-50%.

Indikacija

Širdies transplantacijos indikacija yra širdies nepakankamumas (širdies nepakankamumas) IV (4) stadijoje, teigia NYHA, kuriam konservatyviai nebegali būti teigiamos įtakos (ty be HTX). Vertinant širdies transplantacijos būtinumą, atsižvelgiama į daugybę kriterijų, taip pat reikia atmesti kontraindikacijas. Niujorko širdies asociacijos (NYHA) duomenimis, širdies nepakankamumas yra padalintas į 4 etapus.

Pacientas, turintis NYHA I stadiją, neturi jokių simptomų, pacientas, turintis NYHA II, skundžiasi dusuliu (dusuliu) ir silpnumu sunkiai sportuodamas, pacientas, turintis NYHA III, tokių simptomų turi net ir esant lengvam fiziniam krūviui, o pacientas, turintis NYHA IV stiprus oro poreikis net ilsintis ir nebepajėgia pakelti svorio. Širdies nepakankamumas yra simptomas, kurį gali sukelti įvairios ligos. Iki šiol dažniausios priežastys yra koronarinė širdies liga (ŠKL) ir kardiomiopatija (širdies raumens liga). Širdies vožtuvo liga taip pat nėra reta širdies nepakankamumo priežastis.