Širdies vožtuvo defektai: priežastys, simptomai ir gydymas

širdis vožtuvai veikia kaip tam tikras variklio širdies vožtuvas: jie užtikrina, kad kraujas visada teka teisinga linkme ir neteka atgal ten, iš kur ji ką tik atsirado. A širdis vožtuvo defektas neleidžia atlikti šios funkcijos ir gali sukelti mirtinas pasekmes. Subformos širdis vožtuvo defektai yra širdies vožtuvo nepakankamumas arba širdies vožtuvo silpnumas.

Kas yra širdies vožtuvo defektas?

Žmogaus širdyje iš viso yra keturi širdies vožtuvai: Širdies vožtuvų defektai dažniausiai veikia aortos ir mitralinius vožtuvus. Širdies vožtuvo defektas yra funkcinis širdies sutrikimas, kuris yra įgimtas arba gali būti įgyjamas, pavyzdžiui, per ligą. Širdies vožtuvo defektų yra įvairių tipų: Vadinamoji stenozė reiškia širdies vožtuvo susiaurėjimą, kuris neleidžia kraujas nuo tekėjimo per ją. Nepakankamumo atveju širdies vožtuvas užsidaro tik nepilnai, leidžiantis kraujas tekėti atgal. Kai gydytojai kalba apie kombinuotą vitiumą, jie reiškia pirmųjų dviejų širdies vožtuvų defektų derinį.

Priežastys

Daugeliu atvejų širdies vožtuvo defektas yra įgimtas. Tačiau kartais jį galima įgyti, pavyzdžiui, per ligą. Yra įvairių ligų, kurios gali sukelti širdies vožtuvo defektą. A gripas neišgydytas taip pat yra vienas iš jų. Todėl absoliučiai būtina susilaikyti ištvermė mokymas daryti įtaką, bet ir tik esant sunkiam šaltasir lengviau. Jei eisi Bėgiojimas su sunkiu šaltas, tai gali vadovauti į dramatišką nepakankamą tiekimą deguonis iki kraujo, net ir jauniems, gerai apmokytiems žmonėms. Dėl to širdis turi sunkiau pumpuoti ir dėl ligos gali taip perkrauti, kad viena ar kelios širdies vožtuvai tinkamai neužsidaryti. Kitais atvejais širdies vožtuvai degeneracija, daugiausia dėl amžiaus: didėjant amžiui, ne tik kraujas laivai kalkėti, bet ir širdies vožtuvai. Šis procesas paprastai sukelia širdies vožtuvų susiaurėjimą. Kita dažna širdies vožtuvų defektų priežastis yra uždegimas to paties sukėlė bakterijosPavyzdžiui.

Simptomai, skundai ir požymiai

Simptomai labai skiriasi priklausomai nuo vožtuvo defekto sunkumo, vietos ir tipo. Daugelis vožtuvų širdies defektų ilgai nepastebimi, nes iš pradžių jie nesukelia simptomų. Tačiau kai kuriuose, pvz mitralinis vožtuvas stenozė, labai akivaizdūs simptomai gali pasireikšti ūmiai. Iš esmės širdis ilgą laiką gali kompensuoti daugumą vožtuvų defektų. Tačiau tai veda į širdies nepakankamumas (širdies nepakankamumas) ilgainiui. Kai kuriais atvejais vožtuvų defektai iki tol nepastebimi. Tipiškas simptomas yra sandarumo ir stipraus spaudimo pojūtis dėžė srityje. Tai ypač pasireiškia fizinio krūvio metu. Be to, daugelis nukentėjusių asmenų kenčia nuo greito nuovargis ir bendras išsekimo jausmas. Jų pasirodymas ir koncentracija gali žymiai sumažėti. svaigulys ir trumpi alpimo kerai (sinkopė) yra dažni. Konkretūs pasireiškiantys simptomai taip pat priklauso nuo to, ar vožtuvo defektas veikia kairę, ar dešinysis skilvelis. Vožtuvo defektai kairysis skilvelis sukelti simptomus, kurie gali būti panašūs į bronchitas. Tai apima dusulį ir stiprų norą kosulys (ypač naktį). Kenčiantys žmonės jaučiasi patogiau vertikalioje padėtyje, nei gulėdami. Ilgainiui širdies aritmijos dažnai pasitaiko. Jei pažeidžiamas dešinysis širdies vožtuvas, yra vanduo kojų ir pilvo susilaikymas, mėlynos spalvos spalvos pakitimas oda, dusulys ir kepenys skausmas.

Diagnozė ir progresavimas

Lengvi vožtuvų širdies defektai dažniausiai nustatomi tik atsitiktinai ir dažniausiai jų gydyti nereikia. Paprastai jie yra besimptomiai. Tačiau tipiški sunkių vožtuvų defektų požymiai gali būti dusulys, sandarumo pojūtis dėžė, ir aukštas kraujo spaudimas. Kartais gali pasireikšti alpimo kerai. Širdies vožtuvo defektai diagnozuojami EKG ir ultragarsas. Per ultragarsas, kardiologas (ty gydytojas, kurio specializacija yra žmogaus širdis) tiria kraujo tekėjimą ir tikrina, ar jie teka taip, kaip turėtų. EKG (dar vadinama elektrokardiogramma arba širdies diagrama) atliekama kaip 24 valandų EKG arba stresas EKG. 24 valandų EKG atveju pacientui duodami 4 elektrodai, priklijuoti prie oda, kurie yra prijungti prie mažos dėžutės, kurios dydis yra maždaug Walkmano dėžutė. Dėžutė pritvirtinta prie klubo. Tada EKG priemonės širdies veikla įprastos dienos režimo metu. Širdies aritmijos ir įtartini garsai taip pat rodo širdies vožtuvo defektą.

Komplikacijos

Vožtuvo defektas gali vadovauti į širdies nepakankamumas ir paciento mirtis. Paprastai gyvenimo trukmė žymiai sumažėja vožtuvu širdies yda jei tai gydoma būklė neatsiranda. Nukentėjęs asmuo kenčia nuo sunkių aukštas kraujo spaudimas dėl defekto ir dėl to padidėjusios rizikos širdies priepuolis. Be to, pacientas gali patirti dusulį krūvio metu, dėl kurio gali prakaituoti ar panikos priepuoliai. Bendras paciento atsparumas labai sumažėja ir širdies aritmijos vystytis. Tai labai neigiamai veikia paciento kasdienybę ir vadovauti gyvenimo kokybę. Kai kuriais atvejais pacientai visiškai praranda sąmonę arba gali mirti nuo kvėpavimo sutrikimų. Taip pat neretai pasitaiko psichologinių nusiskundimų ar Depresija atsirasti. Širdies vožtuvo defektą galima pašalinti tik chirurginės intervencijos pagalba. Šiuo atveju naudojamas dirbtinis vožtuvas, kai paprastai nėra jokių ypatingų komplikacijų. Sunkiais atvejais uždegimas gali atsirasti po operacijos. Todėl pacientas taip pat turi vartoti antibiotikai kad to išvengtum uždegimas. Jei gydymas yra sėkmingas, gyvenimo trukmė nemažėja.

Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?

Jei tokie simptomai kaip dusulys, aukštas kraujo spaudimasarba pastebimas veiklos sumažėjimas, gali būti širdies vožtuvo defektas. Jei simptomai išlieka ilgesnį laiką, rekomenduojama apsilankyti pas gydytoją. Jei atsiranda kitų simptomų, tokių kaip širdies nepakankamumas arba bendras savijautos sumažėjimas, taip pat reikalinga medicinos pagalba. Sutrikus sąmonei ar nualpus, geriausia kviesti greitosios pagalbos gydytoją arba nedelsiant nuvežti pacientą į artimiausią ligoninę. Tas pats pasakytina apie ūminį širdies skausmas ir stiprus dusulys. Jei širdies aritmija įtariama, tai taip pat turi išaiškinti gydytojas ir prireikus gydyti. Pagyvenę žmonės ir žmonės, kurie galėjo būti blogai išgydyti gripas yra ypač pavojingi a širdies yda. Virusinės infekcijos, naviko ligos ir kitos ligos taip pat gali sukelti širdies vožtuvo defektą. Kiekvienas, priklausantis šioms rizikos grupėms, turėtų kalbėti savo šeimos gydytojui, jei turi kokių nors iš aukščiau paminėtų simptomų. Tolesnį gydymą paprastai teikia kardiologas arba internistas. Daugeliu atvejų terapiniai patarimai taip pat yra naudingi, nes širdies vožtuvo defektas gali gerokai apkrauti psichiką.

Gydymas ir terapija

Širdies vožtuvo defekto negalima pašalinti skiriant vaistus. Operacija paprastai yra būtina. Kartais galima rekonstruoti paties paciento vožtuvą, tačiau esant sunkiems vožtuvo defektams, pažeistas vožtuvas pakeičiamas. Vietoj to pacientas gauna dirbtinį vožtuvą. Jei širdies vožtuvas tapo per siauras, pavyzdžiui, dėl kalcifikacijos, jis taip pat gali būti išsiplėtęs. Tai daroma baliono pagalba, kuris sulankstomas ir dedamas į reikiamą vietą, o po to palaipsniui plečiamas. Tačiau ši procedūra įmanoma tik retais atvejais. Pacientams, sergantiems širdies vožtuvu, bet kokia bakterinė infekcija gali būti pavojinga, nes tai gali sukelti širdies uždegimą. Dėl šios priežasties, antibiotikai dažnai skiriamos kaip prevencinė priemonė.

Perspektyva ir prognozė

Prognozė vožtuvų širdies liga priklauso nuo paveikto vožtuvo, taip pat nuo ligos progresavimo. Potencialiai bloga prognozė yra tada, kai sutrinka paciento širdies funkcija. Dėl didelio vožtuvo defekto taip pat padidėja nepalankios ligos progresavimo rizika. Norint užtikrinti paciento išgyvenimą, būtina atlikti chirurginę intervenciją. Jei operacija bus sėkminga, nepaisant ligos, pacientas gali gyventi gerai. Nepaisant to, gyvenimo kokybė yra ribota ir galimos antrinės ligos. Tai dažniausiai yra psichoterapijos sritis, nes neišvengiamai keičiasi dabartinis gyvenimo būdas ir apribojamos įprastos galimybės sveikatai priežastys sukelia žmonių psichines kančias. Nedidelis ar lengvas vožtuvas širdies yda dažniausiai gydomas vaistais. Taip pat reikia riboti ir keisti gyvenimo būdą, kad būtų išvengta pavojaus gyvybei sveikatai būklė. Iš esmės pacientai, turintys širdies vožtuvo defektą, turi būti reguliariai tikrinami, nes širdies veikla gali bet kada pablogėti. Visą gyvenimą gali pasireikšti simptomų pagausėjimas ir širdies nepakankamumas. Negydomas pacientas, turintis vožtuvo širdies ydą, gresia ankstyva mirtimi. Širdies veikla yra sutrikusi ir gali sukelti staigų ūmumą sveikatai-grasina būklė.

Prevencija

Tie, kurie nori užkirsti kelią širdies vožtuvo defektui, turėtų tai pakeisti dieta: Daugybė vaisių ir daržovių, bet mažai riebalų ir mėsos užtikrins gerą širdies sveikatą. Normalus kraujospūdis (120 yra daugiau nei 80 yra optimalus) ir vengti antsvorio taip pat prisideda prie geros sveikatos. Padeda daug mankštos gryname ore. Tačiau jei sergate, reikėtų vengti mankštos. Čia skubiai reikalingas lovos režimas. Tačiau dažnai infekcija, kurią sukelia bakterijos gali sukelti širdies vožtuvo defektą. Streptokokai ypač šiuo atveju tampa pavojingi žmonėms.

Požiūris

Būtina atlikti medicininę priežiūrą po širdies vožtuvo operacijos. Paprastai po buvimo ligoninėje atliekamas gydymo kursas. Kadangi pacientas turi vartoti antikoaguliantų, reikia reguliariai atlikti tolesnius tyrimus. Bio vožtuvų atveju tai reikalinga nuo trijų iki šešių mėnesių; dirbtinių vožtuvų atveju šie narkotikai reikia vartoti visą paciento gyvenimą. Pacientams svarbu atlikti operaciją ar ją stebėti po operacijos ir nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei jų organizme yra kokių nors įspėjamųjų ženklų. Imdamas a kraujo skaičius, bus nustatytas bet koks uždegimo lygis. Reikia skirti didelės rizikos pacientams antibiotikai siekiant užkirsti kelią bakterinėms infekcijoms. Svarbų vaidmenį vaidina intensyvi dantų higiena ir kruopšti žaizdų dezinfekcija gerklės srityje. Pirmosiomis savaitėmis po chirurginės procedūros sukant judesius ir skersines apkrovas dėžė reikėtų vengti sunkaus darbo. Galimos trumpesnės kelionės lėktuvu, tačiau tolimieji reisai nerekomenduojami iki operacijos likus šešiems mėnesiams. Sportinė veikla iš pradžių turėtų apsiriboti lengvu ėjimu, važiavimu dviračiu ir plaukiojimas, jei krūtinės skausmas atsiranda arba pacientui atrodo, kad susiaurėjimo jausmas kelia nerimą, patartina kreiptis į gydantį gydytoją. Šiais atvejais aido tyrimai yra metodas diagnozuoti galimus sutrikimus po širdies vožtuvo operacijos.

Ką galite padaryti patys

Nustačius širdies vožtuvo defektą, paprastai reikia pakeisti gyvenimo būdą. Gydytojas rekomenduos sveiką dieta ir reguliariai mankštintis pacientui. Papildomai, stimuliatoriai pavyzdžiui, cigaretės, alkoholis ir kava reikėtų vengti. Pacientai, kurie yra antsvoris turi imti priemonės ilgainiui atgauti normalų kūno svorį. Palyda fizioterapija, kuri ir taip paprastai rekomenduojama pacientams, turintiems širdies vožtuvų defektų, yra tokios sporto šakos kaip plaukiojimas arba vandens Bėgiojimas. Kita vertus, reikėtų nutraukti veiklą, kuri daug apkrauna kūną. Jie apima kultūrizmo kovos menai, bet ir stresinės situacijos darbe. oJei staiga pasireiškia tokie simptomai kaip trūkčiojimas širdies srityje, dusulys ar dilgčiojimas dešinėje rankoje, būtina nedelsiant iškviesti greitosios pagalbos tarnybą. Daugeliu atvejų tai yra neatidėliotina medicinos pagalba, kuriai reikia nedelsiant gydyti. Jei simptomai pasikartoja, reikia operuoti širdies vožtuvo defektą. Po tokios operacijos pacientas turi nusiraminti ir gulėti lovoje. Pirmuoju laikotarpiu po operacijos negalima jaudintis dėl širdies, ji turi būti reguliariai tiriama, kad būtų išvengta komplikacijų. Gydytojas patars pacientui individualiai priemonės palengvinti kasdienį gyvenimą su širdies vožtuvo defektu.