Darbe žmonės, sergantys šizoidu asmenybės sutrikimas dažnai puikiai logiškai ir abstrakčiai mąsto. Problemos dažniausiai kyla, kai jie glaudžiau bendrauja su kitais žmonėmis.
Kas yra šizoidinis asmenybės sutrikimas?
Psichologija nurodo šizoidą asmenybės sutrikimas kaip tada, kai žmonėms kyla problemų užmegzti socialinius ryšius su kitais, nors ribos tarp asmeninių bruožų ir sutrikimo yra neryškios. Žmonės, sergantys šizoidu asmenybės sutrikimas atrodo kietas, atsiribojęs, emociškai nutolęs nuo kitų ir turi sunkumų tinkamai išreikšti savo jausmus. Jie linkę vengti kontakto su kitais žmonėmis ir prisiglausti prie fantazijų, galbūt norėdami kompensuoti socialinės aplinkos trūkumą. Darbe jie teikia pirmenybę veiklai, kurioje gali dirbti vieni; nuolatinis komandinis darbas ne jiems. Jie trokšta artumo, tačiau tuo pačiu bijo. Tai gali vadovauti į izoliacijos jausmą. Tačiau dažnai sutrikimą patiria ne tiek nukentėjęs asmuo, kiek jo socialinė aplinka.
Priežastys
Daugumoje asmenybės sutrikimų yra biologinių, genetinių ir aplinkos įtakų mišinys. Atrodo, kad yra genetinis polinkis, nes šizoidinis asmenybės sutrikimas dažniau pasitaiko šeimose, kuriose yra vienas šeimos narys šizofrenija. Daugelis šio asmenybės sutrikimų turinčių žmonių yra labai jautrūs iš prigimties ir yra lengvai įžeidžiami. Griežtas auklėjimas, nepriežiūra ar psichinė prievarta taip pat gali turėti reikšmės arba asmenybės sutrikimas vienam iš tėvų. Psichoanalitikai įtaria, kad tėvai atmeta požiūrį ar netinkamą elgesį ar nusivylimą ankstesnio kontakto metu. Tai taip pat gali būti priežastis, dėl kurios nukentėjęs asmuo gali jausti tokias emocijas kaip baimė ir pyktis, bet negali jų tinkamai išreikšti, todėl stengiasi išvengti kontakto.
Simptomai, skundai ir požymiai
Ribos tarp asmeninių savitumų ir sutrikimų kartais būna labai neryškios; sergant šizoidiniu asmenybės sutrikimu, tai priklauso nuo to, ar kenčiantysis kenčia nuo pasitraukimo, ar jo reikia dėl asmeninės gerovės. Psichologija nustatė devynis galimus simptomus, kurie rodo šizoidinį asmenybės sutrikimą:
- Mažas mėgavimasis veikla
- Sumažinti afektai, emocinis atsiribojimas
- Sunkumas išreikšti šiltus, švelnius jausmus ar pyktį
- Akivaizdus abejingumas pagyrimams ir kritikai
- Mažas susidomėjimas seksualine patirtimi su kitais
- Stiprios fantazijos
- Pirmenybė vienišai veiklai
- Žemas artimų socialinių santykių troškimas
- Sumažėjęs socialinių normų suvokimas
Ligos diagnozė ir eiga
Kadangi ribos tarp asmeninių savybių ir sutrikimų yra neryškios, diagnozuoti šizoidinį asmenybės sutrikimą nėra lengva. Tai kelia iššūkius net profesionalams, tokiems kaip medicinos specialistai ir gydytojai. Pagal TLK 10 kriterijų sąrašą, norint nustatyti diagnozę, turi būti bent trys iš devynių išvardytų simptomų. Tai apsunkina įvairios aplinkybės. Dviejų aiškių simptomų nepakanka, privaloma turėti tris. Kai kurie simptomai yra panašūs į kitų psichologinių ar neurologinių diagnozių simptomus, pavyzdžiui, Aspergerio sindromas, kurį diagnozė turi atmesti. Kartais reikia kelių diagnozių, nes keli sutrikimai sutampa ir užmaskuoja šizoidinį asmenybės sutrikimą. Simptomai taip pat negali būti trumpi, tačiau turi būti nuolatiniai. Kitas sudėtingas veiksnys yra tas, kad daugelis nukentėjusių asmenų sugeba kompensuoti elgesio sutrikimus, laikinai juos nuslopinti arba paslėpti už fasado.
Komplikacijos
Žmonės, turintys šizoidinį asmenybės sutrikimą, gali atsirasti nuošalumas vadovauti į nesusipratimus, ypač socialinėse situacijose. Kiti žmonės gali laikyti atokumą nuo nesidomėjimo ar atmetimo. Be to, šizoidinės asmenybės dažnai rodo tik ribotas emocijas. Todėl jie gali pasirodyti šaltas ar nerūpestingi kitiems. Iš dalies jų emocijos ir poreikiai lieka neįvertinti: viena vertus, daugelis šizoidinių asmenybių šiuo atžvilgiu nepakankamai aiškiai išreiškia save; kita vertus, jų emocinės išraiškos kartais neteisingai suprantamos arba ignoruojamos. Nesant nuoseklios draugystės ir santykių, šizoidiškos asmenybės dažnai jaučiasi atstumtos, nesuprastos ir vienišos. Išlyginti emociniai atsakymai taip pat gali vadovauti į profesinio gyvenimo problemas. Žmonės, turintys šizoidinį asmenybės sutrikimą, kartais jaučiasi stigmatizuoti. Nesusipratimai taip pat galimi, kai šizoidinis asmenybės sutrikimas yra painiojamas su kitomis psichinėmis ligomis, tokiomis kaip Aspergerio sindromas. Kadangi šizoidinis asmenybės sutrikimas yra retas, o pasauliečiams yra žinoma apie kitus sutrikimus, tokia painiava kasdienybėje pasitaiko dažnai. Gydymo metu taip pat gali kilti komplikacijų, jei diferencinė diagnostika neatsižvelgiama. Kitos psichinės ligos gali išsivystyti kaip komplikacija. Tačiau kiti psichiniai sutrikimai taip pat gali pasireikšti kartu ar prieš šizoidinį asmenybės sutrikimą. Daugelis nukentėjusių asmenų taip pat kenčia nuo (didelių) Depresija. Su ar be Depresija, savižudybė gali pasireikšti kaip sunki šizoidinio asmenybės sutrikimo komplikacija.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Žmonės, turintys šizoidinę asmenybę, paprastai jos nepripažįsta. Jie gyvena tikėdami, kad su jais viskas gerai. Veikiau aplinka kenčia nuo asmenybės sutrikimo simptomų. Inicijuoti apsilankymą pas gydytoją pas nukentėjusį asmenį yra labai problematiška. Pasitikėjimo santykiai turi būti labai stabilūs ir atlaikyti stresas kad būtų nustatyta diagnozė. Tačiau nukentėjęs asmuo paprastai vengia artimų santykių su kitu asmeniu. Rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju, kai tik atsiranda elgesio sutrikimų, kurie apibūdinami kaip nukrypstantys nuo normos. Asmeniniams sutrikimams būdingi emociniai sužalojimai, taip pat nesugebėjimas dirbti komandoje ar parodyti dėmesį kitiems žmonėms. Yra pagrindo nerimauti dėl sumažėjusio afekto, sumažėjusio emocinio dalyvavimo socialiniame gyvenime sąveikair ryškių fantazijų plėtra. Abejingumas likimo smūgiams, pagyrimai ir kritika, nesugebėjimas keistis švelniais jausmais ir seksualinė apatija rodo žmogaus psichikos pažeidimus. Kiti ženklai, siejami su šizoidiniu asmenybės sutrikimu, yra vieniši dalykai profesinėje srityje ar vienišumas asmeniniame gyvenime. Gydytojas reikalingas, kai nukentėjęs asmuo ar artimieji kenčia nuo sutrikimo.
Gydymas ir terapija
Šizoidinio asmenybės sutrikimo gydymas paprastai apima giluminį psichologinį, psichoanalitinį ar kognityvinį-elgesio elgesį psichoterapija. Nukentėję asmenys vėl raginami užmegzti ryšius su kitais žmonėmis ir mėgautis savimi. Tačiau nukentėję asmenys retai pradeda terapija savanoriškai, nes jie paprastai nemato reikalo imtis veiksmų. Į terapija, jie atrodo tolimi ir nedalyvaujantys. Todėl terapeutas turi užtikrinti pasitikėjimo santykius ir aktyviau palaikyti klientą. Tuo pačiu metu jis turi būti atsargus ir neapkrauti kliento per dideliu emociniu darbu, užuot gerbęs jo norą nutolti ir suteikti jam galimybę rašyti namų darbus ir susisiekti el. Paštu. Psichoanalitiškai orientuota psichoterapija siekia tikslo, kad paveikti asmenys išmoktų užmegzti ryšį su kitais žmonėmis ir padaryti šį kontaktą patikimą ir tenkinantį, tuo pačiu užtikrinant, kad gyvenimas vienas būtų labiau patenkintas. Pažintinis elgesio terapija padeda nukentėjusiems vėl atsiverti emociniams tarpasmeniniams išgyvenimams ir geriau suvokti savo jausmus. Į terapija, jie taip pat išmoksta elgtis su jausmais, kuriuos sukelia kiti, elgdamiesi atmestinai, ir sužino tinkamesnes strategijas. Grupinė terapija gali būti naudinga mažinant socialinį nerimą. Tačiau tada jie turi jaustis patogiai grupėje. Retkarčiais psichotropiniai vaistai skiriami lygiagrečiai su psichoterapija sunkiems Depresija ar kliedesiai, tačiau teigiama nauda dar nėra aiškiai įrodyta.
Prevencija
Paprastai nėra specialios asmenybės sutrikimų prevencijos, nes jie vystosi visą gyvenimą. Kai jie atsiranda, svarbu juos anksti atpažinti, kad patologinis elgesys nebūtų perduodamas iš kartos į kartą. Taip pat naudinga, jei nukentėjusieji staiga neatsisako nuo kontaktų, bet atvirai praneša apie savo poreikius su savo socialine aplinka.
Požiūris
Psichinėms ligoms reikalinga profesionali priežiūra, net ir sėkmingai baigus gydymą. Simptomai ir toliau lydi nukentėjusį asmenį daugelį metų, daugeliu atvejų - visą gyvenimą. Ypač po buvimo psichiatrijos ligoninėje pacientas turi būti integruotas į savo kasdienį gyvenimą ir pažįstamą aplinką. Jis negali savarankiškai valdyti šio žingsnio. Tam jam reikia palaikomosios psichoterapeuto pagalbos. Šizoidinius asmenybės sutrikimus lydi akivaizdus pasitraukimas į save. Nukentėjęs asmuo vengia pažįstamų, kuriuos išlaikė iki ligos pradžios. Vykdant priežiūros paslaugas, reikia atskirti, ar socialinis pasitraukimas iš tikrųjų (vis dar) yra susijęs su liga, ar susijęs su paciento asmenybe. Jei pacientas nutraukia tam tikrus draugiškus ryšius, tačiau atrodo, kad tai daro patenkintas, terapeutas turėtų priimti sprendimą. Sąmoningo kontakto nutraukimo gali prireikti net paciento pasveikimui. Draugai, negalintys atsižvelgti į jo ligą ar ją suprasti, neigiamai veikia jo psichinę pusiausvyrą. Esant pablogėjimui dėl ūmių sąlygų, gydantis specialistas numato pirmoji pagalba. Šis profesinis kontaktinis punktas suteikia sergančiam asmeniui saugumo jausmą. Tai jam palengvina grįžimą į kasdienį gyvenimą. Nukentėjusiojo artimieji taip pat gali kreiptis į terapeutą, jei iškils konkretūs klausimai.
Ką galite padaryti patys
Aiškios savipagalbos instrukcijos retai pasitaiko dėl šizoidinio asmenybės sutrikimo, nes, pirma, šis asmenybės sutrikimas nėra dažnas, antra, jis dažnai siejamas su socialiniu pasitraukimu. Dėl šių savybių sunku glaudžiai bendradarbiauti su savipagalbos grupėmis. Kasdieniniame gyvenime asmenys, turintys šizoidinį asmenybės sutrikimą, daugeliu atvejų kenčia nuo to, kad su kitais žmonėmis bendrauja tik paviršutiniškai. Be to, jų elgesį kiti žmonės dažnai neteisingai supranta. Taigi vienas požiūris į savipagalbą gali būti padaryti savo elgesį suprantamą partneriui, šeimai ar kitiems artimiems žmonėms. Vienas iš būdų yra verbalizuoti savo jausmus, kai jų negalima išreikšti kitaip. Kadangi šizoidinis asmenybės sutrikimas gali sukelti labai skirtingų kasdienio gyvenimo sunkumų, individualus sprendimai yra būtini. Norint nustatyti tokius asmenis, gali būti naudinga paprašyti patikėtinių grįžtamojo ryšio. Kas padėtų jiems geriau susidoroti su atsako nebuvimu? Svarbu suprasti, kad šizoidinio asmenybės sutrikimo negalima to „pašalinti“. Tačiau tai gali padaryti ją suprantamesnę jų partneriui ir kitiems artimiausiems šeimos nariams. Terapijoje taip pat galima aptarti, kaip žmonės geriausiai tvarko savo kasdienį gyvenimą sergant šizoidiniu asmenybės sutrikimu. Visų pirma elgsenos terapijoje terapeutai dažnai skiria savo pacientams namų darbus, kad jie galėtų į terapijos seansų įgytas įžvalgas įtraukti į kasdienį gyvenimą.
