Šlapimo akmenys: priežastys, simptomai ir gydymas

Šlapimo akmenys yra viena iš turtingų ligų, kurios dažnis pastaraisiais metais padaugėjo. Jie atsiranda, kai kūnas yra perkrautas pašalinimas jo toksinų.

Kas yra šlapimo akmenys?

Scheminė schema, rodanti šlapimo anatomiją ir struktūrą pūslė. Spustelėkite norėdami padidinti. Šlapimo akmenys yra mineralinės nuosėdos organizme, kurios sujungtos ir sudaro didesnes struktūras. Jie atsiranda šlapimo takuose (šlapimtakis, pūslė ir šlaplė) ir inkstas. Forma ir cheminė sudėtis gali skirtis. Šlapimo akmenys susidaro, kai druskos ištirpęs šlapime, nusėda kaip kristalai. Dauguma susideda iš kalcis oksalatai, bet iš jų pagaminti akmenys cistinas, šlapimo rūgštis or fosfatas nėra neįprasta. Jei nuosėdų negalima natūraliai išplauti, jos augti laikui bėgant į kristalus. Jie gali įgauti suapvalintas arba išsišakojusias formas. Priklausomai nuo lokalizacijos, iki pirmųjų simptomų pasireiškimo galima iki kelių centimetrų dydžio. Maždaug vienas iš 20 vokiečių kenčia nuo šlapimo akmenų per gyvenimą, įskaitant dvigubai daugiau vyrų nei moterų. Paprastai nukentėjusieji pirmą diagnozę gauna nuo 20 iki 60 metų amžiaus.

Priežastys

Šlapimo akmenys dažnai išsivysto dėl medžiagų apykaitos ligų ar hormoninių sutrikimų, dėl kurių sunku suskaidyti tam tikras medžiagas. Bet iš esmės kiekvienas žmogus gali gauti šlapimo akmenų. Bet koks elgesys, didinantis koncentracija druskos ir rūgšties šlapime skatina kristalų susidarymą. Jei paros skysčių suvartojama per mažai, šlapimo takai nėra pakankamai išplaunami. Netinkamas dieta taip pat vaidina pagrindinį vaidmenį. Mėsos perteklius ir kava priežastys šlapimo rūgštis lygis kilti. Dėl susidariusio disbalanso tarp vanduo ir jame ištirpusių medžiagų, šlapimas įgauna tamsiai geltoną spalvą. Kai taip atsitinka, net sveikiems žmonėms yra nuosėdų, kurios gali išsivystyti į akmenis. Šlapimo pūslė akmenys dažnai atsiranda dėl nepakankamo šlapimo pūslės ištuštinimo, paliekant šlapimo likučius. Tai ypač veikia vyrus, sergančius prostatos plėtrą ir kenčiančius žmones šlaplės susiaurėjimas, paraplegija or išsėtinė sklerozė.

Simptomai, skundai ir požymiai

Šlapimo akmenys sukelia staigius, kolikus skausmas pilvo srityje. The skausmas paprastai pasireiškia epizodais ir gali spinduliuoti per pilvo sritį ir į lytinius organus. Kartu su tuo pacientas patiria stiprią noras šlapintis ir pykinimas. Dažnai būna sunku šlapintis ir atsiranda kitų simptomų, kurie aiškiai rodo šlapimo akmenis. Aiškiausias ligos požymis yra raudonas spalvos pakitęs šlapimas. Jei nėra gydymo, baigkite šlapimo susilaikymas gali atsirasti, iš pradžių pasireiškiantis sunkiu skausmas ir didėja pykinimas. Ligai progresuojant, plyšta šlaplė gali atsirasti, taip pat susijęs su stipriu skausmu, kraujas šlapime ir negalavimas. Mažiau sunkiais atvejais šlapimtakis tik įsitvirtina šlapimtakyje ir sukelia lengvą slėgio skausmą. Moterims deginimas skausmas atsiranda greičiau dėl trumpesnio šlapimtakis. Paprastai šlapimo akmenys išoriškai nematomi. Tačiau gali būti tipiškų ligos požymių, tokių kaip prakaitavimas ir blyškumas oda. Ypač lėtinių simptomų atveju galimi ir išoriniai pokyčiai, pavyzdžiui, liguista išvaizda ar uždegimas. Jei šlapimo akmenys pašalinami anksti, jokių rimtų simptomų ar vėlyvo poveikio nebūna.

Diagnozė ir eiga

Šlapimo akmenys dažniausiai atpažįstami, kai jie įstringa šlapimtakyje. Tai padarę, jie sukelia staigų, kolikinį skausmą, kuris jaučiamas visame pilvo srityje ir iki lytinių organų. Tuo pačiu metu nukentėjęs asmuo jaučiasi stiprus noras šlapintis ir pykinimas. Šlapimtakių akmenų skausmas išnyksta taip pat staigiai, kaip ir atsirado, tačiau grįžta netaisyklingais laiko tarpais. Mėšlungiškas skausmas, padidėjęs noras šlapintisir sunkumai šlapinantis rodo šlapimo pūslės akmenis. Akmenys su aštriais kraštais gali sukelti vidinius sužalojimus, kai jie eina per šlapimo takus. Tai pasireiškia raudonos spalvos šlapime ir skardinėje vadovauti nuo pavojingų infekcijų. Inkstas akmenys dažnai atrandami atsitiktinai, nes jie paprastai neturi jokių simptomų. Priklausomai nuo jų cheminės sudėties, akmenys gali būti Rentgeno vaizdus arba per ultragarsas egzaminai. Šlapimo tyrimas ir kraujas testai taip pat padeda diagnozuoti. Jei nieko nebus padaryta, blogais atvejais gali susidaryti vadinamasis efuzijos akmuo. Tokiu atveju visas šlapimo takas "išpilamas" su nusodintais mineralais

Komplikacijos

Šlapimo akmenys blokuoja šlapimo angas, o tai gali sukelti rimtų pasekmių. Paprastai šlapimo akmenys sukelia labai stiprų skausmą, kuris sklinda į kirkšnį. Tai gali labai apriboti nukentėjusio asmens gyvenimo kokybę. Viena vertus, šlapimas gali kauptis iki taško, kuriame jis vėl yra šlapime inkstas. Dėl to inkstai gali išsiplėsti (hidronefrozai) ir uždegti. The uždegimas gali eiti taip toli, kad inkstai nesugeba (inkstų nepakankamumas). Todėl inkstai nebegali veikti taip, kaip anksčiau. Išspaudžiama mažiau šlapimo, paliekant daugiau apimtis kūne, vedantis į aukštas kraujo spaudimas. Ilgas terminas aukštas kraujo spaudimas galima vadovauti į okliuzijalaivai kaip aterosklerozinio proceso dalis. Padidėjo kraujas apimtis sukelia daugiau vanduo turi būti išspaustas į audinius, dėl kurio atsiranda edema. Be to, inkstai nebegali pakankamai pagaminti hormonai, Todėl vitamino D trūkumas ir anemija (dėl EPT trūkumas). Inkstai taip pat patiria elektrolito ir rūgšties-bazės sutrikimus subalansuoti. Jis nebegali išskirti pakankamai protonų, todėl pH kraujyje ir toliau mažėja. Kaip rezultatas, kalis taip pat kaupiasi kraujyje. Padidėjo kalis koncentracija skatina širdies aritmijos, kurią gali lydėti staigi širdies mirtis.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Jei yra neįprastas šlapinimasis, kraujas šlapime ar kt., Reikia kreiptis į gydytoją karščiavimas. Šlapimo akmenims, kaip ir bet kokio kito tipo akmenims, reikalinga išsami medicininė diagnozė. Didesnius akmenis reikia susmulkinti naudojant šokas banga terapija, o mažesnių akmenų išsivystymą turi stebėti gydytojas. Be to, šlapimo akmenims visada reikalinga išsami tolesnė priežiūra. Todėl, šlapimo susilaikymas, dėl inkstų srities skausmo ir kitų nusiskundimų reikia kreiptis į šeimos gydytoją ar urologą. Apsilankymas pas gydytoją nurodomas vėliausiai, jei simptomai išlieka ilgiau nei penkias dienas arba progresuojant padidėja. Jei simptomai pasireiškia kartu su karščiavimas ar kraujotakos problemų, geriausia kviesti skubios pagalbos gydytoją. Pacientai, sergantys šlapimo takų infekcijomis, vaikai, nėščios moterys, pagyvenę žmonės ir nuolat vartojantys žmonės alkoholis or kava yra tarp tipiškų rizikos grupių. Tas pats taikoma žmonėms, turintiems įgimtą šlapimo takų susiaurėjimą ar lėtinę inkstų ligą. Šie turėtų kalbėti nedelsdami kreipkitės į medicinos specialistus, jei jie patiria bet kurį iš aukščiau paminėtų simptomų, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų.

Gydymas ir terapija

Esant ūminėms diegliams, pacientui skiriami analgetikai ir priešuždegiminiai, taip pat antispazminiai vaistai. Daugeliu atvejų šlapimo akmenys patys slenka ir išsiskiria po trumpo laiko. Tačiau daug gerti be antispazminio poveikio priemonės nepadeda. Dėl skausmo paciento vidus šiuo metu yra toks ankštas, kad šlapimo takai susiaurėja, o akmenys įstringa. Virš tam tikro dydžio šlapimo akmenys visiškai negali išsiskirti. Tokiais atvejais gali prireikti operacijos. Taip pat galima suskaidyti akmenis šokas bangos. Šiuo atveju akmenys bombarduojami energijos bangomis iš išorės po to, kai jie tiksliai lokalizuojami, todėl jie suskaidomi į mažus gabalėlius. Jie sutraiškomi tol, kol juos galima išplauti. Jeigu šlapimo rūgštis akmenims, pacientui skiriami vaistai, chemiškai ištirpinantys akmenį. Išnaudojus visus švelnesnius metodus, smulkinimas atliekamas žnyplėmis ar lazeriais. Pažeistiems žmonėms rizika vėl atsirasti šlapimo akmenims yra labai didelė. Ketvirtadalis pacientų turi tai gydyti bent keturis kartus per savo gyvenimą. Su atitinkamu priemonės, gali sulėtėti arba visiškai užkirsti kelią šlapimo akmenų susidarymui.

Perspektyva ir prognozė

Šlapimo akmenis turintys žmonės daugeliu atvejų gauna palankią prognozę. Ankstyvu gydymu yra gerų terapinių galimybių, kad būtų galima palengvinti simptomus ir tuo pačiu metu išgydyti ligą. Jei maži šlapimo akmenys sukelia tik keletą simptomų, dažnai pakanka gydymo vaistais. Optimaliai, šlapimo akmenys pašalinami iš organizmo per natūralias išskyras dėl pateiktų veikliųjų medžiagų ir atsistato. Didesnių šlapimo akmenų atveju svetimkūniai sutraiškomi arba pašalinami chirurginiu būdu. Vėliau susmulkintos smulkios dalys taip pat išvežamos iš kūno per išskyras. Pasveikimas atliekamas po kelių savaičių. Atliekant kontrolinį tyrimą, vaizdavimo procedūros naudojamos norint galutinai patikrinti, ar visi svetimkūniai buvo pašalinti. Dėl socialinių pokyčių pastaraisiais metais buvo patvirtinta, kad padaugėjo šlapimo akmenų sukeliamų ligų. Taip pat neretai akmenys kartojasi gyvenimo eigoje. Laiku aptikus ir diagnozavus svetimkūnius, prognozės išlieka palankios, net jei jos kartojasi. Jei medicininio gydymo nereikia, pablogėja sveikatai reikia tikėtis. Sunkiais atvejais gresia ūminis būklė reikalaujanti skubios medicinos pagalbos. Priešingu atveju neišvengiama ankstyvo asmens mirties.

Prevencija

Išgeriama mažiausiai du litrai vanduo per dieną skiedžia šlapimą taip, kad susidarytų mažiau nuosėdų. Jau esančius indėlius ir mažesnius akmenis galima natūraliai išplauti. Fizinis aktyvumas palaiko šį procesą. Pokytis dieta prasminga, jei atitinkamas asmuo jau turėjo problemų su šlapimo akmenimis. Maistas, kurio jis turi vengti, priklauso nuo pašalintų akmenų sudėties. Pacientas turėtų naudoti testo juostas, kad patikrintų šlapimą namuose ir atitinkamai pakoreguotų gėrimo ir valgymo įpročius.

Tolesnė priežiūra

Norint išvengti pasikartojimo, būtina tinkamai stebėti po gydymo. Prarasto skysčio kiekį reikia padidinti, kad susidaręs šlapimas būtų didesnis nei du litrai per dieną. Tai lemia šlapimo atskiedimą ir bendrą akmenų susidarymo sumažėjimą. Pokytis dieta pritaikytas kiekvienam atvejui, taip pat gali užkirsti kelią akmenų atsinaujinimui taikant tikslinius ph vertės pokyčius. Idealiu atveju, a šlapimo akmenų analizė gydymą gali atlikti gydantis gydytojas. Dauguma nukentėjusiųjų turi kalcis oksalato akmenys, kurių susidarymą skatina oksalatų turintys maisto produktai. Jie apima rabarbarų, salierai, petražolės, esu, runkeliai, špinatai, kakava, riešutai ir juoda arbata. Prie prisitvirtina oksalatai, kurių negalima pakankamai praskiesti ir išskirti dėl nepakankamo skysčių kiekio kalcis ir suformuoti šlapimo akmenis. Vadinasi, vėlesnė priežiūra apimtų geriamo skysčio kiekio didinimą ir idealiu atveju susilaikymą nuo šių maisto produktų. Šlapimo rūgšties akmenys susidaro rūgštinant šlapimą, kuris atsiranda dėl dietos, kurioje gausu baltymų ir purino. Venkite maisto, kuriame gausu purino, pavyzdžiui, mėsos, dešros, subproduktų, alkoholis, ankštiniai augalai ir tam tikros žuvys, taip pat mažai baltymų turinti dieta sumažins rūgštingumą šlapime. Pasitarus su gydytoju, šį poveikį galima sustiprinti selektyviai vartojant šarminančius maisto produktus.

Ką galite padaryti patys

Pažeisti asmenys gali pasiimti kai kuriuos šlapimo takus priemonės patys. Svarbiausia yra šiluma, mankšta (ypač šokinėjimas ir lipimas laiptais) ir daug skysčių. Be to, taikomi mitybos veiksmai: dieta, kurioje yra mažai purino, ir jos vengimas pieno ir pieno produktai, taip pat šokoladas, riešutai, pupelės, špinatai ir stimuliatoriai z alkoholis ir kofeinas. Ypač reikėtų vengti alaus dėl didelio purino kiekio ir neigiamo poveikio šlapimo rūgšties lygiui. Griežtos dietos vis dėlto nerekomenduojamos, nes taip gali būti vadovauti į tolimesnius šlapimo akmenis. Dražė arba žolelių lašai, kurių sudėtyje yra beržas lapai, arklinis skalikas or asiūklis gali padėti. Taip pat yra veiksmingų vaistažolių preparatų arbata pagamintas iš patalas, kiaulpienė šaknys arba ortosifonas. Su citrinos sultimis, obuoliu sidro actas ir salierai sultys, taip pat yra keletas buitinių vaistų, kurie padeda malšinti skausmą ir skatina šlapimo akmenų prasiskverbimą. Išskalojus akmenis, galima padėti pažeistam audiniui atsinaujinti vitaminas. Ilgainiui taip pat reikia nustatyti ir pašalinti inkstų akmenligės priežastis, kad būtų išvengta simptomų pasikartojimo. Jei yra stiprus skausmas, mėšlungis ar šlapimo susilaikymas, šlapimo akmenis reikia nuvesti pas gydytoją.