Šie simptomai ir skundai gali rodyti urolitiazę (šlapimo akmenis) suaugusiesiems:
Pagrindiniai inkstų dieglių simptomai
- Į susitraukimą panaši pilvo ar juosmens dalis skausmas (iki sunaikinimo skausmo).
- Pykinimas
- vėmimas
- Hematurija (kraujas šlapime)
Susiję simptomai (priklausomai nuo akmens vietos).
- Meteorizmas (išsipūtęs pilvas)
- Bradikardija (per dažnas širdies plakimas: <60 dūžių per minutę).
- Dizurija (skausmas šlapinimosi metu).
- Šlapimo funkcijos sutrikimas
- Pollakisurija (noras šlapintis dažnai be padidėjusio šlapinimosi).
- Skausmas spinduliuojanti į sėklidės (sėklidžių skausmas) / varpos arba lūpas (šlapimtakių akmenys).
- Nerimas
Vaikų šlapimo akmenys žiūrėkite žemiau.
Skausmo spinduliavimas, atsižvelgiant į akmens vietą
Akmens lokalizacija | Skausmo spinduliavimas |
Inkstų dubens taurelės + šlaplės viršutinis trečdalis | Vidurinis pilvas + nugara |
Vidurinis šlaplės trečdalis | Kirkšnis + vidinė šlaunies dalis |
Distalinis (apatinis) šlapimtakio trečdalis | Sėklidės arba lytinės lūpos (labia majora) |
Kiti įkalčiai
- Prevencinis („prieš pūslė“) Akmenys ar šlapimo pūslės akmenys paprastai sukelia šlapimo pūslės dirginimo simptomus. Pacientai skundžiasi dizurija (sunkus, valingas tuštinimasis pūslė (šlapinimasis), kuris gali būti papildomai skausmingas) ir pollakiurija (noras šlapintis dažnai).
- Tačiau taip pat gali būti, kad a inkstas or pūslė akmuo visiškai nesukelia jokių simptomų arba yra tik aukščiau aprašyti lydintys simptomai, jis randamas atsitiktinai įprastinio tyrimo metu.
AKMENIS
Šlapimtakių (šlapimtakių) akmenų buvimas ar nebuvimas pacientams, sergantiems ūminiu šono skausmas galima nuspėti su aukštu patikimumas naudojant STONE balą. Šis naujas rezultatas skirtas papildyti sonografiją (ultragarsas). Kompiuterinės tomografijos prireikus galima išvengti dėl teigiamo balo rezultato (žr. Toliau). Registruojami šie parametrai:
- Lytis
- Skausmo atsiradimas
- Pykinimas (pykinimas) / vėmimas
- Hematurija (kraujas šlapime)
- Odos spalva
Parametras | Kredito taškai | |
Lytis | ||
Patelė | 0 | |
Vyrų | 2 | |
Skausmo atsiradimas | ||
> 24 XNUMX val | 0 | |
6-24 h | 1 | |
<6 val | 3 | |
Pykinimas | ||
Nė vienas | 0 | |
Pykinimas | 1 | |
vemti | 2 | |
Hematurija | ||
Ne | 0 | |
taip | 3 | |
Odos spalva | ||
Juodas | 0 | |
Baltas | 3 | |
VISO | 0-13 |
Skalė svyruoja nuo 0 iki 13 taškų, o klasifikacija skirstoma į tris grupes:
- 0–5 balai - maža rizika
- 6–9 balai - vidutinė rizika
- ≥ 10 balų - didelė rizika
Šlapimo akmenys vaikams
- Maždaug vienas procentas visų urolitiazės atvejų apima vaikus iki 18 metų.
- Akmeniniai įvykiai merginas ir berniukus veikia vienodai dažnai.
- Akmenų susidarymo patofiziologiniai procesai atitinka suaugusiųjų procesus.
- Genetinės priežastys ir su infekcija susijęs akmenų susidarymas dažniau pasitaiko vaikams nei suaugusiems.
- Vaikai yra tarp didelės rizikos akmenlige sergančių pacientų.
- Dažniau pasitaiko paveldimos (genetinės) priežastys (pvz., Hiperoksalurija, cistinurija) ir įgimtos anatominės priežastys. Todėl išplėstinė medžiagų apykaitos diagnozė turėtų būti atliekama visiems vaikams, sergantiems urolitiaze!
- Spontaninis šlapimtakio stehė yra labiau linkęs į vaikus nei į suaugusiuosius.
Šie simptomai ir skundai gali rodyti urolitiazę (šlapimo akmenis) vaikams:
- Jaunesni vaikai:
- Dirglumo simptomai
- Nespecifinis pilvo skausmas bambos srityje, taip pat su vėmimu
- Vyresni vaikai ir paaugliai (analogiški suaugusiems):
- Šoninis skausmas
- Makro- arba mikrohematurija
Daugeliui vaikų vieninteliai patarimai yra tik mikrohematurija ar šlapimo takų infekcija!