Šlapimo akmenys (urolitiazė): terapija

Toliau pateikiamos priemonės, kurios iš esmės yra skirtos šlapimo akmenų profilaktikai:

Bendrosios priemonės

  • Nuolatinis skysčių suvartojimas nuo 2.5 iki 3 litrų. Esant dideliam karščiui ar prakaituotam fiziniam krūviui, gėrimo kiekis bet kokiu atveju turi būti didesnis nei 2 l!
    • Geriamieji šlapimo pH neutralūs gėrimai.
    • Kad miego fazėje nesusidarytų „ištroškęs laikotarpis“, prieš einant miegoti taip pat reikėtų gerti. Taigi šlapinimasis naktį pacientams yra įprastas šlapinimasis.
    • Šios apimtis šlapimo turėtų būti 2.0–2.5 l per parą.
  • Šlapimo pH matavimas šlapime diagnostikai (įskaitant inkstų kanalėlių pašalinimą) acidozė, RTA) ir metafilaksijos (šlapimo akmenų profilaktikos) metu - žr. Žemiau „Dienos šlapimo pH profilis (matavimo protokolas)“.
  • Pakankamas fizinis krūvis!
  • Nikotinas apribojimas (susilaikyti nuo tabakas naudoti).
  • ribotas alkoholis suvartojimas (vyrams: ne daugiau kaip 25 g alkoholis per dieną; moterys: maks. 12 g alkoholis per dieną).
  • ribotas kofeinas suvartojimas (daugiausiai 240 mg kofeino per dieną; atitinka 2–3 puodelius kava arba 4–6 puodeliai žalios /juoda arbata).
  • Siekite normalaus svorio! KMI nustatymas (kūno masės indeksas, kūno masės indeksas) arba kūno sudėtis atliekant elektrinės varžos analizę ir prireikus dalyvaujant mediciniškai prižiūrimoje svorio metimo programoje.
  • Nuolatinių vaistų apžvalga (pvz vidurius laisvinantys vaistai (vidurius laisvinantys vaistai) dėl galimo poveikio esamai ligai.
  • Psichosocialinio streso vengimas:
    • Lėtinis stresas

Įprasti nechirurginiai terapijos metodai

  • antibiotikas terapija pasikartojančioms (pasikartojančioms) šlapimo takų infekcijoms.

Reguliarūs patikrinimai

  • Reguliarūs medicininiai patikrinimai

Mitybos medicina

  • Reikalingos konsultacijos mitybos klausimais, pagrįstos mitybos analize!
  • Mitybos rekomendacijos pagal mišrius dieta atsižvelgiant į ligą. Tai, be kita ko, reiškia:
    • Kasdien iš viso 5 porcijos šviežių daržovių ir vaisių (≥ 400 g; 3 porcijos daržovių ir 2 porcijos vaisių).
    • Kartą ar du per savaitę šviežia jūrų žuvis, ty riebi jūrų žuvis (omega-3 riebalų rūgštys), pavyzdžiui, lašišos, silkės, skumbrės.
    • Daug skaidulų dieta (viso grūdo produktai).
  • Laikytis šių specialių mitybos rekomendacijų:
    • Viduržemio jūros dieta - gali sumažinti urolitiazės riziką 40%.
    • Venkite:
      • Dehidratacija (kūno dehidratacija) - dėl skysčių praradimo arba skysčių trūkumo (geriamojo kiekio) Pastaba: padidėjęs geriamojo kiekio mažiausiai 2.5-3 l per dieną sumažėja akmens pasikartojimo (šlapimo akmens pasikartojimo) tikimybė maždaug 50 %.
      • Prasta mityba
      • Dieta, kurioje gausu baltymų (daug baltymų) (gyvūniniai baltymai).
      • Daug suvartoja oksalo rūgštis- turintys maisto produktų (mangoldai, kakava milteliai, špinatai, rabarbarų).
      • Daug suvartoja kalcis (kalcio suvartojama ne daugiau kaip 1–1.2 g per parą).
      • Didelis purinų kiekis (subproduktai, silkės, skumbrės).
      • Daug vartojama valgomosios druskos (pvz., Konservuotų ir paprastų maisto produktų) (valgomosios druskos suvartojama mažiau nei 6 g per dieną).
      • Dėl fruktozės turinčių gėrimų maždaug 5% pacientų padidėja šlapimo rūgšties koncentracija serume - dėl fruktozės nešiklio geno SLC2A9 geno varianto - tai sutrikdo šlapimo rūgšties išsiskyrimą per inkstus.
    • Šarmų turinti, šarminanti dieta su bulvėmis, daržovėmis, salotomis, ankštinėmis daržovėmis ir vaisiais; šarminiai mineralai, skirti šių tipų šlapimo akmenims:

      Jei reikia, palaikomasis dietos vartojimas papildyti su šarminančiais (baziniais) mineraliniais junginiais kalis citratas, Magnis citratas ir kalcio citratas, taip pat vitamino D ir cinkas (cinkas prisideda prie normalios rūgšties-bazės subalansuoti).

    • Baltymų suvartojimas: 0.8–1.0 g / kg kūno svorio
  • Tinkamo maisto pasirinkimas pagal mitybos analizė.
  • Taip pat žiūrėkite skiltyje „Terapija su mikroelementais (gyvybiškai svarbiomis medžiagomis) “- Tinkamos dietos vartojimas papildyti.
  • Išsami informacija apie mitybos vaistas gausite iš mūsų.

sportas medicina

Psichoterapija