Šlapimo pūslė akmenys yra šlapimo akmenys, kurie gali susidaryti daugiausia šlapimo pūslėje, šlapimtakis or inkstas. Tipiški požymiai dažnai būna šlapinimosi sutrikimai, kraujas šlapime arba skausmas šlapinantis. Šlapimo pūslė akmenis bet kokiu atveju turėtų ištirti ir gydyti specialistas.
Kas yra šlapimo pūslės akmenys?
Scheminė schema, rodanti šlapimo anatomiją ir struktūrą pūslė. Spustelėkite norėdami padidinti. Šlapimo pūslės akmenys susidaro iš druskos kurie šlapimo pūslėje kristalizuojasi rečiau nei inkstų dubens. Dažniausiai šlapimo pūslės akmenys susideda iš kalcis fosfatas, kalcio oksalatas arba šlapimo rūgštis. Tai yra medžiagos, susidariusios iš vanduo-tirpūs junginiai. Šlapimo pūslės akmenys yra skirtingo dydžio. Kai kuriais atvejais šlapimo pūslės akmenys yra labai maži ir vadinami inkstas žvyras. Tada yra šlapimo pūslės akmenys, užpildantys visą inkstų dubens. Moterys yra mažiau linkusios į šlapimo pūslės akmenis nei vyrai. Jei šlapimo pūslės akmenys juda nuo inkstas į šlapimtakis, sergantieji gali patirti įkalinimą. Mėšlungis ar aštrus durimas skausmas (inkstų diegliai) staiga atsiranda šlapimo pūslės-juosmens srityje. Kai kurie nukentėjusieji taip pat skundžiasi stipriu noras šlapintis, vėmimas, šaltkrėtis or kraujas dieglių metu šlapime. Labai dažnai proceso metu išplaunami šlapimo pūslės akmenys. Jei šlapimo pūslės akmenys yra per dideli ir negali migruoti, išsivysto lėtiniai inkstų dubens akmenys. Labai dažnai inkstų dubens akmenys sukelia mažai diskomforto. Tik per nuolatinį inksto dirginimą gleivinė, tai gali vadovauti iki lėtinio inkstų dubens uždegimas nukentėjusiuose. Lėtinis inkstų dubuo uždegimas ilgainiui yra susitraukusių inkstų priežastis.
Priežastys
Dažniausios šlapimo pūslės akmenų priežastys yra šlapimo rūgštis medžiagų apykaita, kalcis medžiagų apykaita ir kitos sveikatos būklės, trukdančios šlapimo tekėjimui ir vadovauti į šlapimą koncentracija. Nepakankamas skysčių vartojimas, stresas, psichinis stresas ir sūrus dieta yra kiti rizikos veiksniai.
- Per mažai skysčių
- Lėtinės šlapimo takų infekcijos
- Trikdžiai šlapimo rūgštis metabolizmas (įskaitant podagra).
- Kalcio apykaitos sutrikimai
- Kitos patologijos, dėl kurių trukdo šlapimo srovė ir atsiranda šlapimas koncentracija.
Simptomai, skundai ir požymiai
Šlapimo pūslės akmenys nebūtinai sukelia nepatogumų, tai priklauso nuo vietos ir dydžio. Kai kuriems žmonėms jie nesukelia nepatogumų. Jei akmuo yra šlapimo pūslėje, jis paprastai gali praeiti pro šlaplė be jokių problemų. Tai tampa sunku, jei yra užsikimšusi apatinė šlapimo pūslės išleidimo anga link šlaplė. Jei ten įstrigo didesnis akmuo, šlapimas gali būti atsarginis ir tik nedidelis jo kiekis vanduo gali būti išlaikytas. Nepaisant šlapinimosi, pacientai ir toliau jaučia šlapinimosi poreikį ir turi dažnai lankytis tualete. Stiprus, kolikiškas skausmas pilvo apačioje būdingas šlapimo pūslės akmenims. Tai sukelia gleivinės dirginimas aštrių kraštų šlapimo pūslės akmenimis. Pats šlapinimasis taip pat gali būti labai skausmingas, nes šlapimas negali tinkamai nutekėti. Šlapimo susilaikymas gali eiti iki pat inkstų. Kai šlapimas visiškai atsistato, gydytojai tai vadina šlapimo susilaikymas (ischurija). Daugelis pacientų, sergančių šlapimo pūslės akmenimis, yra neramūs, nes dėl stipraus skausmo ieško padėties be skausmo. Skausmo priepuoliai gali būti tokie stiprūs, kad sukelia pykinimas ir vėmimas. Nukentėję asmenys turėtų kreiptis į gydytoją, jei įtariami šlapimo pūslės akmenys, nes šlapimo susilaikymas iki pat inkstų gali pakenkti inkstams.
Kursas
Jei šlapimo pūslės akmenys keliauja iš inksto į šlapimtakis, jie gali įstrigti siaurose šlapimo kanalizacijos sistemos vietose. Šlapimo pūslės-juosmens srityje staiga atsiranda mėšlungis arba stiprus veriantis skausmas (inkstų diegliai). Kai kurie nukentėjusieji taip pat skundžiasi stipriu noras šlapintis, vėmimas, šaltkrėtis or kraujas dieglių metu šlapime. Labai dažnai proceso metu išplaunami šlapimo pūslės akmenys. Jei šlapimo pūslės akmenys yra per dideli ir negali migruoti, išsivysto lėtiniai inkstų dubens akmenys. Ligai progresuojant, inkstų dubens akmenys sukelia mažai nepatogumų. Tik per nuolatinį inkstų dirginimą gleivinė, tai gali vadovauti iki lėtinio inkstų dubens uždegimas. Ilgalaikis lėtinis inkstų dubens uždegimas yra sumažėjusio inksto priežastis. Pūslės akmenys gali blokuoti inkstų nutekėjimą ir atsiranda šlapimo susilaikymas. Inkstai nustoja veikti, o šalinamos atliekos kaupiasi kraujyje. Įvairios kraujyje esančios medžiagos pakelia lygį ir vadinamos toksiškumu šlapimui (uremija).
Komplikacijos
Šlapimo pūslės akmenys paprastai nepadaro jokios antrinės žalos. Aštriabriaunis akmuo sugeba sužeisti šlaplė. Vėlesni randai gali sukelti lėtinį diskomfortą šlapinimosi metu. Jei šlapimo akmenys išeina iš inkstų per drenuojančius šlapimo takus, yra rizika, kad jie įstrigs šlapimtakiuose, šlapimo pūslės išleidimo angoje arba šlaplėje. Tai sukelia aštrų, mėšlungišką skausmą (dieglius) juosmens srityje, kuris dažnai sklinda į apatinę pilvo dalį ir į nepažeistą kūno pusę. Sunkios, ūminės diegliai visada yra neatidėliotina medicinos pagalba ir reikalauja skubios medicininės pagalbos. Jei šlapimo pūslės akmenys yra įstrigę viename iš šlapimtakių, trukdoma šlapimo nutekėjimui. Šlapimo sulaikymas sukelia inkstų dubens išsiplėsti ir gali uždegti. Pirmiausia pasireiškia sunkūs, ūminiai inkstų dubens uždegimo simptomai karščiavimas ir šaltkrėtis. Gyvybei pavojinga komplikacija yra kraujo apsinuodijimas (sepsis) retais atvejais. Jei šlapimo pūslės akmenys yra įstrigę viename iš šlapimtakių, trukdoma šlapimo nutekėjimui. Šlapimo sulaikymas sukelia inkstų dubens išsiplėtimą ir gali tapti uždegimas. Pirmiausia pasireiškia sunkūs, ūminiai inkstų dubens uždegimo simptomai karščiavimas ir šaltkrėtis. Jei šlapimo pūslės akmenys pašalinami chirurginiu būdu, kyla papildoma chirurginė rizika.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Šlapinimosi problemos bet kuriuo atveju reikalauti skubaus ir išsamaus medicininio paaiškinimo. Kilus konkrečiam įtarimui dėl šlapimo pūslės akmenų, reikia nedelsiant kreiptis į šeimos gydytoją. Visų pirma, tokie simptomai kaip Dažnas šlapinimasis, neįprastai mažas šlapimo ar skausmo kiekis ir mėšlungis šlapinimosi metu reikia nedelsiant patikslinti. Visų pirma reikia vadinamojo stakkatomiktiono, kai šlapinantis šlapinimosi metu pakartotinai nutrūksta, reikalingas medicininis paaiškinimas. Apsilankyti ligoninėje rekomenduojama, jei šlapime aptinkamas kraujas arba yra šlapimo pūslės spazmų, turinčių stiprų, į susitraukimą panašų skausmą. Pirmiau minėti skundai savaime nepraeina, o ligos eigoje net padažnėja. Vėliausiai pastebėjus stiprų skausmą ir didėjantį ligos jausmą, reikia kreiptis į gydytoją. Pacientai, sergantys osteoporozėskydliaukės sutrikimai ar esamos šlapimo takų infekcijos priklauso rizikos grupėms ir turėtų nedelsdami aptarti tokius skundus su savo šeimos gydytoju, kad būtų išvengta tolesnių komplikacijų. Kiti kontaktai yra urologas arba ginekologas.
Gydymas ir terapija
Šlapimo pūslės akmenis patartina gydyti tik gydytojui. Gydytojas, atlikdamas įvairius tyrimus, gali nustatyti šlapimo pūslės akmenų dydį ir vietą. Nukentėjusiems asmenims paprastai skiriamas derinys terapija susideda iš antispazminių, nuskausminančių ir paraudusių vaistų, padidėjusio skysčių kiekio, šilumos ir daug fizinio krūvio. Kartais šlapimo pūslės akmenis galima ištirpinti vaistais. Jei šlapimo pūslės akmenys yra patogioje vietoje, jie pašalinami medicininiu spąstais. Gydytojas sutrina didesnius šlapimo pūslės akmenis šokas bangos gydymas (ultragarsas). Kai kuriais atvejais neišvengiama chirurginės intervencijos pašalinti šlapimo pūslės akmenis. Vėliau laboratorijoje ištiriami pašalinti šlapimo pūslės akmenys dėl jų sudėties ir nustatoma, iš kurio druskos susidarė šlapimo pūslės akmenys. Šie namų gynimo būdai pasirodė esanti alternatyvi šlapimo pūslės akmenų pašalinimo terapijos forma:
- Druska, vegetarė dieta (aštrus maistas ir dieta, kurioje gausu mėsos, sukelia aštrų šlapimą! Tai sukelia šlapimo pūslės dirginimą).
- Jokių šaltų gėrimų
- Jokios kavos ar alkoholinių gėrimų
- Žolelių lašų vartojimas (pvz beržas lapai, arklinis skalikas, asiūklis) skatina šlapimo takų paraudimą.
Norėdami sumažinti ir palengvinti skausmą nuo galimo uždegimo, sergantieji gali kreiptis karštu būdu linų sėmenų ir šieno gėlių paketai šlapimo pūslės-juosmens srityje. Uždegimo židinius nukentėjęs asmuo gali tiesiogiai spręsti atlikdamas masažus tris ar keturis kartus per dieną šlapimo pūslės-juosmens srityje. Čia nukentėjęs asmuo gali naudoti natūralius masažas aliejaus arba kelis lašus arbatmedžio aliejus. Priešuždegiminis ir antibakterinis obuolių poveikis sidro actas inkstų-šlapimo pūslės srityje. Rūgščių ir šarmų santykis reguliuojamas šlapime. „Apple“ sidro actas skatina medžiagų apykaitą ir skatina pašalinimas toksinų ir atliekų kiekį per oda. Inkstai palengvėja ir padidėja inkstų veikla. Kad šlapimo pūslės akmenys nesusikauptų, sergantieji turėtų daug gerti. Nukentėjusieji, kuriems jau yra šlapimo pūslės akmenų, turėtų vengti medžiagų dieta kurie jiems kenkia. Paprastai diagnozavus šlapimo pūslės akmenis, reikėtų vengti subproduktų. Šlapimo takų infekcijas ir šlapimo pūslės akmenis visada turi gydyti gydytojas.
Perspektyva ir prognozė
Daugeliu atvejų šlapimo pūslės akmenys išsiskiria su šlapimu ir nepadaro visiško šlapimo takų pažeidimo, nors praeinant pro šlaplę jie gali sukelti didelį diskomfortą. Aštrių kraštų šlapimo pūslės akmenys gali pažeisti šlaplę ar šlapimo pūslės sienelę, o randai ta forma dėl to gali visam laikui trukdyti šlapintis. Operacinis šlapimo pūslės akmenų šalinimas paprastai nėra būtinas, taip pat negali garantuoti, kad vėliau nesusidarys naujų. Šlapimo pūslės akmenys linkę formuotis vėl ir vėl, ypač žmonėms, kurie juos turėjo anksčiau. Tačiau perspektyva gali pagerėti, jei pacientai rūpinasi savo gyvenimo būdu, kad sumažintų riziką valgydami subalansuotą mitybą ir pakankamai mankštindamiesi. Dieta, kurioje yra daug skaidulų ir mažai gyvūnų baltymai yra palankus. Žmonės, linkę į akmenų susidarymą, turėtų riboti maisto produktus su purinu ir oksalo rūgštis, pvz., mėsa, ypač subproduktai, žuvis, jūros gėrybės, špinatai, mangoldai, ankštiniai augalai, kava ir juoda arbata, rabarbarų. Be to, svarbu nuplauti šlapimo takus, geriant daug skysčių, kad nusėdtų mineralas druskos neskatina akmenų susidarymo. Tačiau ir šie prevenciniai priemonės galiausiai apskritai negali pašalinti akmenų susidarymo rizikos.
Požiūris
Tolesnė priežiūra yra ypač svarbi šlapimo takų akmenims, įskaitant šlapimo pūslės akmenis. Jei reikia, tolesni veiksmai priemonės nėra paimami, maždaug 50 procentų atvejų pasikartoja akmenys, taip pat gali išsivystyti daugybė akmenų. Vienas svarbiausių priemonės tolesnėje priežiūroje yra pacientų elgesio koregavimas. Jie turi imtis tikslinių veiksmų prieš šlapimo akmenų susidarymo priežastis. Tai visų pirma blogi valgymo įpročiai, nepakankamas skysčių vartojimas ir nutukimas ir mankštos stoka. Pacientai, kurių KMI yra 25 ar didesnis, pirmiausia turėtų sumažinti savo kūno svorį. Jei to nepavyksta pasiekti vienai, reikėtų kreiptis į dietologą. Svorio mažinimą skatina ir reguliarūs fiziniai pratimai. Tiems pacientams, kurie nesportuoja visai arba kurie sportuoja kuo mažiau, nes yra antsvoris, pusvalandžio pėsčiomis per dieną arba dvi tris valandas vandens gimnastika per savaitę dažnai rodo pradinę sėkmę. Dieta, kuria mažinama dieta, taip pat turėtų būti derinama su dietos pakeitimu ir vengti reguliariai vartoti didelius gyvūninių riebalų kiekius. Kita vertus, reguliarus šviežių vaisių ir daržovių vartojimas teigiamai veikia bendrą savijautą ir AIDS virškinimas. Be mitybos pokyčių, daugeliui pacientų taip pat reikia padidinti skysčių kiekį. Reguliariai per parą išskiriamo šlapimo kiekis turėtų būti bent du litrai.
Ką galite padaryti patys
Dėl pirmoji pagalba esant šlapimo pūslės akmenims, šlapimą reikia praskiesti geriant ne mažiau kaip 2.5 litro vanduo arba nesaldintos arbatos, kad priverstų ir palengvintų išsiskyrimą. Apsaugoti cistinas akmenų, gėrimo kiekis turėtų būti net trys litrai. Naktį reikėtų išgerti vieną litrą. Gėrimas šviežių sofos žolė užpiltas karštu vandeniu padeda geriau išplauti šlapimo pūslės akmenis. Du puodeliai kukurūzai, rozmarinas or pankolis arbata kasdien padės drenažui. Tarp įrodytų namų gynimo taip pat yra šeivamedžio uoga sultys. Kasdien reikia gerti po 50 ml. Iš principo dietos turėtų būti mažai kalcis, nes tai taip pat reiškia, kad mažai oksalato absorbuojama. Maistas, kurio dėl šios priežasties geriau nevalgyti nuolat, yra, pavyzdžiui, rabarbarų, burokėliai, mangoldai ir špinatai, taip pat riešutai, Cola, juoda arbata ir kava. Maisto produktai su mažu oksalatų kiekiu yra vyšnios, abrikosai ir kriaušės. Salotos, taip pat avietės ir obuoliai gali būti saikingai įtraukti į dietą. Taip pat rekomenduojami ryžiai, nes jie turi stiprų dehidratuojantį poveikį.
