Šlapimo pūslės uždegimas (cistitas): prevencija

Apsaugoti cistitas (pūslė infekcija), reikia atkreipti dėmesį į individo mažinimą rizikos veiksniai.

Elgesio rizikos veiksniai

  • dieta
    • Nepakankamas skysčių vartojimas - tuo geriau šlapimas pūslė yra „praplautas“, tuo mažesnė tikimybė, kad jis bus uždegimasPastaba: gerkite pakankamą, bet ne per didelį skysčių kiekį. Per didelis skysčių vartojimas gali praskiesti antimikrobinius peptidus, esančius šlapime, tokius kaip Tamm-Horsfall baltymai (Uromodulin) ir katelicidinai.
    • Mikroelementų trūkumas (gyvybiškai svarbios medžiagos) - žr. Prevenciją naudojant mikroelementus.
  • Psichosocialinės konfliktinės situacijos (stresas ir nuolatinė įtampa - įtemptos šlapimo pūslės sienos padidina riziką dėl sumažėjusios gleivių gamybos):
    • Patyčios
    • Psichiniai konfliktai
    • Socialinė izoliacija
    • Stresas
  • Makšties diafragmų ir spermicidų naudojimas - tai keičia įprastą bakteriją makšties flora, todėl makštyje gali padaugėti E. coli bakterijos - Escherichia coli, o tai siejama su padidėjusia cistito rizika.
  • Seksualinis aktyvumas:
    • Per lytinius santykius bakterijos gali įvesti pūslė ir priežastis cistitas (= savalaikis lytinis aktas). Šlapinimasis (šlapinimasis) po koitalo (po lytinių santykių) gali sumažinti riziką, nes tai pašalina bet kokį bakterijos kad gali būti. Be to, vyras partneris turėtų užtikrinti tinkamą higieną
    • Po medaus mėnesio dėl dažno lytinio akto („medaus mėnuo cistitas„); Dažni simptomai yra algurija (skausmas šlapinantis, dizurija (sunkus (skausmingas) šlapinimasis) ir pollakizurija (noras šlapintis dažnai be padidėjusio šlapinimosi).
  • Analinis lytinis aktas vyrams, turintiems lytinių santykių su vyrais (MSM), susijęs su padidėjusia rizika
  • Higienos trūkumas - bet ir perdėta higiena.
  • Ilgą laiką dėvi drėgnus maudymosi kostiumėlius, šaltas juodraščiai.

Vaistas

  • Kontracepcija (gimimo kontrolė) su DMPA (depo medroksiprogesterono acetatas).
  • Citostatikai
  • Pacientai, kuriems yra imunosupresija
  • antibiotikas terapija Prieš 2–4 savaites.

Kiti rizikos veiksniai

  • Mechaniniai dirgikliai, pvz., Gyvenamasis kateteris.
  • Stresas ir nuolatinė įtampa - įtemptos šlapimo pūslės sienos padidina riziką dėl sumažėjusios gleivių gamybos.
  • Sąlyga po paskutinių dviejų savaičių išrašymo iš stacionaro.

Profilaktinės priemonės

  • Geriamoji imunoprofilaktika su bakterinių ląstelių sienelių komponentais uropatogeninėse Escherichia coli padermėse (OM89, Uro-Vaxom); pagrindinei imunizacijai - po vieną kapsulę per dieną 3 mėnesius; kūno imuninei gynybai atnaujinti praėjus trims mėnesiams po pagrindinės imunizacijos, po vieną kapsulę kasdien 10 dienų kiekvieną kartą kaip stiprintuvus (intervalo stiprintuvus) tris mėnesius iš eilės.
  • Parenterinė imunostimuliacija su inaktyvuotais patogenais (StroVac); pagrindinei imunizacijai: 3 injekcijos 0.5 ml vakcinos suspensijos 1–2 savaičių intervalais; revakcinacijai: 1 injekcija po 0.5 ml vakcinos suspensijos maždaug po vienerių metų po pagrindinės imunizacijos.

Prevencijos veiksniai (apsauginiai veiksniai)

  • Apipjaustymas (apyvarpės apipjaustymas): dažnis (naujų atvejų dažnis) šlapimo takų infekcija neapipjaustytų berniukų yra 10 kartų didesnis nei apipjaustytų berniukų.
  • Pacientams po menopauzės - vietinis makšties profilaktinis estrogenas terapija (etinilas estradiolio; estriolis) yra tinkama priemonė išvengti pasikartojančio cistito (UTI).