Šlapimo pūslės plyšimas - gimimo požymiai?

Apibrėžimas

Jei amniono maišelis sprogimai (arba šnekamosios kalbos „sprogimai“) per nėštumas, tai vadinama vaisiaus vandenų maišelio plyšimu. Tai yra, kai amniono maišelis aplink negimusį vaiką atsidaro ir jame yra amniono skystis, kuri tada išteka per makštį. Plyšimas yra vienas iš gimimo pradžios požymių ir paprastai atsiranda savaime po gimdymo pradžios. Jei kaklelis yra visiškai atidarytas, tai vadinama laiku plyšus pūslė. Labai retai vaikas gimsta nepažeistas amniono maišelis.

Pūslės plyšimo priežastis

Daugeliu atvejų pūslė sukelia tai, kad vaikas gimdymo metu stumiamas vis žemyn. Dėl susidariusio slėgio plyšta vaisiaus vandenų maišelis ir amniono skystis pabėga. Antra dažniausia priežastis yra makšties infekcijos nėštumas.

Kai šie pakyla iki vaisiaus maišelio, vaisiaus maišelis gali tapti jautresnis ir greičiau plyšti. Kitos priežastys yra kaklelis padidėjo vaisiaus vandenų maišelio įtampa, pvz., daugiavaisis nėštumas amniono skystis (polihidramnionai) arba nukrypimai nuo įprastos gimimo padėties (pvz., dubens galinės padėties). Medicininės intervencijos iš išorės, tokios kaip amniocentezė, taip pat gali sukelti pūslė.

Diagnozė

Vaisiaus vandenys gali būti panašūs į lašelius arba trykšti. Jei tai atsitinka įprasto gimimo proceso metu, tolesnio paaiškinimo nereikia. Jei membranų plyšimas įvyksta iki 37-osios savaitės nėštumas, paimamas makšties ir kaklelis taip pat atliekamas pH vertės matavimas ir specialus bandymas, siekiant nustatyti, ar išleistas skystis yra vaisiaus vandenys.

Gydytojas taip pat naudoja ultragarsas įvertinti amniono skysčio kiekį, esantį vaisiaus vandenų maišelyje. Tačiau ultragarsas vertinimo nepakanka, kad būtų galima nustatyti vaisiaus vandenų maišelio plyšimą. Jei vaisiaus vandenų gamyba padidėja (polihidramnionas) arba sumažėja (oligohidramnionas), tai gali neteisingai interpretuoti vertes. Dėl šios priežasties labai svarbus išsamus pokalbis (anamnezė) su nėščia moterimi, įskaitant ankstesnes diagnozes ir anomalijas. Norint išvengti infekcijos, atliekami tolesni laboratoriniai ir temperatūriniai patikrinimai, o negimusį vaiką stebi KTG.

Ar galime pamatyti pranašaujančius apie gresiantį burbulų plyšimą?

9 iš 10 atvejų šlapimo pūslė plyšta gimimo pradžioje. Prieš tai daugeliu atvejų susitraukimai pasitaiko, kurie praneša apie būsimą gimdymą ir sukelia sunkų pilvo skausmas. Šlapimo pūslės plyšimas, įvykęs prieš susitraukimai vargu ar galima iš anksto aptikti. Jei šlapimo pūslės plyšimą sukelia infekcija, atsiranda infekcijos požymių, pvz karščiavimas, padidėjo širdis norma tiek motinai, tiek vaikui ir pilvo skausmas gali būti stebimas iš anksto. Bet net ir jie nėra konkretūs ir tiksliai nerodo šlapimo pūslės plyšimo.