Šlapimo susilaikymas

Sinonimai

Šlapimo susilaikymas yra nesugebėjimas šlapintis, nors ir pūslė pilnas. Klinikinis vaizdas „šlapimo susilaikymas“ yra skubi urologinė situacija. Šlapimo susilaikymas pasireiškia 14 atvejų 100 000 gyventojų per metus.

Gali būti atsakingas už šlapimo susilaikymą: kliūtis, sukeliančias šlapimo susilaikymą, gali sukelti pokyčiai prostatos (prostatos liauka), pvz prostatos padidėjimas (hiperplazija), prostatos abscesas (uždegiminių audinių susiliejimas su pūliai formavimas) arba prostatos Vėžys (karcinoma). Kadangi prostatos supa šlaplė, kuris praleidžia šlapimą iš pūslė į išorę šis srauto kelias yra susiaurėjęs minėtų pokyčių atveju, dėl ko susidaro spūstis su šlapimo sulaikymu. Ligos šlaplė pati gali taip pat sukelti tokią obstrukciją su vėlesniu šlapimo susilaikymu.

Tai apima šlaplės susiaurėjimas, šlaplė Vėžys arba šlaplės divertikulas (gleivinės išsipūtimas). Be to, tokią mechaninę obstrukciją taip pat gali sukelti a pūslė akmuo. Trauma, dėl kurios susilaiko šlapimas, gali paveikti šlaplė ar šlapimo pūslė.

Šlaplės plyšimas, kuris vėliau nutraukia šlapimo tekėjimą, arba vadinamasis šlapimo pūslės tamponatas yra traumos su vėlesniu šlapimo susilaikymu pavyzdžiai. Šlapimo pūslės tamponada yra didžiulis kraujavimas iš šlapimo pūslės, susidarant kraujas krešuliai ir šlapimo susilaikymas. Be to, šlapimo susilaikymas gali sukelti neurogeninę priežastį, ty priežastis slypi pokyčiuose nervų sistema.

To pavyzdžiai yra išvaržos diskas juosmens srityje, kai diskas suspaudžia nervai kurie kontroliuoja šlapimo pūslės ir sfinkterio raumenų funkciją ir taip neleidžia tinkamai ištuštinti šlapimo pūslės. Tais atvejais, kai išsėtinė sklerozė (VN), pūslelinė zoster virusinė infekcija arba boreliozė, atitinkanti nervai taip pat gali būti pažeistas, todėl atsiranda šlapimo susilaikymas. Be to, vadinamasis stuburas šokas sukelia neurogeninį šlapimo susilaikymą.

Šiuo atveju dėl nervų nepakankamumo atsiranda kraujotakos nepakankamumas, o jo metu - šlapimo susilaikymas. Kita šlapimo susilaikymo priežastis gali būti tam tikri vaistai. Tai apima antialerginius vaistus (vaistus alerginėms reakcijoms gydyti), analgetikus (skausmo malšintuvai), vaistai Parkinsono ligai gydyti, anestetikai (narkotikai) arba antiaritminiai vaistai (vaistai nuo širdies aritmija).

Ginekologinės ligos taip pat gali sukelti šlapimo susilaikymą. Pavyzdžiai yra gimda ir makštis (Descensus uteri et vaginae; gimda = gimda, makštis = makštis), nes šie organai iš išorės suspaudžia šlaplę. Dėl to sutrinka šlapimo nutekėjimas, atsiranda šlapimo susilaikymas.

Be to, reikia paminėti ir jatrogenines priežastis. Tam tikros chirurginės procedūros šalia šlapimo pūslės gali sukelti refleksinį šlapimo susilaikymą. Galiausiai yra psichogeninių priežasčių, kurios sukelia šlapimo susilaikymą.

Psichogeninės priežastys apima paciento negalėjimą ištuštinti šlapimo pūslės, pavyzdžiui, iš gėdos.

  • Mechaninė obstrukcija (susiaurėjimas) žemiau šlapimo pūslės
  • Trauma
  • Nepakankama šlapimo pūslės ar šlapimo pūslės sfinkterio neurogeninė funkcija
  • Narkotikai
  • Ginekologiniai pokyčiai
  • Medicininės intervencijos ir jų pasekmės (jatrogeninė priežastis)
  • psichika

Pacientai, kurie kenčia nuo šlapimo susilaikymo, skundžiasi stipriu noras šlapintis, tačiau tuo pačiu metu negali ištuštinti šlapimo pūslės (pagrindinis simptomas). Be to, užpildyta šlapimo pūslė gali būti matoma kaip pilvo apačios patinimas, pacientai yra blyškūs, neramūs ir prakaituoja. Tačiau jei šlapimo susilaikymo priežastis yra neurogeninė, skausmas gali nebūti.