Šlapimo transporto sutrikimas, obstrukcinė uropatija, refliuksuropatija

„Obstrukcinė uropatija ir refliuksuropatija“ (TLK-10-GM N13 .-: Obstrukcinė uropatija ir refliuksuropatija) nurodo šlapimo transporto sutrikimus (šlapimo stazę /šlapimo susilaikymas). Esant obstrukcinei uropatijai, šlapimo nutekėjimas sutrinka dėl šlapimo takų obstrukcijos (užsikimšimo). Dėl to atsirado refliuksuropatija (šlapimo susilaikymas; šlapimas teka atgal iš pūslė į inkstas (refliuksas)) atsiranda.

Šios temos grupuojamos šios sąlygos:

  • Hidronefrozė, susijusi su šlapimtakio obstrukcija (TLK-10-GM N13.0) - hidronefrozė (inkstų su vandens maišeliu) apibūdina sakralinę inksto dilataciją, atsirandančią dėl šlapimo nutekėjimo obstrukcijos; šiuo atveju nutekėjimo obstrukcija yra šlapimtakio ar dubens srityje
  • Hidronefrozė, susijusi su šlaplės susiaurėjimu, neklasifikuojama kitur (TLK-10-GM N13.1) - nutekėjimo obstrukcija, kurią sukelia šlapimtakių susiaurėjimas (šlapimtakio susiaurėjimas)
  • Hidronefrozė dėl obstrukcijos inkstų ir šlapimtakio akmuo (TLK-10-GM N13.2) - hidronefrozė dėl obstrukcijos šlapimtakis dėl inkstų ar šlapimtakio akmuo.
  • Kita ir nepatikslinta hidronefrozė (TLK-10-GM N13.3).
  • Hidrouretras (TLK-10-GM N13.4) - šlapimtakio išsiplėtimas dėl šlapimo refliuksas iki stenozės (striktūros).
  • Kinkas ir griežtumas šlapimtakis be hidronefrozės (TLK-10-GM N13.5)
  • Ponefrozė (TLK-10-GM N13.6) - kaupimasis pūliai viduje inkstų dubens.
  • Uropatija, susijusi su vezikoureteraliu refliuksas (TLK-10-GM N13.7) - patologiniai urogenitalinės sistemos pokyčiai, susiję su šlapimo refliuksu iš šlapimo pūslės į šlapimtakį.
  • Kita obstrukcinė uropatija ir refliuksuropatija (TLK-10-GM N13.8).
  • Obstrukcinė uropatija ir refliuksuropatija, nepatikslinta (TLK-10-GM N13.9).

Obstrukcinė uropatija yra dažniausia įgimta (įgimta) šlapimo takų anomalija.

Obstrukcines uropatijas galima klasifikuoti pagal šiuos kriterijus:

  • Apimtis - išsami arba neišsami
  • Trukmė - ūminė arba lėtinė
  • Obstrukcijos lokalizacija - aukštai arba žemai.

Refliuksuropatija skirstoma į skirtingus laipsnius:

  • I laipsnis: Refliuksas nepasiekia inkstų dubens.
  • II laipsnis: refliuksas pasiekia inkstų dubenį
  • III laipsnis: Dilatacija („plėtra“) šlapimtakis (šlapimtakis).
  • IV laipsnis: inkstų dubens.
  • V laipsnis: papilių įspūdis (įdubimas).

Lyties santykis: įgimta obstrukcinė uropatija dažniau paveikia berniukus nei mergaites (5: 1). Vyresnių nei 60 metų amžiaus grupėje vyrai dažniau serga nei moterys (dėl prostatos hiperplazijos ( prostatos) ir prostatos karcinoma (prostatos Vėžys)).

Dažnio pikas: liga pasireiškia dažniau ankstyvuoju laikotarpiu vaikystė (įgimta forma) ir sulaukus 60 metų (ypač vyrams).

Obstrukcinės uropatijos paplitimas suaugusiesiems yra 3.5-3.8% (Vokietijoje).

Kursas ir prognozė: šlapimo susilaikymas dėl obstrukcinės uropatijos ir refliuksuropatijos padidėja šlapimo takų jautrumas infekcijoms. Dažnai pasireiškia intersticinis nefritas (kanalėlius supančios erdvės uždegimas) ir padidėjęs šlapimo sistemos slėgis. Atsiranda inkstų dubens kalicio sistemos išsiplėtimas (išsiplėtimas) (hidronefozė). Vadinasi, funkcinių praradimas inkstas gali atsirasti audinių. Be tinkamo terapija, obstrukcinė uropatija ir refliuksuropatija baigiasi nefrociroze (susitraukusi inkstas).