Sinonimai
Šlaplės susiaurėjimas, šlaplės susiaurėjimas. Šlaplės susiaurėjimas yra patologinis susiaurėjimas šlaplė. Pagrindinis skirtumas skiriamas tarp įgimto ir įgyto susiaurėjimo. Dėl anatominių sąlygų vyrus šlaplės susiaurėjimas paveikia kur kas dažniau nei moteris
Įgimtos priežastys
Išorinių lytinių organų apsigimimai dažnai yra įgimtos šlaplės susiaurėjimo priežastis. Pavyzdžiui, šlaplė pačią gali paveikti raidos sutrikimas. Tai medicinoje žinoma kaip hipospadija.
Šiuo atveju šlaplės anga yra toliau į priekį ir arčiau kūno. Dažnai varpos kreivumas ir apyvarpės plyšimas įvyksta vienu metu. Dėl perkeltųjų burna iš šlaplėšlapinimasis (šlapinimasis) yra sunkesnis, nes šlapimo srovė linkusi tekėti šlaplės gale.
Įgytos priežastys
Dažniausios šlaplės susiaurėjimo priežastys yra tos, kurios atsiranda po traumos. Šiuo atveju subtilios mikrotraumos vaidina pagrindinį vaidmenį. Šie minimalūs sužalojimai gali atsirasti, pavyzdžiui, kateterizuojant.
Pateikimas šlapimo pūslės kateteris gali sukelti nedidelius sužalojimus šlaplėje. Šios mažos ašaros gali išgydyti randuotu būdu, todėl randinis audinys išauga į šlaplės spindį. Panašių traumų patiriama ir atliekant endoskopines procedūras, tokias kaip cistoskopija.
Vadinamoji tarpukelio trauma yra dar viena galimybė šlaplės susiaurėjimui. Tai bukos ir tiesioginės traumos tarpvietės srityje. Jie gali atsirasti, be kita ko, važiuojant dviračiu.
Šlaplės ir pūslė gali įvykti ir eismo įvykio metu. Dubens kaulų lūžių atveju, atsižvelgiant į traumos sunkumą, visiškas šlaplės plyšimas ar pūslė taip pat prostatos gali atsirasti. Kuo sunkesnė trauma, tuo didesnis vėlesnis randas.
Kai kuriais atvejais netgi gali būti visiškai uždaryta šlaplė. Jei įtariama šlaplės susiaurėjimas, diagnostikos metu reikia atsižvelgti į įvairias ligas, todėl jas reikia atidžiau ištirti. Tai apima gerybinį prostatos, navikai šalia šlaplės ir pūslė ir prostatos Vėžys.
Atsižvelgiant į aplinkinių navikų vietą ir dydį, tai gali sukelti šlaplės susiaurėjimą ir sutrikdyti šlapinimąsi. Be to, tokios infekcijos kaip uretritas ar infekcinės ligos, tokios kaip gonorėja taip pat gali pakenkti šlaplės funkcijai sukeldamas uždegimą ir pažeidžiant gleivinę. Pirmieji simptomai dažnai pasireiškia praėjus daugeliui metų po įgytos šlaplės traumos.
Pirmasis požymis ir pagrindinis simptomas yra reikšmingas šlapimo srauto susilpnėjimas. Tai gali būti įvairaus sunkumo. Pati šlapimo srovė gali būti susisukusi ar net suskaidyta, o tai rodo obstrukciją šlaplės eigoje.
Laikui bėgant silpnėjimas gali sustiprėti iki galo šlapimo susilaikymas atsiranda. Tada pacientas nebegali ištuštinti savo paprastai visiškai užpildytos šlapimo pūslės. Daugeliu atvejų stiprus skausmas pilvo apačioje tada atsiranda.
Tada šlapimas ne tik kaupiasi šlapimo pūslėje, bet ir kraštutiniais atvejais gali išsivystyti į nutekėjimą, galintį pasiekti šlapimą inkstų dubens. Tai labai pablogina inkstų funkciją ir gali tai sukelti inkstas nesėkmė. Tai yra pavojinga gyvybei situacija, todėl ją reikia nedelsiant gydyti.
Nuolatinis šlapinimasis prieš atsparumą sukelia šlapimo pūslės raumens sustorėjimą ir padidėjimą (šlapimo pūslė hipertrofija). Tai sumažina šlapimo pūslės elastingumą ir blogina ištuštinimo funkciją. Daugelis pacientų taip pat teigia, kad sunku šlapintis, o tai reikalauja daugiau pastangų.
Tuo pačiu metu jie tik šiek tiek šlapinasi, todėl į tualetą turi eiti dažniau nei įprasta. Jie dažnai jaučia noras šlapintis nes jie visada sulaiko šlapimo pūslėje likusį šlapimą. Jei yra infekcijų ar uždegimų, tai galima nustatyti šlapime kraujas. Tai vadinama mikrohaematurija ir tai galima nustatyti atliekant greitą testą. Jei šlaplės susiaurėjimas lieka nepastebėtas ir negydomas, tai gali sukelti nekontroliuojamą šlapimo netekimą, vadinamą šlapimo nelaikymas.
