Komplikacijos Šlaunikaulio kaklo lūžio priežastys, diagnostika ir gydymas

Komplikacijos

Šlaunikaulio kaklo lūžio chirurginės terapijos komplikacijos:

  • Kraujagyslių, sausgyslių ir nervų pažeidimai
  • Trombozė / plaučių embolija
  • Infekcija
  • Lūžio slydimas
  • Implantų atsipalaidavimas
  • Neteisingas sąnario susidarymas (pseudartrozė)
  • Šlaunikaulio galvos nekrozė

Po gydymo prognozė

Ankstyvoji mobilizacija po operacijos yra būtina vyresnio amžiaus pacientams. Dėl šios priežasties mobilizacija prasideda stovint prie lovos jau 1-ąją dieną po operacijos. Vėliau operuota koja DHS atveju 15–20 savaičių laikotarpis gali būti pakrautas tik iš dalies (6–12 kg).

Įterptą metalą (osteosintezės medžiagą) galima pašalinti po vienerių ar dvejų metų, jei reikia, visai ne. Pilnas svoris pasiekiamas maždaug po 3 mėnesių. Reguliariai Rentgeno patikrinimai dokumentuoja progresuojantį lūžis.

Jei klubo protezas yra implantuojamas, iškart gali būti taikoma didesnė apkrova. Priklausomai nuo implanto ir kaulo medžiagos pasirinkimo, kartais galima visiškai pakelti svorį. A šlaunikaulio kaklo lūžis taip pat gali sukelti vėlyvų padarinių.

ir skausmas po klubo operacijosPo chirurginio gydymo a šlaunikaulio kaklo lūžis, implantų pašalinimas, ty osteosintezės medžiagos (varžtų) pašalinimas, nebūtinai būtinas visais atvejais. Tam tikros varžtų sistemos taip pat gali likti kauluose. Aukštas paciento amžius taip pat gali būti priežastis, kodėl reikia palikti varžtą. Apskritai, be implanto amžiaus ir pasirinkimo, paciento aktyvumo lygis ir galimi vietiniai skundai klubo srityje turi įtakos sprendimui išimti varžtus.

Tačiau daugeliu atvejų implantuota sraigtų sistema pašalinama maždaug po 2 metų. Varžtai nuimami, kai pacientas hospitalizuojamas. Tai procedūra, kuriai reikia daugiau poveikio, o komplikacijų rizika yra per didelė, kad būtų galima atlikti ambulatoriškai.

Implantą pašalinti būtina, nes jei jis paliekamas vietoje, gali padidėti tam tikrų komplikacijų rizika. Pavyzdžiui, gali atsirasti nuovargio implanto lūžiai arba infekcijos. Be to, gali būti sunku gydyti kitą sužalojimą šalia implanto endoprotezu.

Galiausiai implantas gali tapti sukibimu, todėl varžtų pašalinimo laiką reikia pasirinkti laiku. Kaip ir beveik kiekvienos chirurginės procedūros atveju, pašalinimo rizika yra nervų, kraujagyslių ir minkštųjų audinių sužalojimo rizika. Taip pat gali būti gausus kraujavimas ir infekcijos.

Po kiekvieno pašalinimo an Rentgeno turi būti patikrinta, ar neliko varžto ir ar dėl sprogimo neatsirado naujų lūžių. Labai svarbu reguliariai tikrintis žaizdas ir, kineziterapijos forma, stengtis atkurti visišką atsparumą ir funkcionalumą. Kaip jau po operacijos gydant šlaunikaulį kaklas lūžis naudojant osteosintezes, tokias kaip varžtas, pacientą reikia greitai mobilizuoti.

Pacientams taip pat skiriama kineziterapija. Kadangi rizika trombozė po tokios operacijos padidėja, kiekvienas pacientas tam tikrą laiką gauna vaistų nuo trombozės profilaktiką. Palyginti su buvimo po operacijos trukme pradiniam gydymui (kelias savaites), pacientai gali palikti ligoninę po kelių dienų, jei varžtas pašalinamas be komplikacijų. Nors netrukus tikimasi išlaikyti pilną svorį, pacientai turėtų naudoti ramentais pirmosiomis dienomis, kad sumažėtų slėgis.