Švedijos dieta pagal Bergström (ne baltymų selektyvi) Mityba esant inkstų nepakankamumui

Švediška dieta pagal Bergström (ne baltymų selektyvi)

Švedas dieta yra mažai baltymų turinti, baltymų neatrinkanti dieta, o tai reiškia, kad maistinius baltymus galima laisvai pasirinkti neviršijant nustatyto kiekio. Reikiamų gyvybiškai svarbių aminorūgščių šiame griežtai nedaug baltymų nėra pakankamai dieta ir turi būti pakeista. Tai daroma skiriant aminorūgščių mišinius (10 g per parą) arba ketoanalogus (pirmtakus) tablečių, perlų ar granulių pavidalu.

Šie preparatai yra nepakeičiamos amino rūgštys (EAS), todėl jie yra dieta ir turi būti skiriamas ir vartojamas kasdien. Į švedų dietos, galima kiek įmanoma atsižvelgti į pacientų valgymo įpročius ir ši dieta paprastai yra gerai priimama. Dietos principas: Maisto baltymų suvartojimo sumažinimas iki 0.4 g baltymų / kg kūno svorio (nuo 20 iki 25 g baltymų per parą) arba 0.6 g baltymų / kg kūno svorio (nuo 40 iki 45 g baltymų per parą), atsižvelgiant į baltymo sunkumą. simptomai.

Atsižvelgiant į klinikinius simptomus, šią dietą galima skirti kaip mažainatris, žemaskalis, subalansuotas skysčiu arba diabetas dietos. Receptų ir dienos planų galite rasti knygoje „Subalansuota baltymų dieta lėtiniam inkstas pacientų “, - Kotthoffas, Haydousas, Beiersmannas, Riedelis. Čia rasite vienos dienos švediškos dietos pavyzdį,

  • Laisvas baltymų pasirinkimas per nustatytą kiekį.
  • Kai bendras baltymų kiekis yra mažesnis nei 40 g per dieną, gyvybiškai svarbios amino rūgštys turi būti tiekiamos vaistų pavidalu.
  • Didelė energija (nuo 35 iki 37 kcal / kg / kūno masė)
  • Aukštos kokybės augalinių riebalų naudojimas.
  • Vandenyje tirpaus skyrimas vitaminai, mineralų ir mikroelementų, kuriuos paskyrė gydytojas.
  • 5–6 valgiai per dieną

Santrauka

Dietos rekomendacijos lėtinis inkstų nepakankamumas Dieta su mažu baltymų kiekiu ir biologiškai aukštos kokybės baltymai. Su serumu kreatininas <6 mg / dl laktodaržovių dieta (praleiskite mėsą ir kiaušinius, kaip baltymų nešiklius naudokite pieno produktus. Serumui kreatininas > 6mg / dl griežtai mažai baltymų turinčios dietos (0.35 - 0.45 g baltymų XNUMX kg kūno svorio.

Pavyzdžiui Bulvių-kiaušinių dieta (KED) kaip daug energijos reikalaujanti pagrindinė dieta. Bulvių baltymų ir kiaušinių baltymų santykis 3: 2 arba švedų dietos su 15–20 g baltymų iš įprastos dietos, papildytų nepakeičiamomis aminorūgštimis vaistų pavidalu. Daug energijos - 35 kcal XNUMX kg kūno svorio.

Kol įmanoma normalus šlapimo išsiskyrimas, šlapimo medžiagoms išskirti rekomenduojamas geriamasis kiekis 2-3 l per parą. Jei sumažėja šlapimo išsiskyrimas, geriamasis kiekis apskaičiuojamas iš praėjusios dienos šlapimo plius 500 ml. Apribojimas 3 - 5 g valgomosios druskos per dieną.

Kepimui nenaudokite druskos arba naudokite ją labai nedaug ir nedėkite druskos prie stalo. Jeigu natris išeikvojus, druskos reikia pridėti su maistu (pvz., sultiniu) arba užpilant izotoninis druskos tirpalas į venas. Padidėjus serumui kalis reikia mažos kalio dietos.

Tuo atveju kalis išsekimas (labai retai), kalio gali tekti duoti putojančių tablečių pavidalu. Esant pažengusiam inkstų nepakankamumui, suvartojama ne daugiau kaip 1 g per parą ir vengti maisto, kuriame gausu fosfatų. Jei fosfatų kiekis serume yra> 6.5 mgdl, reikia pridėti fosfatų rišiklių vaistų pavidalu.

Kai tik nevaldomas hipertireozėprieskydinės liaukos pasirodo nepaisant mažai fosfatų turinčios dietos ir fosfatų rišiklių, vitamino D turi būti duota. Esant dideliam baltymų kiekio apribojimui ir paskiriant mažai kalio turinčią dietą, vartojama vandenyje tirpi vitaminai tokių kaip B kompleksas ir vitaminas tablečių pavidalu. Esant nusiskundimams, taip pat gali prireikti tiekti geležies ir cinko tablečių pavidalu. Vitamino A kiekis paprastai padidėja kartu su uremija ir jo papildomai vartoti negalima.