Įvadas
Pfeifferio liauka karščiavimas, taip pat žinomas kaip Epsteino-Barro virusas infekciją, infekcinę mononukleozę ar „bučiavimosi ligą“ sukelia infekcija vadinamuoju Epstein-Barr virusu. Tai yra virusas iš pūslelinė virusų šeima. Mūsų platumose didžioji dauguma gyventojų, daugiau nei 95%, yra užsikrėtę Epsteino-Barro virusas iki 30 metų.
Tačiau dažniausiai vaikai suserga jaunystėje. Infekcija įvyksta per seilės, pavyzdžiui, bučiuojantis, kuris suteikė ligai pavadinimą „Bučiavosi liga“. Infekcija EBV kūdikystėje labai dažnai vyksta be simptomų, ypač švilpiančio liaukos atveju karščiavimas kūdikiams ligos simptomai yra gana nepatikslinti.
Kita vertus, paauglių ar suaugusiųjų infekcijos dažnai rodo tipiškus mononukleozės simptomus. Tai sukelia karščiavimą gerklės tonzilės su būdingomis dangomis, patinimas limfa mazgai visame kūne ir tipiškas pokytis kraujas suskaičiuoti. Terapija yra grynai simptominė, sumažinant karščiavimas ir palengvindamas skausmas. Pacientams, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi, mononukleozė dažniausiai gyja be pasekmių.
Simptomai
Pilnas infekcinės mononukleozės vaizdas susideda iš dažniausiai apibendrinto limfa mazgai, pagal kuriuos limfmazgiai pateikti save kaip judrius ir nelabai skausmingus, karščiuojančius tonzilitas su pilkomis nuosėdomis ir būdingais pokyčiais kraujas skaičius labai padidėja leukocitų (baltieji kraujo kūneliai), kuriuose yra daug vadinamųjų mononuklearinių ląstelių. Tačiau ne visada galima pastebėti šį klasikinį simptomų žvaigždyną. Ypač kūdikiams Pfeifferio liaukinę karštinę dažnai sunku diagnozuoti, nes pasireiškiantys simptomai yra labai nepatikslinti ir taip pat gali rodyti daugelį kitų infekcinių ligų.
Klasikinius simptomus dažnai lydi karščiavimas, galvos skausmas ir galūnių skausmas, nuovargis ir sunkus ligos jausmas. Apytiksliai tariant, galima išskirti tris skirtingas ligos formas. Šios progresavimo formos yra suskirstytos pagal pagrindinį užkrėtimo modelį: Daugiau informacijos šia tema galite rasti: Pagal šiuos simptomus atpažįstate Pfeifferio liaukinę karštinę
- Limfmazgių patinimas (liaukos forma)
- Odos bėrimas (egzantematinė forma)
- Kepenų uždegimas (kepenų forma)
Liaukinės formos, kuri yra labiausiai paplitusi ir būdingiausia forma, patinimas limfa mazgai dažnai stebimi visame kūne.
Tai limfmazgiai yra mobilūs ir nėra labai skausmingi. Tipiškos vietos, kur galima apčiuopti šiuos limfmazgių patinimus, yra: kaklas, kirkšnis ar po pažastimis. Be to, blužnis gali labai stipriai išsipūsti šioje formoje, o tai kraštutiniais atvejais gali sukelti organo plyšimą.
Be limfmazgių ir blužnies patinimų, aukščiau aprašyti tonzilitas su pilkomis nuosėdomis. Be tipiškų Pfeifferio liaukinės karštinės požymių ir simptomų, a odos bėrimas išsivysto maždaug 3% atvejų. Paprastai bėrimas atsiranda 4–6 dieną nuo ligos pradžios.
Šis bėrimas (bėrimas taip pat žinomas kaip egzantema) dažniausiai būna smulkiabriaunis ir mazgelinis-dėmėtasis. Be morbilliform (tymaipanašūs į bėrimus, yra ir rubeoliformų variantų, kurie primena raudoniukė. Raudonieji dribsniai (dilgėlinė) gali atsirasti kaip nepatikslinta organizmo reakcija.
Tipiška lokalizacija yra kūno kamienas, paliekant galūnes ir veidą. Tačiau bėrimas taip pat gali būti apibendrintas ir išplisti visame kūne. Be to, gali atsirasti stiprus niežėjimas.
Kai kuriais atvejais bėrimas paveikia kietojo gomurio gleivinę. Tai vadinama petechine enantema, kuri atrodo kaip mažiausias kraujavimas. Šoniniame krašte kalba taip pat dažnai būna baltų dangų, kurių negalima nuplėšti.
Gydytojai kalba žodžiu plaukai leukoplakija. Kai kepenys yra paveikta liaukos karštinės ir tulžis pigmentas bilirubinas nebėra absorbuojamas, jis perduodamas į kitus audinius ir paveikto žmogaus oda pagelsta (icterus). Naujagimiams, kurių oda pagelto, svarbu juos atskirti nuo naujagimio ikterio. Kadangi Pfeifferio liaukinė karštinė nėra tipiška kūdikio liga pagal amžių, geltonos spalvos atveju reikia kreiptis į pediatrą. spalva. Kita gana reta ligos forma taip pat veikia kepenys. Tai veda prie kepenų uždegimas, taip pat žinomas kaip hepatito.
