Ūminis pilvas: simptomai, priežastys, gydymas

In ūmus pilvas - šnekamojoje kalboje vadinamas ūminiu pilvu - (sinonimai: pilvo rigidiškumas su sunkiu pilvo skausmas; stiprus pilvo skausmas su pilvo įtampa; TLK-10-GM R10.0: ūmus pilvas) yra simptomų kompleksas, kuriam būdingi šie simptomai:

  • Pilvo skausmas (pilvo jautrumas) - ūmus pasireiškimas ar skausmas, kuris išlieka palaipsniui per 24 valandas.
  • Gynybinė įtampa (dėl peritonitas(peritonitas).
  • Žarnyno peristaltikos sutrikimas: galbūt paralyžinis žarnų nepraeinamumas žarnyno nepraeinamumas (nėra žarnyno garsų, galbūt meteorizmas / dujų susikaupimas); pykinimas (pykinimas)vėmimas.
  • Kraujotakos sutrikimai iki šoko simptomatologijos

Ūmus pilvas gali sukelti daugybę priežasčių, ir jį gali sukelti įvairios pilvo ertmės ar pilvo ertmės ligos:

Vadinamasis NASP (nespecifinis pilvo skausmas) laikoma priežastimi ūmus pilvas maždaug 30% atvejų. Tai yra diskomfortas pilvo srityje, kuriam negalima nustatyti jokios nustatomos priežasties (= nebūdingas pilvo skausmas) skausmas). Paprastai skundai išnyksta per 48 valandas. Jie pasireiškia daug dažniau pacientams iki 50 metų nei vyresniems pacientams.

Maždaug 10% visų pacientų, kurie šiandien lankosi greitosios pagalbos skyriuje, ateina dėl pilvo skausmas; tačiau tik apie 20% šių pacientų atitinka kriterijus ūmus pilvas (pažiūrėkite aukščiau).

Ūminio pilvo paplitimas skausmas yra 0.13% Vokietijos gyventojų (per metus). Paveikta maždaug 1 milijonas žmonių.

Ūmus pilvas gali būti daugelio ligų simptomas (žr. Toliau „Diferencinės diagnozės“).

Kursas ir prognozė: Skubus hospitalizavimas. Reikėtų nedelsiant imtis diagnostinių ir terapinių priemonių, nes ūmus pilvas yra labai pavojinga gyvybei klinikinė nuotrauka! Jei difuzinis peritonitas uždegimas pilvaplėvės besitęsiančią iki visos pilvo ertmės) egzistuoja ir paciento bendras būklė yra sutrikusi, reikia nedelsiant atlikti chirurginį tyrimą (operaciją faktams išaiškinti). Maždaug ketvirtadaliui nukentėjusiųjų reikalinga operacija.