Visi žmonės per savo gyvenimą turi įveikti tragiškus likimo smūgius. Tačiau kai nukentėjusiam asmeniui patirtis yra tokia drastiška, kad su ja nebegalima susidoroti paties kūno mechanizmais, tada stresas įvyksta reakcija.
Kas yra ūmi streso reakcija?
Patirtos traumos gali nustumti žmogaus psichiką iki ribų, ją užvaldyti. Tada įvyksta krizinė situacija - ūmi stresas reakcija. Ūmus stresas reakcija visų pirma yra normalus žmogaus psichikos atsakas į įtemptą gyvenimo patirtį. Dėl šios priežasties tai nėra liga. Tai greičiau nepaprasto emocinio streso išraiška, kuriai nukentėjęs asmuo negali rasti tinkamos įveikos strategijos. Paties kūno susidorojimo mechanizmas neveikia, nes stresas yra per didelis. Todėl atsiranda įvairių simptomų, kurie pasireiškia tiek psichologiniu, tiek fiziniu lygmeniu.
Priežastys
Ypač tada, kai asmuo asmeniškai yra patyręs ar matęs smurtą, galima pastebėti ūmią streso reakciją. Nesvarbu, ar karo patirtis, fizinio ar psichologinio smurto patirtis vaidina svarbų vaidmenį. Visos šios patirtos traumos gali išstumti žmogaus psichiką iki ribų, ją pervargti. Tada įvyksta krizinė situacija - ūmi streso reakcija. Be artimo žmogaus mirties, tokią reakciją gali sukelti ir baisios avarijos patirtis. Žinoma, reakcija į sunkų įvykį priklauso ir nuo asmens psichikos. Taigi, ūmi stresinė reakcija gali pasireikšti net tada, kai patirtis iš išorės gali būti nesuvokiama tokia rimta.
Simptomai, skundai ir požymiai
Iškart stresinio įvykio metu ir po jo nukentėjęs asmuo yra nutirpęs. Ji jaučia, kad nėra savimi, suvokia save tarsi per filtrą. Šis reiškinys vadinamas nuasmeninimu. Tai lydi nukentėjęs asmuo, kuris elgiasi keistai, atlieka iš pažiūros beprasmius veiksmus. Psichikos sutrikimai šiame etape apima suvokimo sutrikimus, dezorientaciją ir sąmonės susiaurėjimą. Asmuo yra būsenoje šokas. Be to, yra sunkių nuotaikos svyravimai. Jei vieną akimirką žmogus yra kupinas sielvarto, kitą kartą jis gali pyktis ir po kurio laiko paskęsti apatijoje. Tuomet psichologinė įtampa veikia ir kūną. Prakaitavimas, greitas širdies plakimas ir pykinimas gali lydėti ūmi stresinė reakcija. Be to, žmogų gali kankinti smurtiniai košmarai ir pasikartojantys prisiminimai apie patirtą patirtį. Taip pat šiai krizinei situacijai būdingi miego sutrikimai, sumažėjęs gebėjimas jaustis ir padidėjęs dirglumas.
Diagnozė ir eiga
Ūminėje fazėje, ty laikas stresinio įvykio metu ir netrukus po jo, nukentėjęs asmuo yra tarsi pasikeitęs žmogus. Jo asmenybė keičiasi, jis elgiasi keistai ir nukrypsta nuo įprasto elgesio. Kiti žmonės sunkiai suartėja su juo, taip pat dėl itin ryškios emocinės savijautos nuotaikos svyravimai. Ūminė reakcija į blogą įvykį gali trukti kelias valandas ar kelias savaites, o kraštutiniais atvejais - net kelias savaites. Ūminėje fazėje atsiranda kitų simptomų, kaip ir vėlesniame apdorojimo etape. Apdorojimo etape prisiminimai apie blogą įvykį grįžta vėl ir vėl. Miegas gali būti sutrikęs, košmarai yra dažni. Tai, kas įvyko, apdorojama dieną ir naktį. Per šį laiką nukentėjęs asmuo yra labiau dirglus ir pašokęs nei įprasta. Apdorojimo etape simptomai sumažėja intensyvumu ir anksčiau ar vėliau visiškai išnyksta. Tačiau jei būdingi simptomai trunka ilgiau nei keturias savaites ir labai paveikia žmogaus kasdienį gyvenimą, ūmi streso reakcija virto potrauminiu streso sutrikimu. Tai tikrai turėtų būti gydoma psichoterapiškai, nes, skirtingai nuo stresinės reakcijos, tai reiškia ligą.
Komplikacijos
Ūminė stresinė reakcija gali turėti psichologinių pasekmių net ir po ūmaus laikotarpio. Kai jis progresuoja, jis gali išsivystyti potrauminio streso sutrikimas ar prisitaikymo sutrikimas. Tačiau dėl psichikos gali būti įsivaizduojami ir kiti psichikos sutrikimai šokas: Sunkus stresas gali sukelti sutrikimus, kuriems jau būdingas polinkis. Tokie kritiniai gyvenimo įvykiai taip pat gali paskatinti ankstesnių psichinių ligų ar destruktyvaus mąstymo ir elgesio modelių atkryčius. Be to, kai kurie žmonės kenčia nuo psichikos šokas laikinai kelia pavojų kitiems ar sau. Kai kuriais atvejais pasireiškia tikslingas save žalojantis elgesys, pavyzdžiui, pjaustymas, deginimas, plaukai traukimas arba bukas mušimas. Taip pat gali pasireikšti savižudybė. Agresija yra dar viena galima ūmios streso reakcijos komplikacija. Asmuo gali laikinai pasirodyti visiškai susvetimėjęs ir be charakterio. Komplikacijos taip pat galimos neteisingai gydant ūminį streso sutrikimą. Per anksti susidūrimas su trauminiu įvykiu gali turėti retraumatizuojantį efektą: užuot dirbęs traumą, jis yra protiškai išgyvenamas ir sutvirtinamas. Smurtinės ir nejautrios reakcijos į agresyvų ar sau žalingą elgesį taip pat gali būti papildoma našta nukentėjusiam asmeniui ar net patirti traumuojantį poveikį. Dėl šios priežasties būtina elgtis atsargiai.
Kada reikia kreiptis į gydytoją?
Jei sergantysis kelia tiesioginį pavojų sau ar kitiems, reikalinga profesionali pagalba. Nuolatinės ar sunkios mintys apie savižudybę, savęs žalojimas ar fizinis smurtas kitiems yra tokių situacijų pavyzdžiai. Pirminį kontaktą galima užmegzti per pirminės sveikatos priežiūros gydytoją. Tie, kuriuos jau gydo a psichiatras arba psichoterapeutas dėl kitų priežasčių taip pat gali tiesiogiai susisiekti su jais. Vokietijoje nereikia kreiptis dėl paskyrimo pas a psichiatras ar psichoterapeutas. Daugelis krizinių situacijų susidaro a vadovas vėlai vakare ar naktį. Todėl daugumoje didesnių miestų yra krizių intervencijos tarnybos, į kurias galima kreiptis psichikos atveju sveikatai Skubus atvėjis. Visų pirma, kai kyla labai stiprios, skubios mintys apie savižudybę, nukentėjusieji taip pat gali kreiptis į greitosios pagalbos ligoninės skyrių, jei vietoje nėra specializuotos klinikos ūmiems atvejams, kur patekti galima ir naktį. Dėl ūminės stresinės reakcijos ne visada būtina kreiptis į gydytoją ar psichoterapeutą. Pavyzdžiui, apsilankyti pas gydytoją paprastai nereikia, jei stiprus stresas trunka mažiau nei dvi savaites ir nėra kitų skubių priežasčių (pvz., Savižudybė). Žemo slenksčio konsultavimo paslaugą siūlo telefoninio konsultavimo paslauga, kuri visą parą Vokietijoje teikiama nemokamai šalies telefono numeriu 0800 111 0 111.
Gydymas ir terapija
Ūminės stresinės reakcijos atveju iš pradžių nereikia ieškoti pagalbos. Pirmiausia yra visiškai normalu, kad nukentėjusiam asmeniui pasireiškia stiprūs simptomai. Tačiau po kelių savaičių jie turėtų išnykti apdorojimo etape. Tačiau jei to neįvyks arba jei asmuo yra tokioje apleistoje būsenoje, reikėtų kreiptis į specialistą. Čia nurodytas patyrusio terapeuto psichoterapinis gydymas. Vykstant galima išskirti tris fazes terapija: stabilizavimo etapas, akistata su įvykiu ir integracijos etapas. Pirmoje dalyje bandoma emociškai nuraminti nukentėjusį asmenį ir padėti jam įgyti naujos perspektyvos. Tikslas - išvesti jį iš beviltiškos būsenos. Traumos konfrontacija yra tai, kad nukentėjęs asmuo išsamiai sužino, kas nutiko. Pasakodamas įvykį, jis gali apdoroti traumą visomis detalėmis. Trečioje dalyje, integracijos etape, nukentėjusiam asmeniui padedama atnaujinti įprastą gyvenimą. Giminaičiai taip pat gali būti įtraukti į terapija. Jei nukentėjęs asmuo turi didelių problemų susitvarkydamas su kasdieniu gyvenimu, naudojimasis antidepresantai ir trankviliantai pasirodė esą veiksmingi. Trauminės patirties atveju žmogui galima padėti dviem priemonės. Pirma, su psichologine pirmoji pagalba, su kuriuo asmenį palaiko kompetentingas kontaktinis asmuo, dar esant įvykio vietoje. Kitas yra atidėtas psichologinis ankstyva intervencija, kurio tikslas - palengvinti simptomus ir užkirsti kelią potrauminio streso sutrikimui.
Perspektyva ir prognozė
Ne visada įmanoma tinkamai reaguoti į ūmią stresinę situaciją. Trauminiai išgyvenimai dažnai jaučiasi vėliau dėl ūmaus streso sutrikimo ar potrauminio streso sindromo. Šiuo atveju prognozė yra gera tik tuo atveju, jei nukentėjęs asmuo užtikrintai kreipiasi į specialistą. Jei jis vis labiau atsitraukia dėl savo problemų, ūmi streso situacija gali virsti pavojinga situacija. Tai gali vadovauti į Depresija ir savižudybė. Ūmi streso situacija taip pat gali jaustis dramatiškai. Nepastebimai gali vadovauti perdegti ar nervų sutrikimas. Todėl dar svarbiau nedelsiant reaguoti į ūmų stresą. Kalbant apie tai ir ieškant pagalbos, situaciją dažnai galima sugriauti. Jei stresinės situacijos trunka keletą dienų, perspektyva yra blogesnė. Ūmi situacija virto sutrikimu. Kiek reikia to gydyti, skiriasi. Streso sutrikimo simptomus dažnai galima palengvinti kalbantis. Jei nukentėjusieji nenori tuo apkrauti savo šeimos, psichologinė dienos klinika yra tinkama vieta. Ilgas psichologinio gydymo laukimo laikas dažnai pablogina situaciją. Pirminės sveikatos priežiūros gydytojas gali geriausiai nuspręsti, kada reikalinga medicininė intervencija ir kada gali pakakti vaistų pagalbos.
Prevencija
Kadangi ūmi stresinė reakcija yra ne liga, o psichikos atsakas į traumuojančią patirtį, prevencinės priemonės nėra priemonės kad galima paimti iš anksto.
Požiūris
Daugeliu atvejų tolesnė priežiūra atliekama tik tiek, kiek buvo padaryta rimta patirtis ir nukentėjęs asmuo negalėjo numatyti visų aplinkybių. Tokiu atveju gresia išsivystyti potrauminio streso sutrikimas. Tada skundai kartojasi vėl ir vėl. Aktualus terapija yra psichologo ar psichoterapeuto atsakomybė. Jie kartais skiria papildomus vaistus, kad palaikytų savigydos jėgas. Gydymo tikslas yra užkirsti kelią komplikacijoms. Išreikšta forma ūminis streso sutrikimas gali vadovauti į savižudybę. Tokiu atveju būtina hospitalizacija. Dažnai artima aplinka vaidina svarbą, kaip greitai pavyksta pasveikti. Vėlesnė priežiūra skirta ne tik palengvinti kasdienį gyvenimą ir pašalinti komplikacijas. Veikiau tai yra ir pasikartojimo prevencija. Priklausomai nuo ligos sunkumo, gydantis bendrosios praktikos gydytojas paskiria pakartotinį vertinimą. Tačiau tai yra išimtis po galutinio pasveikimo. Vietoj to pacientas išleidžiamas kaip pagydytas. Jei ūmus streso sutrikimas atsiranda dėl kitokio įvykio, jis turi pradėti gydymą iš naujo. Nukentėję asmenys negali užkirsti kelio pasikartojimui. Kūno susidorojimo mechanizmas gali sugesti bet kuriuo metu.
Štai ką galite padaryti patys
Ūminė streso reakcija yra laikina psichikos ligos tai gali lemti socialinio, darbo ir šeimos gyvenimo apribojimus. Priklausomai nuo to, kokia yra ūmi stresinė reakcija, asmuo gali būti nedarbingas. Pavyzdžiui, šiuo atveju nedarbingumo atostogos yra galimos per šeimos gydytoją. Pažeisti asmenys, gyvenantys ne vieni, gali informuoti kambario draugus ar šeimos narius apie ūmią streso reakciją. Tokiu būdu jie gali paprašyti, pavyzdžiui, palaikymo ar svarstymo. Jei įmanoma, nukentėję asmenys turėtų aiškiai pranešti, ar šeima ir draugai gali jiems padėti. Kasdienis gyvenimas su ūmine streso reakcija dažnai būdingas dideliu stresu. Ištekliai gali padėti sumažinti šį stresą. Tai apima socialinius išteklius (tokius kaip šeima, draugai ir kt.), Taip pat praktinius trukdžius, mankštą ir žmogui apskritai naudingus dalykus. Nors ūmi streso reakcija yra laikina būklė, jis gali išlikti kaip potrauminis streso sutrikimas arba skatinti kitas psichines ligas. Dėl šios priežasties protinga atidžiai stebėti ūmią streso reakciją ir laiku kreiptis į specialistus. Tik keli nukentėję asmenys greitai susiranda psichoterapeuto vietą privačioje praktikoje. Todėl esant sunkiems simptomams ar savižudybei tikslinga apsvarstyti galimybę gydytis stacionare arba pirmiausia kreiptis į pirminės sveikatos priežiūros gydytoją.