Ūminis pilvas: simptomai, skundai, požymiai

Šie skundai apibūdina „ūminio pilvo“ simptomų kompleksą:

  • Pilvo skausmas* (pilvo skausmas) - ūmus pasireiškimas arba skausmas, kuris išlieka palaipsniui per 24 valandas.
  • Gynybinė įtampa (dėl peritonito /peritonitas).
  • Žarnyno peristaltikos sutrikimas: galbūt paralyžinis žarnų nepraeinamumas žarnyno nepraeinamumas (nėra žarnyno garsų, galbūt meteorizmas / dujų susikaupimas); pykinimas (pykinimas)vėmimas.
  • Kraujotakos sutrikimai iki šoko simptomatologijos

* Pilvo skausmą apibūdina šie skausmo / piktybinių navikų tipai:

Skausmo tipai

  • Visceralinis skausmas: skausmas, turintis įtakos Vidaus organai vadinamas visceraliniu skausmas arba visceralinis skausmas. Tai būdinga staigiu, spazminiu skausmas kuris yra lengvai lokalizuojamas trumpam laikui, kuris vėliau tampa difuzinis (ty sunkiai lokalizuojamas) ir apibūdinamas kaip deginimas ir nuobodu. Raitydamasis pacientas bando gauti palengvėjimą ir atitinkamai elgiasi labai neramiai. Šis skausmas nustatomas tuščiavidurių organų uždegime arba opa perforacija (opos perforacija). Be to, jei dirginama pilvaplėvės visceralas (vidinis pilvaplėvės lapas, kuris per mezenterijas sujungtas su pilvaplėvės parietale) arba obstrukcija (diegliai).
  • Somatinis skausmas: šiam skausmui būdingas pjovimo skausmas, kuris staigiai pablogėja judant. Šio proceso metu pacientas guli gana ramiai. Iš pradžių skausmas yra lengvai lokalizuojamas, tačiau tampa vis labiau difuzinis (ty sunkiai lokalizuojamas), nes dirginimas ar peritonitas uždegimas pilvaplėvės parietale; pilvo sienos vidinis pamušalas) plinta. Tipiški somatinio skausmo sukėlėjai yra šie: Apendicitas (apendicitas), cholecistitas (tulžies pūslės uždegimas), pankreatitas (pankreatitas) ir kt.

Skausmo tipai

  • Diegliniai skausmai: šis skausmas yra antrinis visceraliniam skausmui ir yra ileus (žarnyno nepraeinamumas), taip pat cholelitiazė (tulžies akmenys), inkstų akmenligė (inkstas akmenys) ir šlapimtakių akmenys (šlapimtakių akmenys). Dieglių skausmui būdingas stiprėjantis ir nykstantis, protarpinis, spazminis (spazminis) skausmo eiga. Čia taip pat pacientas veržiasi iš skausmo.
  • Uždegiminis skausmas: čia yra nuolatinis skausmas, kurio intensyvumas didėja palaipsniui ir nuolat.

Susiję simptomai

  • Labai sumažėjo bendra būklė
  • Šlapimo simptomai
  • Viduriavimas (viduriavimas)
  • Vidurių užkietėjimas (vidurių užkietėjimas)
  • Leukocitozė - baltos spalvos padidėjimas kraujas kraujo ląstelės; tai rodo uždegiminį atsaką.

Įspėjamieji ženklai (raudonos vėliavos)

  • Ūmus skausmo atsiradimas, sparčiai didėjant skausmo intensyvumui; staigus skausmo atsiradimas yra susijęs su trimis gyvybiškai pavojingomis sveikatos būklėmis:
    • Mesenterinė išemija (mezenterinis infarktas / žarnyno infarktas):
      • Pradinė stadija, kai staiga atsiranda mėšlungiškas pilvo skausmas (labai stiprus pilvo skausmas); išsiplėtęs pilvas, minkštas ir pastotas
      • Neskausmingas ar besimptomis maždaug 6–12 valandų intervalas (dėl Zugrundegeheno vidinių („organo sienelėje esančių“) skausmo receptorių) su minkštu pilvu („tingus ramumas“).
      • Po 12–48 valandų: ūmus pilvas su tranzitu peritonitas (peritonitas, kurį sukelia bakterijos bakterijų pernešimas per žarnyno sienelę), paralyžinis žarnos nepraeinamumas (žarnyno nepraeinamumas); galbūt kruvina išmatos.
    • Tuščiavidurio organo perforacija (tuščiavidurio organo, dažnai virškinamojo trakto / virškinamojo trakto, perforacija sienoje).
    • Pilvo aortos aneurizmos plyšimas
      • Ūmiai prasidėjęs stiprus nugaros ar pilvo skausmas + hipovolemijos (tūrio trūkumo) arba hemoraginio šoko (hemoraginio šoko / tūrio trūkumo šoko) simptomai → tikėtina (padengta) plyšta AAA!
  • Neišleidžiamos išmatos ar dujos
  • Hematemezė (kraujo vėmimas; kavos tirščių vėmimas), melena (kraujas išmatose) arba kraujavimas iš virškinimo trakto (kraujavimas iš virškinimo trakto)
  • Padidėjęs vėmimas tai yra negydoma ar sunku gydyti.
  • Padidėjęs pilvo patinimas
  • Bendras silpnumas
  • Sinkopė (momentinis sąmonės netekimas).