Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirinkti tolesnius diagnostikos etapus:
- Bendra fizinė apžiūra - įskaitant kraujospūdį, pulsą, kūno temperatūrą, kūno svorį, kūno aukštį; be to:
- Apžiūra (peržiūra).
- Oda ir gleivinės [Purpura Schoenlein-Henoch (Purpura anaphylactoides) - savaiminiai smulkūs odos kraujavimai, ypač blauzdų srityje (patognomoniniai), atsirandantys daugiausia po infekcijų arba dėl vaistų ar maisto; šiuo atveju epididimas ar sėklidė dažnai padidėja]
- Pilvas (pilvas)
- Pilvo forma?
- Odos spalva? Odos tekstūra?
- Žiedynai (odos pokyčiai)?
- Pulsacijos? Tuštinimasis?
- Matomi indai?
- Randai? Išvaržos (lūžiai)?
- Pilvo (pilvo), kirkšnies srities (kirkšnies srities) ir kt. Palpacija (palpacija) [sustorėjęs patinimas kirkšnies kanalo srityje gali rodyti įkalintą kirkšnies išvarža / įkalinta kirkšnies išvarža].
- Lytinių organų (varpos ir kapšelio) apžiūra ir apčiuopimas [sėklidžių vieta, dydis ir skausmingumas, palyginti su priešinga puse arba kur yra maksimalus skausmo taškas); nuo tamsiai mėlynos iki juodos spalvos sėklidės spalva; dažnai sėklidė yra pritvirtinta prie kūno paveiktoje pusėje arba guli skersai dėl sutrumpėjusio spermatozoido virvės / Brunzelio ženklo sukimo: fiksuotas, skausmingas, horizontalus sėklidės išsikišimas esant sėklidės sukimui] [dėl diferencinės diagnozės
- Hidatidinis sukimas: atliekant diafanoskopiją (kapšelio fluoroskopija su šviesa), tokiais atvejais dažnai sutinkamas vadinamasis „mėlyno taško ženklas“ (melsvai žvilgančios struktūros; 20% atvejų), rodantis kraujotakos sutrikimą sėklidė ar epididimas; apčiuopiamas skausmingas mazgelis
- Hidrocelė (serozinio skysčio kaupimasis aplink sėklidę) ir funikulocelė (cista spermatozoido srityje): išsipūtusi elastinga erdvė su vienalyčiu skaidriu skysčio burbulu; taip pat galima nustatyti diafanoskopijos būdu]
- Skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas (DRU) tiesiojoje žarnoje (tiesiosios žarnos) ir gretimų organų su pirštas apčiuopiant: prostatos dydžio, formos ir konsistencijos.
- Apžiūra (peržiūra).
Laužtiniai skliaustai [] nurodo galimus patologinius (patologinius) fizinius radinius.
Sėklidžių sukimo ar orchito diferencinei diagnostikai tinka šie požymiai:
- Kremasterinis refleksas (sėklidžių lifto refleksas; paleidiklis: šepetys vidiniam šlaunis) - kremasterinis refleksas panaikintas [gali nebūti sėklidžių sukimas].
- Prehno ženklas:
- Teigiama: keliant sėklidę, skausmas sumažėja, nurodant orchitą ar epididimitas.
- Neigiama: keliant sėklidę skausmas padidėja arba lieka nepakitęs, tai yra, pavyzdžiui, sėklidės sukimas
- Gersche'o ženklas - kapšelio atitraukimas oda kapšelio pagrinde [nurodant ankstyvą sėklidžių sukimas].