Staiga prasidėjusios virškinimo trakto ligos pasireiškia įvairiais nukrypimais, kurie gali būti naudojami diagnostikos tikslais. Ūmus pilvas paprastai rodo, kad reikia skubių medicininių veiksmų.
Kas yra ūmus pilvas?
Ūmus pilvas yra apie skausmingą diskomfortą, kuris pirmiausia atsiranda pilvo srityje. Terminas ūmus pilvas nėra savarankiška liga, tačiau apibūdina kelių simptomų kompleksą. Todėl šiuolaikinėje medicinoje jis dažnai vadinamas sindromu. Ūmus pilvas yra skausmingas būklė kuris pirmiausia vyksta pilvo srityje. Todėl ūmus pilvas yra „staigus ar ūmus pilvas“. Ūminio pilvo srityje yra suvokiami įvairūs skausmingi pojūčiai, kurie gali būti naudinga diagnozei nustatyti. Ūmus pilvas taip pat gali užmaskuoti pavojų gyvybei būklė.
Priežastys
Kai atsiranda ūmus pilvas, reikia suabejoti skirtingomis priežastimis. Priežastys gali būti vidinės arba išorinės pilvo srityje. Tiksliau, organinės ligos, tokios kaip pepsinė opa ar opa, apendicitas ar tulžies pūslė uždegimas, navikas, opinis kolitasarba uždegimas iš divertikulų dvitaškis gali būti už ūmaus pilvo. Kitos ligos, kurios sukelia ūminį pilvą, yra vidinių moterų reprodukcinių organų ligos, jų trūkumas kraujas tiekimas į žarnyną, an uždegimas pilvo ertmės, pankreatitas ir miokardo infarktas, taip pat inkstas ir tulžies diegliai. Šlapimo takų kliūtys dėl akmenų, nėštumas ne gimdaišvaržos, karcinomos ar sukibimai ir žarnyno nepraeinamumas taip pat yra tipinės ligos, kurios gali būti susijusios su ūminiu pilvu. Skausmas nuo Krono liga ir nuo uždegimo kiaušidės o inkstų navikai taip pat spinduliuoja į pilvą.
Simptomai, skundai ir požymiai
Ūminiam pilvui būdinga staigi sunki liga pilvo skausmas. Šiuo atveju pilvo siena dažnai pasireiškia refleksine gynybine įtampa palpuojant pilvą, kuris pasireiškia lentos kietu pilvu. pilvo skausmas dažnai lydi pykinimas, vėmimas, tuštinimasis, viduriavimas, dujų susikaupimasir karščiavimas. Sunkiais atvejais kraujotaka šokas taip pat gali atsirasti. Priklausomai nuo priežasties, pilvo skausmas ūmaus pilvo srityje pasireiškia trimis skirtingomis formomis. Taigi yra visceralinis skausmas, dieglių skausmas ir somatinis skausmas. Visceralinis skausmas iš pradžių pasireiškia gerai lokalizuojamu staigiu ir į mėšlungį panašiu skausmo priepuoliu. Tačiau progresuojant šis skausmas tampa difuzinis, bukas ir deginimas. Tada jo nebegalima lokalizuoti. Visceralinis skausmas būdingas tuščiavidurių organų uždegimui ir išopėjimui. Diegliai reiškia kitą skausmo tipą, kuriam būdingas mėšlungio formos vaškavimo ir silpnėjimo procesas. Ligonis gauna palengvėjimą sukdamasis. Šio tipo skausmas pasireiškia žarnyno nepraeinamumas ir su tulžies akmenys ar šlapimo takų. Somatinis skausmas yra pjovimo skausmas, kuris paūmėja judant. Iš pradžių atrodo, kad jis lengvai lokalizuojamas. Tačiau uždegimui plintant įvairiems Vidaus organai pavyzdžiui, kasos, aklosios žarnos ar tulžies pūslės, skausmas tampa labiau difuzinis. Priklausomai nuo ūmaus pilvo priežasties, gali pasireikšti nesudėtingi ir komplikuoti kursai.
Diagnozė ir eiga
Ūminio pilvo srityje sergantieji skundžiasi staiga atsiradusiais pilvo skausmais, kurie gali sustiprėti iki pilvo skausmai. Paprastai palietus upelis atrodo tvirtas ir įtemptas. Be to, net esant ūmiam pilvui, skausmas yra arba lokalus, arba apima visą pilvo paviršių. Šis paaiškinimas jau žymiai palengvina diagnozę. Naudodamas stetoskopą ir įvairius palpacijos metodus, gydytojas paprastai gali tiesiogiai nustatyti skausmo vietas ūmaus pilvo srityje. Diagnozei taip pat svarbu tiksli anamnezė ir paciento simptomų aprašymas. Vėlesni medicininiai tyrimai, tokie kaip kompiuterinė tomografija, ultragarsas ir endoskopija gali būti naudojamas tiksliai diferencinė diagnostikaŠie ūminio pilvo diagnostikos metodai baigiami laboratoriniais tyrimais kraujas, serumas ir išskyros, taip pat rentgenogramos.
Komplikacijos
Ūmus pilvas ligai progresuojant gali sukelti kelias komplikacijas. Pirma, yra rizika, kad mirštantis audinys uždegs ir sukels tolimesnes pilvo infekcijas ir abscesus. Ūmus pilvas skrandžio srityje gali vadovauti grūsčių ir plitimo mikrobai į pilvo ertmę; pavyzdžiui, plyšus ar dėl pilvo uždegimo šalia Vidaus organai. Tai gali vėliau vadovauti į sepsis, o tai savo ruožtu gali sukelti įvairių komplikacijų (karščiavimas, organų nepakankamumas). Be to, gali atsirasti ūmus pilvo virškinimo trakte vadovauti į okliuzija of kraujas laivai arba žarnyno kilpų įstrigimas, kuris kraštutiniais atvejais sukelia aplinkinių audinių mirtį. Sužeistas kraujas laivai gali sukelti sunkų šokas dėl padidėjusio kraujo netekimo, kuris taip pat gali baigtis mirtimi. Tokios sunkios komplikacijos, kaip šios, gali pasireikšti be išorinio įsikišimo arba kaip chirurginės procedūros dalis. Ypač esant ryškiam pilvui, įprastos procedūros, tokios kaip rakto skylutės operacija, gali greitai sužaloti žarnyno audinį. Be to, yra alerginių reakcijų pavojus skirti vaistams.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Sergant šia liga, būtina skubiai apsilankyti pas gydytoją. Tačiau dažniausiai ligos simptomai nėra ypač būdingi, todėl galima nustatyti tik uždelstą diagnozę. Tačiau užsitęsusių nusiskundimų atveju pacientai būtinai turėtų kreiptis į gydytoją. Todėl, jei yra didelis skausmas ir mėšlungis pilvo srityje ir karščiavimas, gydymas turi būti teikiamas. Panašiai, vidurių užkietėjimas ir viduriavimas gali rodyti ligą. Šiuo atveju skausmas paprastai būna aštrus ir neretai plinta į kitus kūno regionus. Jei gydymas nėra atliekamas, blogiausiu atveju gali sutrikti paciento organai. Tai dažnai tiesiogiai lemia nukentėjusio asmens mirtį. Jei nukentėjęs asmuo nėra tikras dėl simptomų, pirmiausia galima kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją. Esant ūmiai ekstremaliai situacijai ar labai stipriam skausmui, reikia apsilankyti ligoninėje arba iškviesti skubios pagalbos gydytoją.
Gydymas ir terapija
Ūminio pilvo gydymas turi būti pradėtas kuo greičiau. Pats savaime ūmus pilvas kartais slepia netikėtas komplikacijas. Tai turėtų būti laiku pripažinta ir atmesta. Kadangi dauguma ūminio pilvo priežasčių yra uždegiminės organų ligos, jos gydomos įprastais ir, jei reikia, chirurginiais metodais. Jei dėl ūmaus pilvo susidaro vidinis kraujavimas, stacionare pirmiausia reikia stabilizuoti gyvybinius požymius ir sustabdyti kraujavimo šaltinius. Jei pasirodė, kad ūminio pilvo priežastis yra organų užsikimšimas ar žarnų kanalų įstrigimas, reikia nedelsiant atkurti kraujo tiekimą šiems organams. Generolas būklė paciento turi būti stabilus. Vaistai gali būti vartojami per burną arba infuzijos būdu. Daugeliu atvejų nukentėjusiųjų ūminis pilvas reiškia buvimą klinikoje. Suradus priežastis, nuolatinės stebėsena iš sveikatai būklė ir tinkama terapija dėl ūmaus pilvo gali būti suteikta vietoje.
Perspektyva ir prognozė
Ūminio pilvo perspektyva ir prognozė priklauso nuo dviejų veiksnių: ūmaus pilvo priežastis ir diagnozės nustatymo laikas. Apskritai pagrindinės ūminio pilvo būklės yra mirtinos, nebent jos gydomos. Pavyzdžiai: apendicitas (priedėlio uždegimas), žarnyno nepraeinamumas, žarnos perforacija arba inkstų diegliai. Jei viena iš sukeliamų ligų nėra laiku gydoma, pacientas gali išgyventi pasekmes visą likusį gyvenimą. Apendicitas dar kartą minimas kaip pavyzdys: plyšęs priedas potvyniai pilvo ertmė su uždegiminiu skysčiu, ir paprastai neįmanoma visiškai išvalyti pilvo ertmės. Skausmas ir gyvenimo kokybės pablogėjimas yra pasekmės. Jei ūminio pilvo priežastis yra laiku atpažįstama ir atitinkamai gydoma, prognozė yra labai gera. Paprastai priežastis galima visiškai pašalinti chirurginiu būdu ir visiškai atslūgti tolesniame etape. Kadangi ūminio pilvo priežastis dažniausiai galima diagnozuoti greitai ir teisingai, prognozė yra labai gera.
Prevencija
Ūmus pilvas atsiranda netikėtai. Kartais būna skausmingas diskomfortas, kuris visada praeina savaime, ir tada reikia šiek tiek laiko, kol susiformuoja ūmus pilvas. Tačiau dažnai nėra ūminio pilvo pirmtakų. Profilaktinio požiūrio į ūminį pilvą nėra, nes ūmus pilvas vystosi vieningai su pagrindine liga.
Štai ką galite padaryti patys
Daugeliu atvejų ūminis pilvas reikalauja skubaus, dažnai net skubaus gydymo. Priešingu atveju paveikti asmenys gali patekti į gyvybei pavojingą būklę šokas. Čia nereikėtų bandyti savęs gydyti. Atliekant būtinas operacijas, pacientai gali palaikyti gijimo procesą tik po operacijos. Galimas priemonės taip pat patartina kartu su konservatyviu gydymu. Tai apima griežtą lovos režimą pirmosiomis dienomis ir pakankamą skysčių vartojimą. Priklausomai nuo to, ar viduriavimas ir / arba vėmimas atsiranda kaip simptomai, taip pat reikia būti atsargiems subalansuoti naudingosios iškasenos. Nesaldintas žolelių arbatos rekomenduojamas negazuotas mineralinis vanduo. Papildomos dietos vartojimas papildai šiame kontekste gali būti patartina: kalis, Magnis, cinkas ir selenas turi priešuždegiminį poveikį. Pirmąsias dienas reikėtų vengti kieto maisto, o kitas savaites taip pat patartina laikytis dietos. Organizmui suteikia daržovių sultiniai, vėliau ir vištienos sriubos stiprumas ir kompensuoti skysčių ir mineralų trūkumą. Lėtai, įvairios daržovės ir angliavandenių galima pridėti prie dieta. Nukentėję asmenys turėtų labai gerai sukramtyti maistą ir vartoti jį nedideliais kiekiais visą dieną. Palaikyti dažniausiai užsakytą antibiotikas gydymas, vartojimas probiotikai patariama. Pagerėjus bendrai būklei, reikėtų pradėti mažus pasivaikščiojimus grynu oru. Tai stimuliuoja visą virškinamąjį traktą ir skatina imuninė sistema.
