Po operacijos dažniausiai naudojamos žaizdos žaizdų priežiūros. Jie taip pat naudingi kaip papildoma pagalba slaugant lėtinius žaizdos. Žaizdos nutekėjimas leidžia kraujas žaizdos išskyros nuteka ir traukia žaizdos kraštus. Tai gali žymiai palaikyti gijimo procesą.
Kas yra žaizdos drenažas?
Žaizdos nutekėjimas leidžia kraujas ir žaizdos išskyros nutekėti ir traukia žaizdos kraštus. Tokiu būdu galima žymiai palaikyti gijimo procesą. Sąvoka drenažas yra kilęs iš angl. Drena, kuris tiesiogiai išvertus reiškia „nutekėti“ ir gali būti netiesiogiai perfrazuojamas kaip „nutekėti“. Į žaizdų priežiūros ir žaizdų gijimas Taigi šio tipo gydymo būdas beveik savaime suprantamas. Per se tai reiškia: Kas yra kenksminga organizmui, pašalinama, kad tai, kas naudinga gijimo procesui, galėtų veikti. Infekcijos ir mėlynė vengti formavimosi, žaizdų gijimas galima stebėti ir atmesti komplikacijas.
Funkcija, poveikis ir tikslai
Yra keletas žaizdų nutekėjimo tipų; jie daugiausia skiriasi nuo to, ar jie yra aktyvūs, ar pasyvūs kanalizacija. Jų naudojimas priklauso nuo žaizdos tipo ir faktinio žaizdos valdymo tikslo. Ypač pooperacinei žaizdų tvarkymui ar organų drenavimui, pvz krūtinės ląstos drenažas, paprastai naudojama vamzdžių sistema; jie pagaminti iš higieniško plastiko. Į pooperacinė priežiūra, drenažas lieka žaizdoje tik trumpą laiką ir vėl greitai pašalinamas. Jeigu lėtinė žaizda reikia apdoroti, dažnai naudojami lipnieji kanalizacijos kanalai. Vienas iš to pavyzdžių yra slėgio opos (dekubitas), ypač senatvės priežiūros ar gulintiems pacientams problema. Čia deklaruojamas tikslas - suteikti pakankamai laiko gijimo procesui užsidaryti nuo žaizdos centro į išorę. Tai įmanoma tik tuo atveju, jei išvengiama sekreto susidarymo ir tokiu būdu gemalo židinių. Šis drenažo tipas turi būti reguliariai keičiamas, laikantis absoliučių higienos normų, ir paprastai reikia ilgesnio naudojimo. Jei naudojamas drenažo vamzdis, vienas vadinamojo drenažo (žarnos, vamzdelio) galas įkišamas tiesiai į žaizdą, kad būtų užtikrintas nuolatinis sąlytis su sekrecija. Kitas galas iš žaizdos siūlės nutekamas už kelių centimetrų nuo žaizdos, o tai daroma tuo pačiu metu, kol siūlė dedama. Šio tipo žaizdų priežiūros yra susijęs su maišeliu, pritvirtintu prie kūno, arba kietu indu, pašalintu iš kūno. Kitas variantas yra audinio, pavyzdžiui, tamponažo, pagaminto iš marlės, uždėjimas. Tačiau šis metodas taikomas kitu principu. Deklaruojamas visų rūšių žaizdų drenažo tikslas yra nutekėti žaizdos sekreciją arba kraujas efektyviai nuo žaizdos. Tai vienintelis būdas išvengti užteršimo mikrobai ir vėliau pavojingos žaizdų infekcijos. Todėl tvarkant žaizdas naudojami skirtingi žaizdos drenažo metodai. Kiekvienas iš jų yra pagrįstas skirtingais fiziniais veikimo būdais. Pavyzdžiui, gravitacija gali nukreipti žaizdos sekretą, kuris kaupiasi giliausiame žaizdos taške, į atitinkamai gilesnį indą. Šis tipas paprastai naudojamas dideliems žaizdos atitinkamai dideliu siūlu. Kita drenažo galimybė randama sukibimo (traukos) jėgoje; čia kūno skystis pritraukiamas ir absorbuojamas marle ar kitomis medžiagomis ir gali būti pašalinamas kartu su drenažu. Tuo tarpu tinkamai suprojektuotas putos yra naudojami tokio tipo drenažui. Paprastai jie gaminami iš poliuretano. Šis audinys daug labiau atitinka šiuolaikinius higienos standartus, nes yra mažiau kenksmingų medžiagų veisimosi vietos mikrobai. Siurbimo kanalizacijoje naudojama kita fizinė jėga. Tai yra uždara drenažo sistema. Čia drenažo žarna yra sujungta su maišu ar surinkimo indu, kuriame yra neigiamas slėgis. Sukuriamas pastovus siurbimas; tai leidžia išsiurbti kraujo ir žaizdų išskyras. Paprastai pirmenybė teikiama ištisiniam išorės sukeliamam neigiamam slėgiui, o ne vadinamiesiems vakuuminiams buteliams; nes atsižvelgiant į talpyklų užpildymo laipsnį, čia siurbimas gali prarasti intensyvumą. Kita vertus, jei jis generuojamas rankiniu arba elektriniu būdu valdomais siurbliais, pavyzdžiui, dumplėmis, garantuojamas nuolatinis siurbimas. Skiriamas kontroliuojamas ir nekontroliuojamas siurbimas. Kai kuriems žaizdos, ypač tiems, kuriuos jau paveikė infekcija, naudojama išplėstinė vamzdelių sistema. Tokiu atveju drėkinimo skystis į žaizdą įvedamas per pirmąjį nutekėjimą ir vėl išlenda per kitą vamzdelį. Ant vamzdelių yra perforacijų, o drėkinimo skystis paprastai yra vadinamasis Ringerio tirpalas.
Rizika, šalutinis poveikis ir pavojai
Tačiau žaizdų nutekėjimas ir jų naudojimas taip pat gali kelti riziką. Dabar nuomonės dėl jų naudojimo pliusų ir minusų skiriasi. Kadaise beveik kiekvienai operacijai buvo pritarta kanalizacijos įrengimui, tačiau dabar apie riziką diskutuojama dėl naudos. Kai kurie tyrimai dabar esą rodo, kad negalima tiesiogiai įrodyti, jog tai skatina žaizdų gijimas. Drenažai taip pat gali būti atsakingi už nepageidaujamų komplikacijų sukėlimą. Nors žaizdų kanalizacija yra vartai patologiniam nutekėjimui kūno skysčiai, jie gali skatinti infekcinių ligų prieinamumą mikrobai prie žaizdos tuo pačiu būdu. Tai, savo ruožtu, gali vadovauti nuo pavojingų žaizdų infekcijų blogiausiu atveju. Kūnas taip pat gali reaguoti į drenažo sistemą gynyboje, nes ji yra pripažinta kaip svetimkūnis. Jei kanalizacija kūne išlieka ilgą laiką, taip pat gali susidaryti sukibimai. Taip pat negalima atmesti kraujavimo, slėgio problemų dėl mėgintuvėlio padėties arba komplikacijų dėl paties paciento susisukimo.
