Žandikaulio kaulų osteomielitas: tyrimas

Išsamus klinikinis tyrimas yra pagrindas pasirinkti tolesnius diagnostinius ir terapinius veiksmus.

Extraoralinis tyrimas

  • Patikrinimo
    • Veido asimetrijos
    • Minkštųjų audinių patinimas
    • Fistulės
    • Odos fluorescencijos
    • Traumos
    • Odos cirkuliacija
    • Nenormalūs radiniai akyje
  • Palpacija
    • Bimanualas (simetrijos palyginimas)
    • Slėgio skausmas (lokalizacija)
    • Viršutinė ir apatinis žandikaulis (laiptelių formavimas ar nenormalus judrumas).
    • Limfmazgiai [periodinė limfadenopatija sergant pirminiu lėtiniu osteomielitu]
    • Nervai, nervų išėjimo taškai [inervacijos sutrikimas po traumos; Vincento simptomas: jutimo sutrikimas (hipestezija ar parestezija baigti anestezija) apatinio alveolinio nervo tiekimo srityje. Požymis: dešinės arba kairės apatinės dalies tirpimas lūpa].

Intraoralinis tyrimas

  • burna atidarymas - ribotas [prireikus ūmaus osteomielitas; jei reikia, periodiškai sergant pirminiu lėtiniu osteomielitu].
  • Gleivinės
    • Patinimai
    • Fistulės
    • Neapsaugotas kaulas / sekvestras [antrinis lėtinis osteomielitas].
  • Apatinio žandikaulio apvadas - apčiuopiamas
  • Slėgio skausmas
  • Foetor es rūdos (blogas burnos kvapas) [dažnas ūminis osteomielitas; rečiau sergant antriniu lėtiniu osteomielitu].
  • Burnos higienos situacija
  • Dantų radiniai (bendri dantų radiniai).
    • Dantys, kuriems reikia gydymo
    • Jautrumo tyrimas dantims, įtariamiems periodonto ar endodontijos problemų.
  • Periodonto radiniai
    • Periodonto kišenės [pūlių nutekėjimas (pūlių išmetimas) nuo periodonto plyšio (tarpas tarp danties šaknies ir žandikaulio kaulo alveolio (kaulinio danties skyriaus) esant ūminiam osteomielitui]
    • Dantų judrumas [„šokantys dantys“ esant ūminiam osteomielitui]
    • Perkusijos dolencijos (bakstelėjimo jautrumas dantims).
  • Funkcinės išvados
    • Okliuzija (Zusammenbiss) - [galbūt sutrikęs].

Laužtiniai skliaustai [] nurodo galimus patologinius (patologinius) fizinius radinius.