Žandikaulio kaulo rekonstrukcijos įgyvendinimas
Burnos chirurgas gali naudoti įvairius metodus, kaip sukurti žandikaulio kaulas. Kaulų medžiaga gali būti įvedama horizontaliai / vertikaliai priauginant kaulų bloką. Kaulų skilimas (alveolinio proceso skilimas) yra dar viena galimybė.
Kaulų plitimas (alveolių kraigo plitimas) ir blaškymosi osteogenezė (kaulo atitraukimas) yra dar viena galimybė. Lizdo išsaugojimo technika ir vidinis (arba išorinis) sinuso pakėlimas taip pat naudojamas įvairiems pacientams. Dažniausiai atliekama žandikaulio kaulo padidėjimas horizontaliu ar vertikaliu padidinimu, vidutinio žandikaulio blokada. Tai ypač tinka pacientams, kuriems kaulų netekimas yra ypač pažengęs.
Vykdant šią procedūrą, gali būti naudojamas ir endogeninis kaulas (autogeninis kaulas), ir donoro kaulas (alogeninis kaulas). Atidarius dantenos ir paruošiant likusį kaulą, pasirinkta medžiaga įterpiama į apdorojamas vietas ir tvirtinama mažais titano vinimis ar varžtais. Skaldant vadinamąjį kaulą (suskaidant alveolinį procesą), likęs kaulas padalijamas viduryje, naudojant pjovimo diską.
Tada dvi pusės yra visiškai atskirtos viena nuo kitos, naudojant plaktuką ir kaltą. Daugeliu atvejų chirurgijos vieta kol kas turi būti laikinai uždaryta, o kaulų pakaitalas įdėtas po kelių dienų, tačiau kai kuriais atvejais žandikaulio kaulas galima nedelsiant atstatyti. Chirurgas įterpia pasirinktą pakaitinę medžiagą į kaulų dalijimosi metu atsiradusias ertmes ir sumaišo jas su kūno dalimis. kraujas.
Apdorotą vietą galima vėl uždaryti dantenų siūle. A žandikaulio kaulas rekonstrukcija paprastai atliekama pagal vietinė nejautra. Išimtiniais atvejais gali būti svarstomas ir anestetikas.
Ar yra skirtumas tarp viršutinio ir apatinio žandikaulio kaulų padidėjimo?
Kaulų struktūra nėra lygi kaulų struktūrai ir labai priklauso nuo žandikaulio šono. Viršutinio ir apatinio žandikaulių struktūra yra labai skirtinga dėl anatominės kaulo struktūros. Viduje konors apatinis žandikaulis kaulų medžiaga yra gana tanki ir kieta, o viršutinis žandikaulis kaulų medžiaga yra gana korinė, akyta ir minkštesnė.
Kaulas viršutinis žandikaulis todėl dažnai būna silpnesnė. Be to, kaulas apatinis žandikaulis paprastai yra linkęs prarasti aukštį, kai prarandamas kaulas, tuo tarpu viršutinis žandikaulis pirmiausia jis praranda plotį, o tada aukštį. Dėl šios priežasties viršutiniame žandikaulyje dažnai tenka atkurti didesnį kaulų lygį nei kaulo apatinis žandikaulis.
Apatiniame žandikaulyje apatinis alveolinis nervas taip pat yra įtvirtintas kaulo nerviniame kanale. Operacijos metu šiam nerviniam kanalui gali kilti pavojus, o tai dar labiau apsunkina. Taip pat svarbu, ar reikia atkurti ar išplėsti kaulų plotį, tankį ar aukštį, nes kaulų plotį atkurti daug mažiau problemų nei kaulo aukštį.
