Žandikaulis lūžis pasitaiko daugiau nei pusėje visų lūžių, turinčių įtakos kaukolė. Dėl šios priežasties žandikaulis lūžis yra laikomas vienu iš dažniausiai pasitaikančių lūžių vadovas.
Kas yra žandikaulio lūžis?
Žandikaulis lūžis gali pasirodyti dviem skirtingais mastais ir gali būti lokalizuotas tiek viršutiniame, tiek viršutiniame kraštuose apatinis žandikaulis. Jei yra žandikaulio lūžis, kaulas buvo sunaikintas, todėl žandikaulio lūžis priklauso lūžiams. Priklausomai nuo to, kur yra žandikaulio lūžis, mes kalbame apie viršutinę arba apatinis žandikaulis lūžis. Abiem diagnozėms reikalingas tinkamas gydymas, norint atkurti normalią žandikaulio funkciją su joje esančiais dantimis. Tačiau atskirais atvejais žandikaulio lūžis yra toks platus ir sudėtingas, kad prireikia nepaprastai daug laiko, kol jo fiziologija bus visiškai atkurta ir žandikaulis galės išlaikyti svorį.
Priežastys
Žandikaulio lūžio priežastys dažniausiai grindžiamos staigiu mechaninių jėgų poveikiu, dėl kurio lūžta kaulai. Lūžio lūžio atveju viršutinis žandikaulis, dažniausiai tai vadinamieji bukas jėgos poveikis. Šie dažniausiai pataiko gana plonai kaulai turinčių didelį energetinį potencialą. Žandikaulio lūžis viršutinis žandikaulis yra eismo įvykių pasekmė, taip pat po intensyvių fizinių užpuolimų. Be to, žandikaulis gali lūžti ir ant apatinis žandikaulis dėl kulkų įsiskverbimo ar dėl sprogstamųjų sviedinių, taip pat nukritus ant vadovas. Nelaimingi atsitikimai sportinės veiklos metu, taip pat gyvūnų jėgos poveikis (kanopos išvarant arklius) taip pat gana dažnai sukelia žandikaulio lūžimą.
Simptomai, skundai ir požymiai
Žandikaulio lūžis iš pradžių pasireiškia kaklo skausmas, skausmas dažniausiai atsiranda kramtant ir kalbant, o nukentėjęs asmuo jį dažnai apibūdina kaip dūrimą ar spaudimą. Tai siejama su ribotu žandikaulio judrumu. Dėl netinkamo žandikaulio sąkandžio dantys gali išsiderinti ir nebetinkamai derėti. Dažnai dantys yra laisvi arba net iškrenta. Apatinės dalies srityje gali atsirasti nuolatinis tirpimas lūpa. Be to, kraujavimas į grindis burna yra įmanoma. Esant sunkiems sužalojimams, be žandikaulio lūžio, taip pat atsiranda kraujavimas. Lūpos, smakras ir nosis dažniausiai nukenčia. Susižalojimai kalba taip pat galima įsivaizduoti skruostų maišelius. Matomas netinkamas žandikaulio padėtis yra akivaizdžiausias išorinis bruožas. Be to, žandikaulio lūžis gali būti nustatytas dėl bet kokių deformacijų ir kraujavimo. Dantų nesutapimas rodo praeities žandikaulio lūžį. Žandikaulio lūžio simptomai išnyksta po kelių dienų ar savaičių. Jei chirurginis gydymas atliekamas ankstyvoje stadijoje, bet koks žandikaulio poslinkis taip pat gali būti ištaisytas be jokių vėlyvų padarinių. skausmas tinkamas gydymas praeina tik po kelių valandų.
Diagnozė ir eiga
Nustatydami diagnozę, siekdami nustatyti žandikaulio lūžį tiek jo mastu, tiek lokalizacija, specialistai taiko įvairius metodus. Paciento teiginys yra pagrindinis vadovas. Tačiau jei pacientas nereaguoja, pirmas žingsnis yra vizualinis žandikaulio tyrimas. Žandikaulio lūžio atveju sunku nustatyti galutinę diagnozę. Galutiniai žandikaulio lūžį patvirtinantys rezultatai daugiausia grindžiami technine įranga, įskaitant: Rentgeno prietaisai. Be to, kad būtų išbandytas judrumas žandikaulio lūžio atveju ir sukeltas a skausmas, medicinos specialistai gali atlikti a kompiuterinė tomografija nuskaityti, jei išvados neaiškios. Priklausomai nuo to, kur yra žandikaulio lūžis, atsiranda nenormalus judesys arba pastebimas veido patinimas. Kai diagnozuojamas ir progresuoja, žandikaulio lūžis visada yra daugybės anomalijų kompleksas, dėl kurio taip pat reikia patikrinti orbitas.
Komplikacijos
Žandikaulio lūžis yra medicininė būklė tą turėtų gydyti gydytojas. Priešingu atveju gresia rimta pasekmė, nuo kurios nukentėję asmenys negali visiškai pasveikti. Atitinkamai toks žandikaulio lūžis taip pat susijęs su įvairiomis komplikacijomis, kuriomis visada turėtų pasirūpinti atitinkamas gydytojas. Jei žandikaulio lūžis lieka be jokio gydymo, šio lūžio nebus augti kartu savaime. Žinoma, yra ir labai stiprus skausmas, kurį taip pat galima pašalinti tik operuojant. Kiekvienas, kuris šiuo metu atsisako operacijos, be abejo, turi atsižvelgti į dideles komplikacijas. Lūžis gali turėti net abscesas, kad būtų rizika kraujas apsinuodijimas. Žinoma, šią komplikaciją turi gydyti ir gydytojas, kitaip kyla ūmus pavojus gyvybei. Esamas bakterijos ir virusai taip pat gali išplisti visame kūne abscesas, sukelianti infekciją. Kas be infekcijos palieka tokią infekciją, be abejo, taip pat kyla didelė rizika. Galvos skausmai, karščiavimas ir skaudanti gerklė gali pasireikšti, todėl šiuo metu taip pat būtinas gydytojo gydymas.
Kada turėtumėte kreiptis į gydytoją?
Jei stiprus skausmas burna plotas atsiranda po kritimo, nelaimingo atsitikimo ar jėgos poveikio, būtina apsilankyti pas gydytoją. Jei žandikaulio nebegalima pajudinti kaip įprasta arba atsiranda kramtymo proceso pažeidimų, reikia gydytojo. Vizualūs veido formos pokyčiai, veido spalvos pasikeitimas oda aplink smakrą arba viršutinės dalies deformacijos kaklas nurodyti pažeidimus, kuriuos reikia ištirti ir gydyti. Fonavimo apribojimas, rijimo sunkumai ir problemos atidarant burna yra a ženklai sveikatai problema. Būtina apsilankyti pas gydytoją, kad būtų galima nedelsiant pradėti medicininę priežiūrą. Jei atsisakoma vartoti maistą ir gėrimus, nukentėjusiam asmeniui reikia gydytojo. Jei simptomai išlieka kelias valandas arba simptomai padidėja, reikia kreiptis į gydytoją. Nerimas, prakaitavimas, drebulys ir diskomfortas dėl esamo protezo yra būklės, kurias reikėtų kontroliuoti. Jei kraujas praradimas arba vėmimas atsiranda kraujo, reikia kreiptis į gydytoją. Jei yra kraujotakos žlugimas, reikia perspėti greitąją medicinos pagalbą. Tuo pačiu metu, pirmoji pagalba priemonės turi pasiimti dalyvaujantys asmenys. Jei vaikai ilgą laiką be perstojo verkia ir rėkia, staiga pasikeičia elgesys, juos reikia kuo greičiau pristatyti gydytojui.
Gydymas ir terapija
Kaip dalį galimo terapija žandikaulio lūžiui paprastai atliekamas pradinis lūžio gydymas. Vėliau, po intensyvaus, vyksta pažangesni gydymo būdai diferencinė diagnostika. Žandikaulio lūžio atveju tai pagrįsta chirurgine intervencija, redukcija ir fiksacija. Pradinio gydymo metu, kuris paprastai yra traumos gydymas, pagerėjo kvėpavimas yra įmanoma. Kai kuriais atvejais, intubacija gali prireikti dėl kvėpavimo takų obstrukcijos apatinio žandikaulio lūžime. Laikinas viršutinio ar apatinio žandikaulio įtvaras ir avarinė situacija skausmo valdymas sekite sulaužytą žandikaulį. Chirurginė intervencija dėl žandikaulio lūžio apima estetinį atstatymą. Šiame kontekste žandikaulio lūžio atveju gali tekti sujungti atskiras atplėštas kaulų dalis ir pritvirtinti jas prie kaukolė kaulas. Per intubacija, vėdinimas daugiausia atliekamas per nosis. Jei žandikaulio lūžis yra labai didelis, vėdinimas gali būti atliekamas vamzdžio pagalba per atidarytą burnos dugną. Norint tiksliai atkurti sveiką žandikaulį žandikaulio lūžio atveju, kaulų dalys yra jų natūralios anatominės vietos kaip redukcijos dalis. Žandikaulio lūžio gydymas lydimas ilgalaikio imobilizavimo ir galimo suspaudimo lūžio vietoje. Vaistai nuo skausmo ir priešuždegiminiai narkotikai yra naudojami geresniam gijimui skatinti. Be to, vaistai nuo skausmo padeda palengvinti nuolatinius sunkius galvos skausmas.
Perspektyva ir prognozė
Paprastai žandikaulio lūžis yra lengvai išgydomas, jei medicininės pagalbos reikia kreiptis iškart po įvykio. Priešingu atveju nukentėjusiam asmeniui gresia nuolatinė žala ir labai pablogėti gyvenimo kokybė. Be medikų pagalbos lūžis nebus augti kartu savaime. Yra stiprus skausmas, o komplikacijų rizika žymiai padidėja. Kramtymas yra žymiai sutrikęs, o kalbėti - daug sunkiau. virusai ir bakterijos gali nusėsti ir išplisti burnos ir gerklės srityje. Sunkiais atvejais nukentėjusiam asmeniui gresia kvėpavimo sutrikimas arba kraujas apsinuodijimas.sepsis reiškia tiesioginę grėsmę gyvybei. Jei kvėpavimo takai yra sutrikusi, ligos eiga taip pat gali būti mirtina. Gydant atliekama išsami patirtos žalos kontrolė. Sunkiais atvejais chirurginė intervencija atliekama nedelsiant, kad išgelbėtų nukentėjusio žmogaus gyvybę. Žandikaulis yra nejudinamas, kad būtų galima kuo geriau išgydyti. Esant optimalioms sąlygoms, pacientas po kelių savaičių ar mėnesių gauna įtvarą, kuris užtikrina žandikaulio stabilumą tolesniame sveikimo procese. Kai kuriems žmonėms papildomos chirurginės procedūros atliekamos dėl estetinių priežasčių. Skilusios kaulų dalys turi būti sujungtos ir tvirtai pritvirtintos prie kaukolė kaulas.
Prevencija
Norint išvengti žandikaulio lūžio, ypač svarbu užkirsti kelią mechaninei jėgai šioje srityje. Be to, neišvengiama dėvėti smakro apsaugą nelaimingų atsitikimų prevencijos metu, siekiant sušvelninti ar izoliuoti visus smūgius ar smūgius.
Požiūris
Vienas iš tolesnės priežiūros tikslų yra užkirsti kelią ligos pasikartojimui atliekant planinius tolesnius tyrimus. Tačiau šio tikslo negalima įgyvendinti dėl apatinio žandikaulio lūžio. Taip yra todėl, kad tipinius skundus sukelia išorinės jėgos, tokios kaip kritimai ar smūgiai. Jie atsiranda grynai atsitiktinai ir pasirinktinai. Gydytojas negali nustatyti būsimo kritimo ar smūgio į žandikaulį ankstyvoje stadijoje, kaip yra naviko atveju. Todėl tolesnė priežiūra po pasveikimo nėra svarbi. Medicininė priežiūra užtikrina, kad gijimo procese nekiltų jokių komplikacijų. Tačiau tai negali užkirsti kelio naujam žandikaulio lūžiui. Jei įvyksta naujas žandikaulio lūžis, gydytojas stengiasi palaikyti savo pacientą kasdieniame gyvenime, kaip ir ankstesnio gydymo metu. Šešias savaites pacientas turi tai padaryti lengvai. Maistas gali būti vartojamas tik skystu pavidalu. Nuo burnos higiena negalima atlikti kasdieniame gyvenime, pacientas turi vengti maisto, kuriame yra cukrus. Gydymo proceso eiga stebima reguliariai atliekant tyrimus. Vaizdo procedūros, tokios kaip Rentgeno arba KT tyrimas yra tinkamas šiam tikslui. Tada žandikaulį galima vėl visiškai apkrauti. Tolesnių medicininių apžiūrų nereikia.
Ką galite padaryti patys
Įtarus žandikaulio lūžį, pirmiausia reikia atvėsti ir palengvėti. Kol neatvyks skubios pagalbos gydytojas, žandikaulį reikia gydyti a šaltas pakuoti ir nejudėti. Jei tai yra atviras lūžis, jis turi būti nedelsiant padengtas tvarsčiais be gemalų. Tuo atveju šokasnukentėjusysis turi būti paguldytas į atsigavimo padėtį - tada nuraminamas ir pakartotinai tikrinamas sąmonė ir kvėpavimas. Apie žandikaulio lūžio aplinkybes būtina nedelsiant informuoti greitosios pagalbos gydytoją. Po pirminio gydymo rekomenduojamas lovos režimas. Žandikaulis turi būti pailsėjęs kelias savaites. Norint numesti kuo mažiau svorio per šį laiką, reikia pakeisti dieta būtina. Pradžioje galima vartoti tik skystą maistą - sriubas ir arbatatyrės, tyrės ir geriamas maistas iš vaistinės pakankamai patenkina kalorijų poreikį. Kartu su tuo burnos higiena taip pat turi būti pakoreguotas. Specialios higienos skalavimai iš vaistinės yra tokie patys kaip ir natūralūs namų gynimo (pvz arbatmedžio aliejus or alijošius) ir lenktus dantų šepetėlius. Galiausiai reguliariai mankštinantis reikia sustiprinti žandikaulio raumenis. Ypač esant dideliems lūžiams, svarbu kasdien praktikuoti kramtymą, kad būtų išvengta nemalonių pojūčių atsigavus.
