Žandikaulio sinuso funkcija
Šios žandikaulio sinusas yra viena iš pneumatinių žmogaus kūno erdvių. Pneumatizacijos vietos yra kaulų ertmės, užpildytos oru. Paprastai jie yra padengti gleivine, tačiau tiksli funkcija dar nėra visiškai suprantama.
Manoma, kad šios ertmės, be kita ko, padeda sutaupyti svorio. The žandikaulio sinusas naudojamas išplėsti nosies ertmė. Čia yra kvėpavimas oras plaučiams paruošiamas jį kaitinant ir drėkinant.
Šios žandikaulio sinusas taip pat turi tam tikrą apsauginę funkciją. Jis išklotas gleivine, turinčia švelnius plaukus, vadinamosiomis blakstienomis. Šios blakstienos yra judrios ir tarnauja gleivių judėjimui.
Gleivose yra įkvepiamų dalelių, tokių kaip dulkės, bakterijos ir kenksmingų medžiagų. Šios nepageidaujamos medžiagos ar patogenai yra „užfiksuoti“ ant gleivių. Ritmingas blakstienų plakimas perneša gleives link gerklės ir praryja jį kartu su seilės. Tai neutralizuoja galimus pavojus skrandis ir apsaugo plaučius ir kūną nuo ligų. Be to, žandikaulio sinusas taip pat gali pasitarnauti kvapas ir balso formavimas.
Viršutinio žandikaulio sinuso ligos
Žandikaulio sinuso uždegimas (sinusitas žandikaulis) gali sukelti arba bakterijos įeinantis iš nosis peršalus ar nuo dantų. Ypač esant pūlingam šaknies uždegimui (viršūninis ostitas), santykinai plonas viršutinio žandikaulio sinuso dugno kaulinis sluoksnis gali būti pralaužtas ir taip sukelti viso žandikaulio sinuso pūlingą uždegimą. Cistos, kilusios iš danties šaknis gali prasiveržti per viršutinio žandikaulio sinuso dugną ir sukelti uždegimą.
Žandikaulio sinusą taip pat galima atidaryti per danties ištraukimas arba sulūžę infekciniai šaknų likučiai gali patekti į žandikaulio sinusą. Retais atvejais polipai arba taip pat gali susidaryti navikai. Negydomas uždegimas gali išplisti ir į kitus sinusus.
Sinusinės cistos yra gleivinės iškyšos, kurios paprastai yra sferinės. Šios cistos yra 4% paveiktųjų viršutinio žandikaulio sinuso grindyse. Jie gali būti tuščiaviduriai arba tiesiog vietinis audinių plyšių padidėjimas. Pastarasis tada vadinamas pseudocistu.
Cistos yra apie 1 cm skersmens, tačiau paprastai neauga. Paprastai jie atsiranda tik vienoje pusėje. Sinusinės cistos dažnai yra atsitiktinės vaizdavimo procedūrų išvados (rentgeno nuotraukos) ir retai sukelia problemų.
Kartais cistos sukelia sunkumo ar spaudimo jausmą viršutinis žandikaulis. Jei plyšta viršutinės žandikaulio sinusinės cistos, tai gali sukelti gelsvą išskyrą. Chirurginės abliacijos paprastai nereikia.
Tačiau jei cista sukelia nusiskundimų, ji turėtų būti pašalinta. Jeigu lėtinės ligos įtariamas žandikaulio sinusas, jį reikia kruopščiai nuplauti. Viršutinių žandikaulių sinusinių cistų raida nėra iki galo išaiškinta.
Įtariama, kad jie išsivysto kaip atsakas į infekciją arba dėl to limfedema. Svarbus diferencinė diagnostika yra dentogeninė cista, kuri gali išsivystyti po dantų sužeidimų ar intervencijų. Žandikaulio sinuso uždegimas arba sinusitas žandikaulis yra dažna kvėpavimo takai.
Šis uždegimas veikia gleivinė viršutinio žandikaulio sinuso ir gali atsirasti tiek vienoje, tiek abiejose pusėse. Sinusitas gali sukelti virusiniai ar bakteriniai patogenai. Patogenai gali patekti į viršutinį žandikaulio sinusą oru, kuriuo kvėpuojame (rhinogenic sinusitis maxillaris), arba per danties šaknis kanalą (dentogeninį sinusitą maxillaris) ir sukelti viršutinio žandikaulio sinuso uždegimą.
Alergenai (pavyzdžiui, žiedadulkės) gali sukelti alerginį sinusitą. Veido kaulų pažeidimai kai kuriais atvejais taip pat gali būti siejami su viršutinės žandikaulio sinuso uždegimu (trauminis žandikaulio sinusitas). Uždegimą skatina įvairūs veiksniai, tokie kaip anatominiai susiaurėjimai ar polipai.
Dauguma dentogeninių ir rinogeninių sinusitų yra ūminiai. Jei uždegimas trunka ilgiau nei 3 mėnesius, jis vadinamas lėtiniu rinosinusitu. Viršutinio žandikaulio sinuso uždegimas būdingas skausmas, ypač spaudimo skausmas skruostikauliuose.
Be to, tai dažnai lydi pūlingas nosies sekretas ir nosies apribojimas kvėpavimas, Papildomai, galvos skausmas, karščiavimas taip pat gali atsirasti nuovargis. Sinusito gydymas yra konservatyvus ir palengvina simptomus.
Gali pagerėti dekongestantų sukeliančių nosies purškalų vartojimas kvėpavimas, be kita ko. Jei yra įrodymų bakterijos arba grybai, vartojimas antibiotikai or antimikotikai yra tinkamas. Virusinės infekcijos atveju antibiotikai yra neveiksmingi.
Daugiau informacijos šia tema rasite čia: Antibiotikai Sinusito priežastys paprastai yra virusinės infekcijos. Dėl jų atsiranda gleivinė žandikaulio sinuso ir dėl to infekcijos. Retais atvejais bakterijos taip pat gali sukelti uždegimą.
Žandikaulio sinuso infekcijos dažnai sukelia slėgio ir spaudimo jausmą skausmas viršutinės žandikaulio sinuso srityje. Jie taip pat veda galvos skausmas ir dantų skausmai. Retkarčiais karščiavimas ir našumo sumažėjimas taip pat nuovargis atsirasti
Pūva gali plisti palei žandikaulio sinusą ir taip paveikti akis, nosis ir smegenys. Prieš pradedant gydymą, reikia nustatyti priežastį. Tiksli anamnezė taip pat Medicininė apžiūra dažnai yra novatoriški.
Be to, galima paimti tepalą (iš nosies išskyrų). Endoskopinis tyrimas paprastai reikalingas tik sunkiais atvejais. Terapija paprastai pagrįsta kova su simptomais.
Nosies purškalai ar lašai, skausmas jei reikia, rekomenduojama vartoti vaistus ir vengti fizinio krūvio. Jei yra bakterijų užkrėtimo požymių, reikia apsvarstyti tinkamą antibiotikų terapiją. Žandikaulio sinusinės karcinomos yra piktybiniai navikai, išsivystantys žandikaulių sinusuose.
Tai reta liga, kuria dažniau serga vyrai. Augliai kyla iš viršutinių žandikaulių sinusų gleivinės ląstelių, kurios dėl mutacijų nevaldomai degeneruojasi ir dauginasi. Žandikaulio sinuso piktybinių navikų rizikos veiksniai yra rūkymas ir alkoholio vartojimas.
Skiriami suragėjusių ląstelių karcinoma, kuris atsiranda iš paviršių dengiančių ląstelių, ir adenokarcinomos, kuri primena liaukinį audinį. Pastaroji forma ypač dažnai pasitaiko žmonėms, kurie (profesiniu požiūriu) liečiasi su kietmedžio smulkiosiomis ir odinėmis dulkėmis. Nukentėjusieji dažnai skundžiasi apribojimais nosies kvėpavimas naviko pusėje, taip pat kraujavimas ir pokyčiai kvapas. Vėlesniuose etapuose skausmas ir formos pasikeitimas nosis dėl naviko augimo gali atsirasti.Diagnozę atlieka nosis endoskopija su mėginių surinkimu ir vaizdavimu etapų klasifikavimui. Priklausomai nuo ligos tipo ir progreso, terapija susideda iš operacijos, radioterapija, chemoterapija arba derinys.
Visi šios serijos straipsniai:
