Žarnyno obstrukcija (Ileus)

Esant ileusui (tezauro sinonimai: ašinis sigmoidinio lankstumo sukimasis; ašinis žarnyno sukimasis; ašinis dvitaškis; Ašinis kraujagyslių sukimasis; Ašinis omentumo sukimasis; Ašinis cecum sukimasis; Lipnus ileusas; Adinamiškas žarnyno nepraeinamumas; Adinaminis žarnų nepraeinamumas; Atoninis ileusas; Pilvaplėvės sukibimas su ileusu; Bridenileus; Žarnyno kinkas; Žarnos ašies sukimasis; Žarnyno pažeidimas; Žarnos pažeidimas dėl tulžies akmenų; Žarnyno pažeidimas; Žarnyno pažeidimas; Žarnynas gangrena su žarnyno obstrukcija; Žarnyno žarnos nepraeinamumas; Žarnyno intususcepcija; Žarnyno kinkas; Žarnyno suspaudimas; Žarnyno susiaurėjimas; Žarnyno kontraktūra; Žarnyno paralyžius; Žarnyno obstrukcija; Žarnų nepraeinamumas tulžies akmeniu; Žarnyno obstrukcija volvulus; Žarnų obturacija; Žarnynas okliuzija; Žarnyno paralyžius; Žarnyno parezė; Žarnyno akmuo; Žarnyno stenozė; Žarnyno smaugimas; Žarnyno striktūra; Žarnos sukimasis; Žarnos sukimasis; Žarnyno susipynimas; Žarnyno obstrukcija; Nuotakų žarnų nepraeinamumas; Žarnų nepraeinamumas tulžies akmeniu; Žarnyno obstrukcija volvulus; Žarnos nepraeinamumas su sukibimu; Žarnyno sukibimas su okliuzija; Žarnyno volvulus; Storosios žarnos obstrukcija; Storosios žarnos žarnos nepraeinamumas; Storosios žarnos stenozė; Storosios žarnos susiaurėjimas; Storosios žarnos obstrukcija; Dvylikapirštės žarnos sukimas; Plonosios žarnos bridenileus; Plonosios žarnos intususcepcija; Plonosios žarnos paralyžius; Plonosios žarnos stenozė; Plonosios žarnos susiaurėjimas; Plonosios žarnos obstrukcija; Plonosios žarnos volvulus; Užfiksuotas išmatų akmuo; Enterolito įstrigimas; Išmatų sulaikymas; Enterolitas; Enterolitiazė; Enterostenozė; Išmatų įstrigimas; Tulžies pūslės akmenligė; Žarnyno gangrena su žarnos obstrukcija; Mesenterijos gangrena su žarnų obstrukcija; Virškinimo trakto obstrukcija; Virškinimo trakto obstrukcija; Fermentacijos žarnos nepraeinamumas; Ileum kinkas; Ileum obstrukcija; Ileum stenozė; Ileum striktūra; Ileum obstrukcija; Ileum volvulus; Ileus; Žarnos žarnos; Gaubtinės žarnos Ileus; Ileusas dėl pilvaplėvės sukibimo; Ileusas dėl pilvaplėvės sukibimo; Ileus obturatorius; Žarnyno sukibimas su ileusu; Žarnyno intususcepcija; Žarnyno kinkas; Žarnyno sąkandis; Žarnyno paralyžius ank; Žarnyno parezė; Žarnyno stenozė; Žarnyno smaugimas; Žarnyno striktūra; Žarnos sukimasis; Žarnyno užlinkimas; Žarnyno obstrukcija; Intususcepcija; Žarnos intususcepcija; Žarnos intususcepcija; Intususcepcija dvitaškis; Intususcepcija tiesiojoje žarnoje; Kvietimas; Žarnyno įsiskverbimas; Tiesiosios žarnos invazija; Invaginacija ileus; Tuščiosios žarnos obstrukcija; Tuščiosios žarnos stenozė; Jejunal striktūra; Tuščiosios žarnos obstrukcija; Gaubtinės žarnos smūgis; Gaubtinės žarnos invazija; Storosios žarnos obstrukcija; Storosios žarnos okliuzija; Storosios žarnos paralyžius ank; Gaubtinės žarnos parezė; Gaubtinės žarnos stenozė; Gaubtinės žarnos smaugimas; Storosios žarnos susiaurėjimas; Storosios žarnos sukimas; Storosios žarnos okliuzija; Koprolitas; Koprolitiazė; Koprostazė; Celiakijos smūgis; Išmatų smūgis; Išmatų obstrukcija; Išmatų akmenys; Išmatų sąkandis; Mechaninis žarnyno nepraeinamumas; Mechaninis žarnų nepraeinamumas; Mechaninis storosios žarnos obstrukcija; Mechaninis plonosios žarnos obstrukcija; Mechaninis plonosios žarnos obstrukcija; Mechaninė klubinės žarnos obstrukcija; Mechaninė ileus ank; Mechaninis žarnų nepraeinamumas; Mechaninė tuščiosios žarnos obstrukcija; Mechaninė storosios žarnos obstrukcija; Mechaninė aklosios žarnos obstrukcija; Neurogeninis žarnų nepraeinamumas; Neurogeninis žarnų nepraeinamumas; Sigmoido sandūros kliūtis dvitaškis su tiesiojoje žarnoje; Obstrukcinė ileus ank; Žarnos obstrukcinis audinio laidas; Obstrukcinis audinio laidas pilvaplėvės; Ištekėjęs žarnos nepraeinamumas; Ogilvie sindromas; Paralitinis žarnų nepraeinamumas; Paralitinis storosios žarnos obstrukcija; Paralitinis plonosios žarnos žarnos nepraeinamumas; Paralitinis plonosios žarnos nepraeinamumas; Paralyžinės žarnos nepraeinamumas; Paralitinis ileusas; Paralitinis žarnų nepraeinamumas; Paralitinės tuščiosios žarnos obstrukcija; Paralitinės storosios žarnos obstrukcija; Paralitinė aklosios žarnos obstrukcija; Paroksizminis žarnų nepraeinamumas; Pilvaplėvės adhezija su žarnyno obstrukcija; Pilvaplėvės sukibimas su ileusu; Postinfekcinis žarnyno sukibimas su ileusu; Poinfekcinis žarnų nepraeinamumas; Preileus; Pseudoobstruktyvus žarnų nepraeinamumas; Rektosigmoidinė obstrukcija; Rektosigmoidinė striktūra; Tiesiosios žarnos obstrukcija; Sigmoidinė stenozė; Sigmoidas volvulus; Sigmoidinė obstrukcija; Strangileus; Smaugimas kraujagyslės; Smaugimas omentum; Smaugimo žarnų nepraeinamumas; „Flexura coli“ sigmoidea striktūra; Sigmoido lenkimo striktūra; Subileusas; Mesenterijos sukimas; Omentumo sukimas; Sukimo ileusas; Volvulus; Žarnos volvulus; Storosios žarnos Volvulus; Aklosios žarnos obstrukcija; Aklosios žarnos susiaurėjimas; Aklosios žarnos obstrukcija; TLK-10-GM K56. -: paralyžinis žarnų nepraeinamumas ir žarnų nepraeinamumas be išvaržos) yra žarnyno obstrukcija. Tai reiškia pavojingą žarnyno praėjimo pertraukimą. Daugeliu atvejų (75 proc.) Ileusas atsiranda po pilvo operacijos. Laparoskopinių procedūrų atvejų yra mažiau (laparoskopija; „Rakto skylės operacija“) nei laparotomijoms (pilvo pjūvis; chirurginis pilvo ertmės atidarymas). Priedektomija (chirurginis uždegusio priedo pašalinimas) 40% atvejų yra atsakingas už ileusą. Ileus galima klasifikuoti pagal skirtingus kriterijus:

Pagal etiologiją (priežastis):

  • Mechaninis žarnos nepraeinamumas - žarnos spindžio obstrukcija dėl obstrukcijos iš išorės (ekstraluminalinės) arba iš vidaus (intraluminalinės), taip pat dėl ​​užpakalinės obstrukcijos, kuri yra organo sienelėje (intramuralinė).
  • funkcinis ileusas
    • Spazminis žarnų nepraeinamumas, pvz., vadovauti apsinuodijimas; labai retas.
    • Paralitinis ileusas (sinonimas: atonic ileus) - lygiųjų raumenų paralyžius (peristaltikos sulaikymas (žarnyno judėjimas)); paplitęs.

Mechaninio ileuso eigoje atsiranda paralyžinis ileusas. Pagal etiologiją galima išskirti kitas specialias formas:

  • Bridenileus - žarnų nepraeinamumas dėl pilvo ertmėje esančių sukibimo sruogų.
  • Tulžies pūslės akmenligė - žarnos nepraeinamumas, kurį sukelia tulžies akmuo žarnos spindyje.
  • Invaginacija - vienos žarnos dalies įsitraukimas į kitą dalį; dažniausiai pasireiškia vaikams
  • Mekonis žarnų nepraeinamumas - naujagimio žarnų nepraeinamumas dėl meconiumo („infantilus seilės).
  • Volvulus - žarnos nepraeinamumas dėl žarnos pasisukimo aplink savo ašį.

Be to, žarną galima klasifikuoti pagal lokalizaciją:

  • Storosios žarnos žarnos nepraeinamumas - 50% atvejų sukelia karcinoma (Vėžys).
  • Plonosios žarnos žarnos nepraeinamumas - 50% atvejų sukelia bridenileus (žarnos nepraeinamumas dėl pilvo ertmėje esančių sukibimo sruogų).

70–80% visų ilei randama plonoji žarna ir 20–30% storojoje žarnoje (storojoje žarnoje). Kalbama apie subileusą, kai žarnyno spindis tik susiaurėja, bet nėra visiškai pasislinkęs. Dažnio pikas: intussusception dažniausiai pasireiškia kūdikiams antroje gyvenimo pusėje. Ileusas dažnai būna kaip išplitusio naviko ligos komplikacija (Vėžys). Pacientams su pažengusiais kiaušidžių vėžys, ileuso paplitimas svyruoja nuo 5 iki 42%, o pacientams, sergantiems storosios ir tiesiosios žarnos vėžiu, - nuo 4 iki 24%. Eiga ir prognozė: ileuso eiga priklauso nuo obstrukcijos priežasčių ir vietos. Kaip pavojinga gyvybei būklėileus paprastai reikalauja skubios hospitalizacijos ir dažnai chirurginės intervencijos. Priešingu atveju gali žūti žarnyno dalys arba žarnyno turinys, be kita ko, perforuoti (prasiveržti) į žarnos sienelę. Kuo greičiau bus gydoma, tuo prognozė bus palankesnė. Už kiekvieną valandą, kuri praeina be tinkamo terapija, mirtino (mirtino) kurso rizika padidėja apie 1%. Neveikiančio ileuso, atsirandančio kartu su pažengusia naviko liga, išgyvenamumas yra nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių (jei specifinis terapija neatidėliotinos laparotomijos dėl akivaizdaus ileuso perioperacinis mirtingumas (mirtingumas, palyginti su bendru šia liga sergančių žmonių skaičiumi) yra 5–15%.