Peristaltika reiškia raumenų veiklą ir dėl to atsiradusius tuščiavidurių organų judesius. Žarnyno peristaltika pirmiausia naudojama maisto granulėms sumaišyti ir pernešti tiesiojoje žarnoje or išangės. Kai kuriais atvejais terminas žarnyno peristaltika vartojamas sinonimu su tokiais terminais kaip žarnyno judesiai ar žarnyno judrumas. Tačiau žarnyno peristaltika iš tikrųjų apima tik varomąją ir nepraeinamąją peristaltiką. Visi kiti žarnyno judesiai paprastai patenka į žarnyno judrumo terminą.
Kas yra žarnyno peristaltika?
Pagrindinis žarnyno peristaltikos tikslas yra sumaišyti maisto minkštimą ir perkelti jį link tiesiojoje žarnoje or išangės. Tuščiavidurių organų judėjimo modelis, atsirandantis dėl sinchroninio lygiųjų raumenų ląstelių aktyvumo, vadinamas peristaltika. Tipiška peristaltika yra panaši į bangas, kintant susitraukimo fazėms ir poilsis raumenų. Žarnyno peristaltika remiasi susitraukimu ir poilsis išilginių ir žiedinių žarnos raumenų. Jis randamas visame žarnyne, tai yra, abiejuose skyriuose plonoji žarna ir storojoje žarnoje. Šiai funkcijai žarnynas turi specialią sienelių struktūrą. Vidinis žarnos sienelės sluoksnis yra tunika gleivinė, gleivinės sluoksnis. Viršuje yra raumenų sluoksnis, susidedantis iš žiedinio raumens sluoksnio (stratum circulare arba stratum anulare) ir išilginio raumens sluoksnio (stratum longitudinale). Atokiausias žarnyno sluoksnis vadinamas tunica adventitia. Tik per išilginius ir žiedinius raumenis apskritai įmanoma speciali žarnyno peristaltika.
Funkcija ir užduotis
Žarnyne galima atskirti varomąją ir nepropuliacinę žarnyno peristaltiką. Neproduktyvi peristaltika atsiranda dėl žiedinių, lokaliai atsirandančių susitraukimo bangų, taip pat žinoma kaip segmentacija. Pagrindinis jo tikslas yra maišyti maisto minkštimą (chyme) žarnyne. Esant varomajai peristaltikai, žiedinė raumenynas taip pat susitraukia, tačiau judėjimas tęsiamas įtraukiant išilginę raumenį. Tai taip pat vadinama tonikas nuolatinis žarnyno raumenų susitraukimas. Varomoji peristaltika pasitarnauja chimui pernešti toliau kryptimi išangės. Be šių dviejų žarnyno peristaltikos formų, galima atskirti retrogradinę ir ortogradinę peristaltiką. Ortogradinės peristaltikos metu žarnyno turinys transportuojamas teisinga kryptimi, ty link tiesiojoje žarnoje. Retrogradinėje peristaltikoje transporto kryptis pasikeičia. Siekiant sulėtinti maisto minkštimo tranzito laiką per žarnyną, tai būklė gali būti sukurtas chirurginiu būdu žmonėms. Žarnyno peristaltikos kontrolei taikoma vadinamoji širdies stimuliatorius ląstelių. Jie lemia peristaltikos ritmą. širdies stimuliatorius virškinamojo trakto lygiųjų raumenų ląstelės taip pat vadinamos intersticinėmis Cajal ląstelėmis (ICC). Tai yra verpstės formos ląstelės, esančios išilginiame žarnyno raumenų sluoksnyje. Jie veikia kaip savotiškas tarpininkas tarp raumenų ląstelių ir žadinimo, taip pat žarnyno slopinamųjų neuronų. Žarnyno raumenyse yra dar viena Cajal ląstelių grupė. Tai sudaro išsišakojusį ryšį tarp išilginių ir žiedinių raumenų ir yra faktiniai širdies stimuliatoriai. Jie yra glaudžiai susiję su vadinamuoju Auerbacho rezginiu. Auerbacho rezginys yra žarnos sienelės nervinis rezginys, kuris yra atsakingas už žarnyno peristaltiką ir ypač už susitraukimai lygiųjų raumenų ląstelių. širdies stimuliatorius ląstelės, savo ruožtu, yra kontroliuojamos autonominės nervų sistema. Nors raumenys taip pat turi tam tikrą ritmiškumą, priklausomai nuo maisto vartojimo gali prireikti padidėjusios peristaltikos. Peristaltinis refleksas yra atsakingas už padidėjusią žarnyno peristaltiką pavalgius. per skrandis sienelė ir žarnos sienelės yra mechanoreceptoriai, reaguojantys į išsiplėtimą. Kai skrandis ar žarnas ištempia suvartotas maistas, žarnyno ląstelės nervų sistema išlaisvinti serotonino. Tai stimuliuoja kitas žarnyno sienelių nervines ląsteles, įskaitant širdies stimuliatoriaus ląsteles. Tai savo ruožtu sukelia žarnyno raumenų ląstelių susitraukimą.
Ligos ir sutrikimai
Žarnyno peristaltikos sutrikimai gali pasireikšti sergant įvairiomis ligomis. Paralitiniame ileuse yra žarnyno nepraeinamumas, peristaltika visiškai sustoja dėl funkcinio sutrikimo, dėl kurio atsiranda žarnyno paralyžius. Žarnyno kanalas nutrūksta, žarnyne yra maisto minkštimo ir išmatų sąstingis. Dažniausias paralyžiuojančio ileuso sukėlėjas yra uždegimas pilvo ertmėje, pvz apendicitas, tulžies pūslė uždegimas or pankreatitas. Kraujagyslių okliuzija, nėštumasarba įvairių vaistų, tokių kaip opiatai, antidepresantaiir vaistai nuo Parkinsonizmas taip pat gali sukelti paralyžinį žarnų nepraeinamumą. Kai paralyžiuojančiame klubiniame žarnoje žarnyno peristaltika visiškai sustoja, tuo tarpu mechaniniame ileuse jis netgi iš dalies padidėja. Esant mechaniniam žarnų nepraeinamumui, žarnyno pernešimą apsaugo mechaninė obstrukcija žarnos viduje. Mechaninis ileusas gali atsirasti dėl išmatų rutulių, svetimkūnių, tulžies akmenys, žarnyno nepraeinamumasarba žarnyno obstrukcija. Mechaninis ileusas taip pat gali pasireikšti kaip virkštelės ar kirkšnies išvarža. Mechaniniame žarnoje žarnynas vis dažniau bando perkelti maisto minkštimą per obstrukciją. Todėl prieš obstrukciją žarnos dalyje padidėja peristaltika. Tipiški simptomai žarnyno nepraeinamumas įtraukti vėmimas, galbūt net vėmimas išmatomis, pūtimas žarnyne ir visiškas išmatų bei vėjo susilaikymas. Ileus gali labai pakenkti žarnyno sienoms, leidžiant bakterijos iš žarnyno plisti į pilvą, kur jie gali sukelti pavojų gyvybei uždegimas iš pilvaplėvės. . In Į dirgliosios žarnos sindromas, beveik visada sutrinka ir žarnyno peristaltika. Dirgliosios žarnos sindromas yra dažniausia žarnyno liga. Tai lėtinis funkcinis sutrikimas, kurio priežastis nežinoma. Simptomai dirgliosios žarnos sindromas yra labai įvairūs. Sutrikusi peristaltika sukelia viduriavimas pakaitomis su vidurių užkietėjimas, skrandis skausmas, pūtimas ir dujų susikaupimas. Išmatų ištuštinimas dažnai būna skausmingas. Paciento būklė pablogėja, ypač esant stresinėms situacijoms. Kai kurie gydytojai taip pat dirgliosios žarnos sindromas tarp psichosomatinių ligų.
