Diagnozė | Ringel raudonukė suaugusiesiems

Diagnozė

Paprastai diagnozė nustatoma remiantis tipišku girliandos formos bėrimu (egzantema), kuris gali pasireikšti tiek vaikams, tiek suaugusiems. Be to, įtarimas gali būti patvirtintas patikrinus kraujas laboratorijoje. Čia anemija dažnai galima diagnozuoti, nes virusas atakuoja kraujasformuojančios ląstelės.

Specifinis antikūnai taip pat galima aptikti. Be to, viruso genetinę medžiagą (DNR) galima aptikti iš kraujas, kaulų čiulpai arba nėščioms moterims nuo amniono skystis. Tai reikalinga tik retais atvejais.

Kiek užkrečiamos žiedinės raudonukės?

60-70% suaugusiųjų Vokietijoje anksčiau buvo užsikrėtę raudoniukė galima aptikti. Tai jau rodo, kad žiedelis raudoniukė virusas yra labai užkrečiamas (didelis kontaktinis jautrumas). Virusą daugiausia platina lašelių infekcija, pavyzdžiui, čiaudėdamas.

Kadangi nukenčia ypač maži vaikai, kurie šioje srityje dažniausiai skiria mažiau dėmesio higienai, virusas greitai perduodamas žmogui. Didžiausią pavojų infekcijai kelia užsikrėtę žmonės dar iki simptomų raudoniukė atsirado, todėl dažnai nesiimama jokių atsargumo priemonių (tokių kaip buvimas namuose ar susilaikymas nuo rankos paspaudimo). Teoriškai infekcija taip pat gali atsirasti kontaktuojant su krauju, tačiau tai yra mažai tikėtina.

Negimusių vaikų infekcija gali pasireikšti, jei motina serga. Virusas gali peržengti sieną placenta (placenta) tarp motinos ir vaisiaus kraujo (diaplacentinis perdavimas). Tai atsitinka maždaug trečdaliui nėščių ir užkrėstų moterų. Gyvūnai (pvz., Uodai) negali būti užkrėsti grybelio virusu, todėl neturi jokio vaidmens perduodant ligą. Virusas gali išgyventi tik žmonėms.

Susiję simptomai suaugusiesiems

Simptomai raudonukės suaugusiesiems yra gana kintantys, kaip ir vaikams. Tipiški raudonukės infekcijos simptomai paprastai prasideda nuo 4 dienų iki dviejų savaičių po faktinės infekcijos. Nors daugelis suaugusiųjų net nepastebi, kad yra užsikrėtę virusu, kiti skundžiasi gripaspanašūs simptomai. Tai apima silpnumo jausmą, nuovargis ir išsekimas, bet ir karščiavimas, galvos skausmas, pykinimas ir viduriavimas.

Kai kuriais atvejais, sąnarių skausmas atsiranda be šių simptomų. Tai ypač būdinga mažiems sąnarių plaštakų ir kojų ir dažniausiai kenčia nuo jaunesnių moterų. sąnarių skausmas paprastai trunka tik nuo vienos iki dviejų savaičių.

Tačiau rečiau skausmas gali trukti ilgiau nei du mėnesius. Beveik visiems užsikrėtusiems žmonėms, be aukščiau aprašytų simptomų, vadinamoji anemija (anemija raudonųjų kraujo kūnelių). Tačiau tai dažniausiai nepastebima, nes tai tik laikina.

Pavyzdžiui, imuninės sistemos sutrikimų turintys asmenys chroniškai sergantys ar pagyvenę žmonės, taip pat gali išsivystyti nuolat anemija. Šiuo atveju būdingi simptomai, tokie kaip nuovargis, blyškumas ir plaukų slinkimas atsiras. Retais atvejais be anemijos gali sumažėti ir kitų kraujo ląstelių.

Tai apima kraują trombocitai, kurie yra atsakingi už kraujo krešėjimą, ir vadinamieji granulocitai, tam tikros rūšies imuninės ląstelės. Pradiniam raudonukės etapui paprastai būdingi tie patys simptomai suaugusiesiems, kaip ir vaikams. Tai apima tipinius gripaspanašūs simptomai, tokie kaip karščiavimas, nuovargis, nuovargis ir galvos skausmas.

Suaugusieji taip pat dažnai praneša apie sunkius atvejus sąnarių skausmas ankstyvoje raudonukės infekcijos stadijoje. Nors vaikams dažniausiai išsivysto a odos bėrimas vėliau tai būna rečiau suaugusiesiems. Klasikiniu atveju atsiranda ir bėrimas (egzantema).

Paprastai egzantema prasideda veido paraudimu, o tai reiškia nosis ir burna, taip pat tiesiai aplink burną esanti sritis nėra paraudusi (skruostų eritema, pliaukštelėjusi egzantema). Tada bėrimas plinta ant rankų, kojų ir bagažinės. Iš pradžių jis atrodo kaip bendras paraudimas su mažais spuogų ir tada su laiku išnyksta, atsiskleidžiant tipinei riestai (taip pat girliandai ar tinklui) struktūrai.

Daugeliu atvejų bėrimą lydi lengvas niežėjimas. Visi šie simptomai gali pasireikšti, tačiau neturi, nes liga dažnai tęsiasi be simptomų. Ypač suaugusiesiems tie patys simptomai gali būti ryškesni.

Be to, sąnarių uždegimas yra daug dažnesnis suaugusiesiems, ypač moterims, nei vaikams ir yra ypač susikaupęs pirštuose, keliuose ir kulkšnis sąnarių. Bendras skausmas (artralgija) gali pasireikšti raudonukės infekcija daugiausia suaugusioms moterims, retesniais atvejais - ir vyrams bei vaikams. Apskritai šis reiškinys būdingas 20-50% užkrėstų asmenų.

Šios skausmas sukelia uždegimas sąnarių sukeltas grybelio viruso (parvovirusas B19 artritas). Čia virusas užkrečia sinovijos skystis. Jei paties organizmo imuninės ląstelės atakuoja ten esantį virusą, tai sukelia uždegiminę reakciją.

Artritas raudonukėje dažniausiai pažeidžiami keli sąnariai (poliartritas) ir atsiranda toje pačioje pusėje (ty simetriškai), pavyzdžiui, pirštas dešinės ir kairės rankos sąnariai. Ypač nukenčia maži pirštų ir plaštakos sąnariai, taip pat kelio sąnariai ir kulkšnis sąnariai. Specifinė terapija čia paprastai nėra reikalinga, nes sąnarių nusiskundimai paprastai nutrūksta savaime po 3-4 savaičių.

Retai skausmas gali likti nuolatinis, nes dėl dar neaiškių priežasčių virusai likti sinovijos skystis. Raudonukės kontekste niežėjimas neatsiranda. Kartais vaikai pastebi lengvą niežėjimą bėrimo srityje.

Vargu ar apie tai pranešta suaugusiesiems, nes bėrimas taip pat pasireiškia rečiau. Jei atsirastų niežulys, dažnai gali padėti odos atvėsinimas ar priežiūra drėkinamaisiais kremais. Ši priemonė taip pat neleidžia odai išsausėti vėliau ir dažnai teigiamai veikia bėrimo trukmę.