Žmogaus chorioninis gonadotropinas: funkcija ir ligos

Žmogaus chorioninis gonadotropinas (hCG) yra a nėštumas hormonas, padedantis išlaikyti nėštumą. The Nėštumo testas yra pagrįstas šio peptido hormono nustatymu. Už nėštumas, padidėjęs chorioninio gonadotropino kiekis rodo specifinį vėžį.

Kas yra žmogaus chorioninis gonadotropinas?

Žmogaus chorioninis gonadotropinas padidėjusios koncentracijos paprastai susidaro tik per nėštumas. Tai dviejų subvienetų peptidinis hormonas, atsakingas už nėštumo palaikymą. Jis gaminamas žmogaus sincytiotrofoblastuose. Sincytiotrofoblastai sudaro placenta. Peptidinis hormonas yra glikoproteinas ir susideda iš alfa subvieneto su 92 amino rūgštys ir beta subvienetas su 145 aminorūgštimis. Alfa subvienetas taip pat sutrumpinamas kaip α-hCG, o beta subvienetas - β-hCG. Taigi α-hCG taip pat atsiranda kaip dalis kitose hormonai pvz., tirotropinas (SSH), folikulus stimuliuojantis hormonas (v) Arba liuteinizuojantis hormonas. Tačiau beta subvienetas (β-hCG) yra tik žmogaus chorioninio gonadotropino komponentas. Nėštumo metu koncentracija šio hormono nuolat didėja iki 10–12 nėštumo savaitės. Tada prasideda laipsniškas chorioninio gonadotropino gamybos sumažėjimas. Netrukus prieš 20 nėštumo savaitę koncentracija žmogaus chorioninio gonadotropino pasiekia tam tikrą bazinį lygį, kuris palaikomas iki netrukus po gimimo. Po to šio hormono gamyba beveik nutrūksta. Tačiau jei žmogaus chorioninio gonadotropino koncentracija yra didesnė už nėštumą, tai rodo trofoblastų karcinomas, kiaušidės, sėklidės, kepenys, inkstasar net plaučius.

Funkcija, efektai ir vaidmenys

Žmogaus chorioninio gonadotropino funkcija yra išlaikyti nėštumą. Tai apsaugo nuo atsinaujinimo ovuliacija ir mėnesinės kraujavimas nėštumo metu. Tai pasiekiama, kai žmogaus chorioninis gonadotropinas stimuliuoja kiaušidėje esantį geltonąjį kūną gamintis progesterono. Progesteronas kaupia gimdos gleivinę signalizuodamas apie hipofizio liauka nustoti ovuliaciją nėštumo metu. Geltonoji kūnas išlieka nėštumo metu ir gali nuolat gamintis progesterono šiuo metu. Jis išsivysto į geltonkūnį graviditatis. Tai apsaugo nuo geltonkūnio degeneracijos. Iki 10-osios nėštumo savaitės geltonkūnis sukelia nėštumą palaikantį poveikį hormonai progesteronas ir estrogenas veikiami žmogaus chorioninio gonadotropino. Po to placenta perima šią užduotį, o chorioninio gonadotropino poreikis vėl pamažu mažėja. Padidėjusi žmogaus chorioninio gonadotropino gamyba prasideda maždaug penktą dieną po apvaisinimo. Iš pradžių susidaro hiperglikozilinta hormono forma, kuri yra būtina blastocistos implantacijai. Po blastocitų sąlyčio su gimda gleivinė, diferencijuojasi trofoplastinės ląstelės ir prasideda aktyviosios žmogaus chorioninio gonadotropino formos formavimasis. Tada aktyvus žmogaus chorioninis gonadotropinas stimuliuoja geltonkūnį, kaip aprašyta aukščiau.

Formavimas, atsiradimas, savybės ir optimalus lygis

Žmogaus chorioninis gonadotropinas susidaro daugiabranduoliuose sincytiotrofoblastuose. placenta. Daugiabranduolis sincytiotropoflastas susidaro diferencijuojant ir profiliuojant kai kurias vienbranduoles blastocistos citotrofoblastines ląsteles. Iš pradžių hormono gamyba yra maža. Tačiau jis nuolat didėja nuo penktos nėštumo dienos. Taigi yra nėštumo periodų, kai žmogaus chorioninio gonadotropino gamyba kasdien padvigubėja. Normali hCG vertė kraujas yra ne daugiau kaip 5 TV / l vyrams ir nėščioms moterims. Po menopauzė, normali vertė moterims padidėja iki 10 TV / l. Sparčiai didėja koncentracija hCG prasideda, kaip jau minėta, nuo penktos dienos po kiaušinio apvaisinimo. Taigi trečiąją nėštumo savaitę vertė jau pakilo iki šiek tiek mažiau nei 50 TV / l. Ketvirtąją nėštumo savaitę jau galima užfiksuoti iki 400 TV / litro vertę. Didžiausia žmogaus chorioninio gonadotropino koncentracija apytiksliai Dešimtą – dvyliktą nėštumo savaitę pasiekiama 230,000 5000 TV / l. Vėliau hGC koncentracija vėl lėtai mažėja ir nėštumo pabaigoje pasiekia vertę nuo 65,000 iki 17 XNUMX TV / l. Vėliausiai XNUMX dieną po nėštumo žmogaus chorioninio gonadotropino koncentracija sumažėjo iki normos. Todėl, kaip Nėštumo testas, nėštumo eigą galima stebėti dėl hormono koncentracijos pokyčių.

Ligos ir sutrikimai

Žmogaus chorioninio gonadotropino koncentracijos nustatymas turi didelę diagnostinę reikšmę. Pirma, tai yra nėštumo ir jo progresavimo įrodymas. Tačiau jis taip pat gali būti naudojamas nurodant klaidingą nėštumą. Šiuo atveju iš tiesų gaminamas padidėjęs žmogaus chorioninis gonadotropinas. Tačiau padidėjusių verčių priežastis taip pat gali būti kiaušidės, sėklidės, trofoblastai, inkstai, kepenys ar net plaučius. Jei nėštumo metu vertės yra dar labiau padidėjusios, tai gali būti daugiavaisis nėštumas arba nenormalus jų skaičius chromosomų. Taigi, Dauno sindromas vaiko taip pat rodo dar padidėjusi žmogaus chorioninio gonadotropino koncentracija. Tačiau jei nėštumo metu koncentracija auga lėtai ir nepasiekia aukšto lygio, gali būti negimdinis arba pilvo nėštumas. Be to, žema hCG nėštumo koncentracija taip pat gali reikšti nėštumo nutraukimą dėl persileidimas, vaisiaus mirtis, praleista abortas (neišsiųstas, bet miręs vaisius), artėjantis priešlaikinis gimdymas, arba gestozė. Tačiau žmogaus chorioninis gonadotropinas taip pat gali būti vartojamas kaip vaistas praleistų mėnesinių, nenusileidusių sėklidžių ar nevaisingumas.